羊水栓塞合并弥散性血管内凝血1例

患者,女,31岁,既往体健,孕3产2,2020年3月12日12时孕39周于当地医院经阴道无痛分娩1个4 kg男婴,产程顺利,出血量300 ml,胎盘胎膜完整娩出。12:40患者突发烦躁、腹痛,血氧下降、血压测不出,高度怀疑羊水栓塞(AFE),立即予机械通气,并予地塞米松抗炎、输血、补充纤维蛋白原等对症处理,15:30行全子宫切除术+左侧附件切除术,手术止血困难,术中及术后出血量约7 580 ml(称重法),持续无尿,术中予大量输血、补液、补充纤维蛋白原6 g,术后转入ICU治疗,患者病情持续进展,心脏、肝、肺、肾等多器官功能衰竭,紧急予对症处理并转上级医院治疗。...

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Published in中华血液学杂志 Vol. 45; no. S1; pp. 127 - 128
Main Authors 袁影, 张玮, 唐蜜
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 南昌大学第二附属医院重症医学科,南昌 330006%南昌大学第二附属医院妇产科,南昌 330006 2024
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ISSN0253-2727
DOI10.3760/cma.j.cn121090-20241227-00598

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Summary:患者,女,31岁,既往体健,孕3产2,2020年3月12日12时孕39周于当地医院经阴道无痛分娩1个4 kg男婴,产程顺利,出血量300 ml,胎盘胎膜完整娩出。12:40患者突发烦躁、腹痛,血氧下降、血压测不出,高度怀疑羊水栓塞(AFE),立即予机械通气,并予地塞米松抗炎、输血、补充纤维蛋白原等对症处理,15:30行全子宫切除术+左侧附件切除术,手术止血困难,术中及术后出血量约7 580 ml(称重法),持续无尿,术中予大量输血、补液、补充纤维蛋白原6 g,术后转入ICU治疗,患者病情持续进展,心脏、肝、肺、肾等多器官功能衰竭,紧急予对症处理并转上级医院治疗。
ISSN:0253-2727
DOI:10.3760/cma.j.cn121090-20241227-00598