中西医结合治疗80例新型冠状病毒肺炎重型及危重型患者疗效观察

R254.3; 目的 观察中医药辨证治疗结合西医基础治疗对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)重型及危重型患者病情转归及各项指标的影响,综合评估其临床疗效及安全性.方法 选择2020年2—3月广东省中医医疗队收治于湖北省中西医结合医院的COVID-19重型及危重型患者,按2:1随机分为试验组及对照组.根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,给予对照组西医基础治疗,试验组在西医基础治疗上全程进行中医辨证施治,针对邪郁少阳证、邪伏膜原证、湿热蕴肺证、疫毒闭肺证、气阴两伤证、气营两燔证及内闭外脱证加用中药汤剂及中成药.观察2组患者结局转归、核酸转阴时间、治疗前后中医证候总积分和实验室指...

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Published in北京中医药大学学报 Vol. 45; no. 6; pp. 555 - 562
Main Authors 王源, 黄东晖, 王慧贤, 冯淬灵, 钟子劭, 蔡俊翔, 谢东平, 宋林, 温敏勇, 王同汉, 张忠德
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 广州中医药大学 广州 510006%广东省中医院珠海医院%北京大学人民医院%广东省中医院%湖北省中西医结合医院%广州中医药大学第一附属医院%广东省第二中医院 01.07.2022
Subjects
新型冠状病毒肺炎
中西医结合
危重型
临床研究
重型
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ISSN1006-2157
DOI10.3969/j.issn.1006-2157.2022.06.004

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Summary:R254.3; 目的 观察中医药辨证治疗结合西医基础治疗对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)重型及危重型患者病情转归及各项指标的影响,综合评估其临床疗效及安全性.方法 选择2020年2—3月广东省中医医疗队收治于湖北省中西医结合医院的COVID-19重型及危重型患者,按2:1随机分为试验组及对照组.根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,给予对照组西医基础治疗,试验组在西医基础治疗上全程进行中医辨证施治,针对邪郁少阳证、邪伏膜原证、湿热蕴肺证、疫毒闭肺证、气阴两伤证、气营两燔证及内闭外脱证加用中药汤剂及中成药.观察2组患者结局转归、核酸转阴时间、治疗前后中医证候总积分和实验室指标变化.结果 试验组总有效率、核酸转阴率高于对照组(P<0.05),但2组28 d病死率、核酸转阴时间差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组中医证候总积分均下降(P<0.05),且试验组较对照组降低(P<0.05);2组C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A、白细胞介素-6均降低,且试验组血清淀粉样蛋白A、白细胞介素-6较对照组降低(P<0.05);试验组白细胞计数、淋巴细胞计数、T淋巴细胞计数、自然杀伤细胞计数及对照组白细胞计数、T淋巴细胞计数均较治疗前升高,且试验组白细胞计数、T淋巴细胞计数均较对照组升高(P<0.05);2组乳酸浓度均较治疗前降低(P<0.05),且试验组较对照组降低(P<0.05);试验组较治疗前氧合指数升高(P<0.05).结论 中医药辨证治疗结合西医基础治疗能够调节COVID-19重型、危重型患者免疫功能,抑制机体炎症反应,改善组织缺氧及灌注不足,有效缓解患者症状,从而提高临床疗效.
ISSN:1006-2157
DOI:10.3969/j.issn.1006-2157.2022.06.004