P-糖蛋白与肺耐药蛋白在乳腺癌组织中的表达及其与预后的关系

• Published in: 癌症 Vol. 22; no. 12; pp. 1339 - 1342
• Main Authors: 于萍, 肖宁新, 陈燕萍
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 江门市五邑中医院、暨南大学医学院附属第六医院,乳腺病专科,广东,江门,529030%江门市人民医院病理科,广东,江门,529050%江门市五邑中医院、暨南大学医学院附属第六医院药剂科,广东,江门,529030 2003
• Subjects: 乳腺肿瘤; 预后; 肺耐药蛋白; P-糖蛋白; 多药耐药
• ISSN: 1000-467X
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-467X.2003.12.021

R737.9; 背景与目的:肿瘤细胞的多药耐药(multidrug resistance,MDR)现象是化疗失败的常见原因.P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)和肺耐药蛋白(1ung resistance protein,LRP)的过度表达在乳腺癌的MDR中起着重要作用.本研究探讨P-gp与LRP在乳腺癌组织中的表达及其与预后的关系.方法:采用免疫组织化学LSAB法检测151例乳腺癌石蜡包埋组织和40例乳腺正常组织的P-gp和LRP表达水平,并将结果与临床病理资料和预后结合起来进行分析.结果:在151例乳腺癌组织中P-gp阳性62例(40.8%),40例正常乳腺组织中P-gp阳性1例(2.5%),两组间差异有显著性(X2=21.27,P＜0.01);151例乳腺癌组织中LRP阳性121例(80.1%),40例正常乳腺组织中LRP阳性22例(55.0%),两组间差异有显著性(X2=10.62,P＜0.01).P-gp表达与患者年龄、肿块大小、组织学类型、淋巴结转移、组织学分级、临床分期、ER状态和预后等因素无关.在有淋巴结转移的70例乳腺癌组织中LRP阳性62例(88.6%),无转移的81例中LRP阳性59例(72.8%),两组间差异有显著性(X2=4.891,P＜0.05).在LRP阳性的121例乳腺癌组织中中P-gp阳性55例(45.5%),LRP阴性的30例中P-gp阳性7例(23.3%),两组间差异有显著性(X2=3.990,P＜0.05).LRP 的表达与淋巴结转移(r=0.197,P＜0.05)和P-gp表达(r=0.179,P＜0.05)呈正相关,与患者年龄、肿块大小、组织学类型、组织学分级、临床分期和ER状态等因素无关.单因素分析显示LRP阳性组生存期明显低于阴性组(X2=6.892,P＜0.01).多因素分析未能显示P-gp和LRP是影响患者生存的独立预后因素.结论:在乳腺癌组织中P-gp和LRP表达有各自的特点和不同的临床意义.LRP的表达不仅与MDR有关,还可能与腋淋巴结转移、预后和P-gp表达有关.