体外深低温保存钴-60灭菌自体颅骨在颅骨缺损修补术中的应用价值

R651.11; 目的 探讨体外深低温保存钴-60灭菌自体颅骨瓣修补颅骨缺损的临床应用价值.方法 回顾性分析2022年1月—2023年9月在安庆市立医院神经外科行颅骨修补术的83例患者的临床资料,其中选择自体颅骨瓣修补的42例为研究组,三维钛网修补的41例为对照组.对两组的围手术期指标、相关并发症、手术前后神经功能及健康状况、术后6个月修补失败率和满意度进行统计分析.结果 研究组手术时长、术中出血量、手术相关并发症(癫痫、感染、出血、切口愈合不良、皮下积液)总体发生率与对照组相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).自体颅骨组的住院时间、住院费用显著优于钛网组(P＜0.05),随访6个月,研究...

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Published in临床神经外科杂志 Vol. 21; no. 6; pp. 648 - 653
Main Authors 张清超, 查正江, 李志宏, 周和平, 李建
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 246003 安庆,安庆市立医院神经外科 2024
Subjects
autologous skull flap
deep hypothermia
skull repair operation
自体颅骨
钴-60灭菌
颅骨修补手术
深低温
cobalt-60 sterilization
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ISSN1672-7770
DOI10.3969/j.issn.1672-7770.2024.06.009

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Summary:R651.11; 目的 探讨体外深低温保存钴-60灭菌自体颅骨瓣修补颅骨缺损的临床应用价值.方法 回顾性分析2022年1月—2023年9月在安庆市立医院神经外科行颅骨修补术的83例患者的临床资料,其中选择自体颅骨瓣修补的42例为研究组,三维钛网修补的41例为对照组.对两组的围手术期指标、相关并发症、手术前后神经功能及健康状况、术后6个月修补失败率和满意度进行统计分析.结果 研究组手术时长、术中出血量、手术相关并发症(癫痫、感染、出血、切口愈合不良、皮下积液)总体发生率与对照组相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).自体颅骨组的住院时间、住院费用显著优于钛网组(P＜0.05),随访6个月,研究组无骨瓣吸收和感染病例,对照组钛网外露1例需取出修补材料,修复失败率无显著差异(P＞0.05).两组患者术后6个月格拉斯哥预后量表(GOS)评分和Karnofsky功能状态(KPS)评分均较术前升高,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者满意度方面(外观不对称、气温变化敏感、头部不适、行核磁检查受影响、颅骨变形或凹陷、焦虑)的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 体外深低温保存钴-60灭菌自体颅骨和定制三维钛网在颅骨缺损修补术中的应用效果均较好,但自体颅骨修补更容易被患者接受,术后满意度更高,是一种简便、经济、安全、有效的方法.
ISSN:1672-7770
DOI:10.3969/j.issn.1672-7770.2024.06.009