度伐利尤单抗引起免疫相关性脑炎的文献病例分析

• Published in: 中国医院用药评价与分析 Vol. 25; no. 1; pp. 107 - 116
• Main Authors: 龚银华, 蒋野, 谢诚, 杭永付, 缪丽燕, 钱玉兰
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 苏州大学附属第一医院药学部,江苏苏州 215000%连云港市妇幼保健院药学部,江苏连云港 222000 2025
• Subjects: 免疫相关性脑炎; 药品不良反应; Durvalumab; Literature case analysis; 度伐利尤单抗; Adverse drug reactions; 文献病例分析; Immune-associated encephalitis
• ISSN: 1672-2124
• DOI: 10.14009/j.issn.1672-2124.2025.01.024

R979.1; 目的:了解度伐利尤单抗引起免疫相关性脑炎的发生、发展、临床症状、检验检查、治疗与转归,为临床治疗过程中出现度伐利尤单抗致免疫相关性脑炎的诊断及处理提供一定的参考.方法:检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库等,收集有关度伐利尤单抗致免疫相关性脑炎的病例报道,检索时间为建库至2024年2月.结果:共检索到8篇病例报道(8例患者),2例为单纯使用度伐利尤单抗治疗的非小细胞肺癌和神经内分泌癌患者,6例为度伐利尤单抗联合化疗(依托泊苷+铂类药物)治疗的小细胞肺癌患者.7例(占87.50％)患者出现癫痫发作或认知障碍,3例(占37.50％)患者颅脑磁共振成像检查有脑炎相关性异常,6例(占75.00％)患者脑电图异常,5例(占62.50％)患者血清或脑脊液检查出免疫相关抗体;所有病例均进行了糖皮质激素治疗,6例(占75.00％)患者的脑炎症状有所改善.结论:度伐利尤单抗致免疫相关性脑炎的死亡率较高,在治疗过程中需要临床密切关注神经系统症状,鉴别可能与度伐利尤单抗相关的免疫性脑炎,并且采取有效的治疗措施.