黔东南少数民族地区常见儿童先心病流行病学调查及延迟就医影响因素

R725.4; 目的 探究黔东南少数民族地区常见儿童先心病(CHD)流行病学调查及延迟就医影响因素.方法 抽取2019年1月至2022年7月黔东南苗族侗族自治州部分家庭3个月至14岁儿童共18 850例;其中CHD患儿105例,纳入训练集;根据是否延迟就医,分为延迟组(80例)和未延迟组(25例);另选2022年7-12月部分家庭CHD患儿(35例)纳入验证集.收集研究对象的一般资料,对比分析延迟组和未延迟组患儿的一般资料.多因素logistic回归分析危险因素,构建风险评分模型并评价.结果 18 850例儿童CHD患病率为5.57‰(105/18 850),其中黎平县患病率最高,而黄平县患病...

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Published in实用医学杂志 Vol. 40; no. 2; pp. 253 - 266
Main Authors 杨秀华, 杨勇灵, 张镇, 龙建军, 程韬, 陈健, 田存浩
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 贵州省黔东南苗族侗族自治州人民医院(贵州凯里 556000) 2024
Subjects
延迟就医
先天性心脏病
delayed medical treatment
congenital heart disease
ethnic minorities in southeastern Guizhou
epidemiological in-vestigation
黔东南少数民族
流行病学调查
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ISSN1006-5725
DOI10.3969/j.issn.1006-5725.2024.02.022

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Summary:R725.4; 目的 探究黔东南少数民族地区常见儿童先心病(CHD)流行病学调查及延迟就医影响因素.方法 抽取2019年1月至2022年7月黔东南苗族侗族自治州部分家庭3个月至14岁儿童共18 850例;其中CHD患儿105例,纳入训练集;根据是否延迟就医,分为延迟组(80例)和未延迟组(25例);另选2022年7-12月部分家庭CHD患儿(35例)纳入验证集.收集研究对象的一般资料,对比分析延迟组和未延迟组患儿的一般资料.多因素logistic回归分析危险因素,构建风险评分模型并评价.结果 18 850例儿童CHD患病率为5.57‰(105/18 850),其中黎平县患病率最高,而黄平县患病率最低;CHD类型中继发孔型房间隔缺损患儿比例最高,主动脉瓣畸形最低.CHD复杂情况中单一型患儿比例最高,合并3种及以上最低.CHD患儿中,延迟就医率为76.19%(80/105);中位延迟就医时间为12个月,平均(18.78±4.77)个月.多因素logistic回归分析结果显示,心脏杂音2～3级、监护人中小学教育程度、家庭人均收入<2 000元、监护人经常饮酒,均是延迟就医的独立危险因素(P<0.05),医疗费用商业结算是独立保护因素(P<0.05).风险评分模型将患儿分为3组,即低(≤80分)、中(>80分且≤134分)和高风险(>134分);模型评价结果显示,其精准度较高,且有效性较好,安全可靠,实用性强.结论 黎平县患病率最高,继发孔型房间隔缺损患儿比例最高,单一型患儿比例最高.大部CHD患儿存在延迟就医.心脏杂音、监护人教育程度、家庭人均收入、监护人饮酒情况、医疗费用结算方式,均是延迟就医的独立影响因素.
ISSN:1006-5725
DOI:10.3969/j.issn.1006-5725.2024.02.022