基于Z值回归模型诊断儿童冠状动脉病变的研究

• Published in: 中国当代儿科杂志 Vol. 27; no. 2; pp. 176 - 183
• Main Authors: 王永, 蒋佳颖, 邓燕, 李波, 帅平, 胡小平, 张银滟, 吴寒, 叶露薇, 彭茜
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 四川省医学科学院·四川省人民医院儿科,四川 成都 610072%四川省医学科学院·四川省人民医院儿科,四川 成都 610072 01.02.2025; 成都中医药大学,四川 成都 610075%四川省医学科学院·四川省人民医院超声心脏电生理与生物力学四川省重点实验室,四川 成都 610072%四川省医学科学院·四川省人民医院健康管理中心,四川 成都 610072
• Subjects: Z-score; Z值; Kawasaki disease; Echocardiography; 冠状动脉; Coronary artery lesion; Coronary artery; 川崎病; 冠状动脉病变; 儿童; 超声心动图; Child
• ISSN: 1008-8830
• DOI: 10.7499/j.issn.1008-8830.2405030

目的 构建四川地区儿童超声心动图冠状动脉内径Z值回归模型,建立Z值计算公式.方法 选取2020年1月—2022年12月在四川省人民医院体检的744例健康儿童为建模组,选取2018年1月—2022年12月在该院诊断为川崎病的251例患儿为验证组,运用Pearson相关分析对冠状动脉内径值与年龄、身高、体重、体表面积进行分析,通过函数转换构建回归模型,找出最佳回归模型并建立Z值计算公式,并对模型进行验证.结果 Pearson相关分析显示,左冠状动脉主干、左前降支、左回旋支、右冠状动脉内径值与体表面积相关系数分别为0.815、0.793、0.704、0.802(P<0.05).在构建回归模型时,幂函数回归模型表现出最佳效果,因此选用幂函数模型作为建立Z值计算公式的最佳模型.基于此Z值计算公式,发现冠状动脉病变的检出率为21.5%(54/251),这一比例高于基于冠状动脉内径绝对值标准的检出率.特别是在左前降支和左回旋支中,使用该Z值计算公式获得的冠状动脉病变检出率高于既往的经典Z值计算公式.结论 基于幂函数回归模型建立的Z值计算公式,冠状动脉病变的检出率较高,可为临床医生,特别是针对川崎病患儿冠状动脉病变的评估提供有力的参考依据.