成人起病型嗜酸性哮喘患者的气道重塑与肺功能的相关性分析

• Published in: 西安交通大学学报（医学版） Vol. 42; no. 5; pp. 730 - 734
• Main Authors: 韩婷婷, 梁志冉, 师美娟, 何立宇, 金晨望, 郭佑民
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 西安交通大学第一附属医院医学影像科,陕西西安 710061%天津医科大学肿瘤医院,天津 300060%西安交通大学第二附属医院医学影像科,陕西西安 710004 05.09.2021
• Subjects: 哮喘; 定量CT; 气道重塑; 嗜酸性粒细胞
• ISSN: 1671-8259
• DOI: 10.7652/jdyxb202105015

R445.3; 目的 利用定量CT研究成人起病型嗜酸性哮喘患者的气道参数,并分析其与肺功能的相关性.方法 收集2015年3月至2016年11月"数字肺"多研究中心健康体检被试及哮喘患者94例,其中正常被试30例,嗜酸性哮喘患者33例(EA组),非嗜酸性哮喘患者31例(NEA组).测量并记录右肺上叶尖段(RB1)、左肺上叶尖后段(LB1+2)、右肺下叶后基底段(RB10)、左肺下叶后基底段(LB10)的管腔面积(LA)、支气管壁厚(WT)、支气管壁面积(WA)、壁面积百分比(WA％),及吸气相小于?950 HU像素占全肺体积的百分比(IN-950)、吸气相平均肺密度(mean lung density of inspiratory,MLDin)和吸气相肺体积(lung volume of inspiratory,Vin).利用Pearson或Spearman相关性分析各支气管参数与肺功能指标的相关性.结果 EA组、NEA组及正常被试组间支气管参数LA/BSA、WT/√BSA、WA/BSA差异具有统计学意义(P<0.05).FEV1％与IN-950和MLDin具有良好的相关性(P<0.01),FEV1/FVC与Vin、IN-950和MLDin具有良好的相关性(P<0.01).EOS与IN-950呈正相关(r=0.343,P=0.011),EOS与肺功能指标FEV1％呈负相关(r=?0.343,P=0.015).结论 随着嗜酸性粒细胞水平的升高,哮喘患者的气道腔狭窄程度逐渐增大,气流受限程度逐渐加重.肺气肿参数IN-950可能是评价EA患者小气道病变较为敏感的影像学指标.