33例非O型ABOi肾移植受者围术期血型抗体的变化

R457.1+4%R322.6+1; 目的 统计分析非O型ABO血型不相合肾移植(ABOi-KT)受者围手术期结果资料,旨在探寻ABOi-KT患者血浆中血型抗体的变化情况.方法 回顾性分析本院 2021 年 1 月—2023 年 10 月首次肾移植、血型仅为A型和B型的 33 对ABOi-KT供、受体的临床资料,供者血型均为AB型,依据受者血型的不同,分为AB供A组(n=18)和AB供B组(n=15).分析比较术前血浆置换对 2 组患者抗体效价的影响,术后 2 组患者血型抗体反弹和肾功能指标(术后d1、3、7、14 的尿素氮、肌酐和肾小球滤过率)的差异.依据术后血型抗体反弹与否,分为抗体反弹组...

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Published in中国输血杂志 Vol. 37; no. 5; pp. 534 - 540
Main Authors 靳慧芳, 孔永奎, 刘欣, 王书亚, 陈李影慧, 杨昊, 李金峰, 杨乾坤
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 郑州大学第一附属医院 输血科,河南 郑州 450052%郑州大学第一附属医院 肾移植科 01.05.2024
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ISSN1004-549X
DOI10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2024.05.008

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Summary:R457.1+4%R322.6+1; 目的 统计分析非O型ABO血型不相合肾移植(ABOi-KT)受者围手术期结果资料,旨在探寻ABOi-KT患者血浆中血型抗体的变化情况.方法 回顾性分析本院 2021 年 1 月—2023 年 10 月首次肾移植、血型仅为A型和B型的 33 对ABOi-KT供、受体的临床资料,供者血型均为AB型,依据受者血型的不同,分为AB供A组(n=18)和AB供B组(n=15).分析比较术前血浆置换对 2 组患者抗体效价的影响,术后 2 组患者血型抗体反弹和肾功能指标(术后d1、3、7、14 的尿素氮、肌酐和肾小球滤过率)的差异.依据术后血型抗体反弹与否,分为抗体反弹组(n=7)和非反弹组(n=26),分析比较初始效价在血型抗体反弹和非反弹组的差异.结果 术前血浆置换对患者IgM抗体的清除率在 2 组间的差异无统计学意义(Z=-0.260,P>0.05);术后d1、3、7、14,2 组患者肾功指标均无统计学差异;AB供B组术后更易出现血型抗体效价反弹(P<0.05);初始IgM抗体效价在血型抗体反弹组和非反弹组有统计学差异(Z=-2.127,P<0.05),但是初始IgG抗体效价(Z=-1.835,P>0.05)在 2 组间无统计学意义.结论 与AB供A组相比,术后AB供B的患者更易发生血型抗体效价反弹.
ISSN:1004-549X
DOI:10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2024.05.008