抗肿瘤药物安全管理系统的建立与运行效果分析

• Published in: 协和医学杂志 Vol. 13; no. 3; pp. 461 - 467
• Main Authors: 孙雯娟, 邹羽真, 张凡, 张路, 赵林, 白春梅, 张锋, 徐燕, 茅枫, 李菁, 顾宇, 范欣荣, 王孟昭, 周道斌, 张占杰, 赵彬, 杜小莉, 张波, 孙学勤, 龙笑, 常青, 胡冰水, 潘慧, 吴文铭
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 中国医学科学院北京协和医院 药剂科,北京100730%中国医学科学院北京协和医院 血液内科,北京100730%中国医学科学院北京协和医院 肿瘤内科,北京100730%中国医学科学院北京协和医院 信息中心,北京100730%中国医学科学院北京协和医院 呼吸与危重症医学科,北京100730%中国医学科学院北京协和医院 乳腺外科,北京100730%中国医学科学院北京协和医院 风湿免疫科,北京100730%中国医学科学院北京协和医院 妇产科,北京100730%中国医学科学院北京协和医院 泌尿外科,北京100730%中国医学科学院北京协和医院 医务处,北京100730%中国医学科学院北京协和医院 西院事务管理处,北京100730%中国医学科学院北京协和医院 整形美容外科,北京100730%中国医学科学院北京协和医院 院办公室,北京100730 2022; 中国医学科学院北京协和医院 基本外科,北京100730
• Subjects: 抗肿瘤药物; 用药安全; 安全管理系统; 超剂量
• ISSN: 1674-9081
• DOI: 10.12290/xhyxzz.2021-0704

R979.1%R730.53; 目的 设计抗肿瘤药物安全管理系统,从处方源头拦截超剂量医嘱,保障抗肿瘤药物临床应用的安全性.方法 制订88种抗肿瘤药物阈值拦截/警示策略,建立抗肿瘤药物安全管理系统,对超剂量抗肿瘤药物医嘱进行拦截/警示.调取2021年1—6月抗肿瘤药物安全管理系统中的拦截/警示数据并进行统计分析.结果 抗肿瘤药物安全管理系统共拦截/警示医嘱665条,其中触发拦截功能的医嘱共642条(96.54％),触发警示功能的医嘱共23条(3.46％);拦截/警示的药品以口服片剂为主(74.29％);被拦截医嘱中,频次错误占比最高(64.22％),其次为途径错误(11.73％)和剂量错误(9.92％).拦截超剂量医嘱564条,涉及抗肿瘤药物28种;拦截次数最多的抗肿瘤药物为甲氨蝶呤片,平均超剂量7倍;注射用培美曲塞二钠平均超剂量倍数排名第1,平均超剂量1000倍.拦截超途径医嘱78条,涉及5种抗肿瘤药物.结论 抗肿瘤药物安全管理系统从处方环节杜绝了医嘱超剂量用药错误,切实保障了抗肿瘤药物的用药安全.