重骨颗粒对类风湿关节炎骨质疏松患者骨代谢及Notch通路的影响

• Published in: 中国骨质疏松杂志 Vol. 30; no. 9; pp. 1323 - 1328
• Main Authors: 汤忠富, 梁竹君, 黄传兵, 程丽丽, 陈君洁, 尚双双, 李明, 刘思娣
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 新安医学与中医药现代化研究所,安徽合肥 230031 2024; 安徽中医药大学第一附属医院风湿科,安徽合肥 230031%滁州市中西医结合医院,安徽滁州 239000%安徽中医药大学第一附属医院风湿科,安徽合肥 230031
• Subjects: 骨质疏松; Chonggu granules; Notch pathway; bone metabolism; 重骨颗粒; 骨代谢; 类风湿关节炎; osteoporosis; rheumatoid arthritis; Notch通路
• ISSN: 1006-7108
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-7108.2024.09.013

R959; 目的 探讨重骨颗粒对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)骨质疏松患者骨代谢及Notch通路相关因子的影响.方法 将70例RA骨质疏松患者随机分成对照组和观察组各35例,对照组予以甲氨蝶呤和碳酸钙D3 口服,观察组在此基础上加以重骨颗粒冲服,疗程均为12周.观察疼痛视觉模拟评分(VAS)、28个关节活动度评分(DAS28)、简化疾病活动指数(SDAI)、血沉(ESR),检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、骨代谢[骨钙素(OC)、Ⅰ型前胶原氨基末端肽(PINP)、β胶原降解产物(β-CTX)],双能X线骨密度仪检测腰椎、股骨骨密度值,RT-qPCR法检测Notch1、Jagged1、Hes1 mRNA表达量.结果 观察组ACR70为71.43％,明显高于对照组的42.86％(x2=4.769,P＜0.05).与治疗前比较,两组治疗后 DAS28、VAS、SDAI、ESR、TNF-α、IL-1β、IL-6、β-CTX、Notch1、Jagged1、Hes1 mRNA 均显著降低(P＜0.01),OC、PINP、腰椎和股骨骨密度均明显升高(P＜0.05,P＜0.01).观察组治疗后 DAS28、VAS、SDAI、ESR、TNF-α、IL-1 β、IL-6、β-CTX、Notch1、Jagged1、Hes1 mRNA均明显低于对照组治疗后(P＜0.05,P＜0.01),OC、PINP、腰椎和股骨骨密度均明显高于对照组治疗后(P＜0.05,P＜0.01).结论 重骨颗粒能改善RA骨质疏松患者疾病活动,改善骨代谢,降低炎症因子,其机制可能与调节Notch通路有关.