Untitled
肖某，男，44岁，既往有高血压病史。某年9月12日因“上腹痛1周”入某区人民医院治疗，经对症支持治疗后症状稍缓解。9月13日转至某市人民医院治疗，入院时血压19.9/14.1 kPa（149/106 mmHg），实验室检查示：总胆红素29.88 μmol/L↑（参考值3.4~17.1 μmol/L），直接胆红素10.69 μmol/L↑（参考值0~6.8 μmol/L），间接胆红素19.19 μmol/L↑（参考值1.7~10.2 μmol/L），丙氨酸转氨酶56.02 U/L↑（参考值10~40 U/L），纤维蛋白原5.73 g/L↑（参考值2~4 g/L），D-二聚体4.05 mg/L↑（...
Saved in:
| Published in | Fa yi xue za zhi Vol. 40; no. 4; p. 400 |
|---|---|
| Main Authors | , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Chinese |
| Published |
25.08.2024
|
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1004-5619 |
| DOI | 10.12116/j.issn.1004-5619.2022.421008 |
Cover
| Summary: | 肖某，男，44岁，既往有高血压病史。某年9月12日因“上腹痛1周”入某区人民医院治疗，经对症支持治疗后症状稍缓解。9月13日转至某市人民医院治疗，入院时血压19.9/14.1 kPa（149/106 mmHg），实验室检查示：总胆红素29.88 μmol/L↑（参考值3.4~17.1 μmol/L），直接胆红素10.69 μmol/L↑（参考值0~6.8 μmol/L），间接胆红素19.19 μmol/L↑（参考值1.7~10.2 μmol/L），丙氨酸转氨酶56.02 U/L↑（参考值10~40 U/L），纤维蛋白原5.73 g/L↑（参考值2~4 g/L），D-二聚体4.05 mg/L↑（参考值0~0.5 mg/L）。CT检查示：肝门静脉主干、右支及肠系膜上静脉充盈缺损（ 图1 ），肝右叶片状低密度影，考虑多发血栓形成。于9月13日16：35至18：55行经颈静脉肝内门体静脉分流术（transjugular intrahepatic portosystemic shunt，TIPS），23：00血压12.3/9.6 kPa（92/72 mmHg）。9月14日00：00血压11.1/7.6 kPa（83/57 mmHg），予多巴胺升压、加大补液量升压等处理，实验室检查示：总胆红素33.62 μmol/L↑，直接胆红素16.84 μmol/L↑，丙氨酸转氨酶226.32 U/L↑，天冬氨酸转氨酶171.86 U/L↑（参考值10~40 U/L），凝血酶原时间15.20 s↑（参考值12~14 s），D-二聚体230.87 mg/L↑，抗凝血酶Ⅲ 66%↓（参考值80%~120%），凝血酶原活动度59.2%↓（参考值75%~100%）。01：27，肖某感呼吸困难，心率进行性下降，血压无法测出，经抢救无效死亡。. |
|---|---|
| Bibliography: | ObjectType-Article-1 SourceType-Scholarly Journals-1 content type line 23 ObjectType-Feature-2 |
| ISSN: | 1004-5619 |
| DOI: | 10.12116/j.issn.1004-5619.2022.421008 |