최소 침습 척추 수술의 과거, 현재 그리고 미래

• Published in: Journal of Korean Society of Spine Surgery pp. 171 - 181
• Main Authors: 박상민, 홍재영, 박시영, 손은석, 임수택, 최소침습 척추치료 연구그룹
• Format: Journal Article
• Language: Korean
• Published: 대한척추외과학회 01.12.2023
• Subjects: 정형외과학
• ISSN: 2093-4378; 2093-4386

연구 계획: 문헌고찰목적: 최소침습적인 척추 수술의 과거와 현재를 소개하고, 앞으로 개발될 기술에 대해 소개하고자 한다. 선행 연구문헌의 요약: 척추 수술에 있어서도 피부 절개를 가능한 한 줄이고 수술하는 이른바 최소침습적 수술 방법이 발전하게 되었는데, 이는 단순히피부 절개를 줄임으로써 미용상의 문제를 해결한 데 그치지 않고, 출혈량을 줄이면서 가능한 한 정상 조직을 보존하여 수술 후 통증과 합병증을 감소시키고, 재원 기간을 줄이며, 정상 생활로의 복귀가 용이한 여러 가지 장점이 있어, 환자나 의사 모두에게 관심의 대상이 되고 있으며, 동시에 이에 필요한 수술 기구들이 매우 활발히 개발되고 있다. 대상 및 방법: 관련 연구 고찰결과: 최소침습의 역사는 요추 추간판 탈출증의 수술적 치료에 대한 발전 과정에서 잘 나타난다. 20세기 초부터 최소침습적인 추간판 절제술이 시작되었으며 현미경과 원통형 견인기가 개발되면서 많은 발전이 있었다. 또한 내시경이 개발되며 최소침습적인 수술이 대중화되어 사용되었다. 흉추 및 경추에서도 이러한 최소침습적인 수술이 사용되고 있지만 요추에 비해선 아직 많은 발전이 필요하다. 최근에는 항법장치, 로봇, 증강현실 등의 기술이 개발되고있으며 최소침습 수술의 안전성을 향상시키는데 도움을 주고 있다. 결론: 최소침습 수술은 많은 발전이 이뤄졌으며, 최근의 기술개발과 더불어 빠르게 발전하고 있다. 기술의 발전을 통해 수술의 한계점이 보완될 것으로생각되며, 다양한 척추병변에서 전통적인 수술을 대체하는 수술법으로 발전할 것으로 생각된다. Study Design: Review article. Objectives: To introduce the past and present of minimally invasive spine surgery, as well as future developments. Summary of Literature Review: Spine surgery has evolved into a minimally invasive surgical procedure that requires skin incisions that are as small as possible. This has become a topic of interest for both patients and doctors, as it not only solves cosmetic problems by reducing skin incisions, but also reduces postoperative pain and complications by preserving as much normal tissue as possible while reducing blood loss, shortens the recovery period, and facilitates the return to normal life. At the same time, the surgical instruments required for minimally invasive surgery are being actively developed. Materials and Methods: Review of the relevant articles Results: The history of minimally invasive techniques is well described in the evolution of the surgical treatment of lumbar disc herniation. Minimally invasive lumbar discectomy began in the early 20th century, and many advances were made with the development of microscopes and tubular retractors. The development of endoscopes also led to the popularization and use of minimally invasive surgery. Minimally invasive surgery is also used in the thoracic and cervical spine, but many advances remain to be made in the lumbar spine. More recently, technologies such as navigation, robotics, and augmented reality have been developed and are helping to improve the safety of minimally invasive spine surgery. Conclusions: Minimally invasive spine surgery is rapidly evolving with recent technological advances. Advances in technology are expected to compensate for the limitations of minimally invasive surgery, and it is likely to become an alternative to traditional surgery for a variety of spinal diseases. KCI Citation Count: 0