儿童IgA血管炎肾炎伴不同比例新月体形成的临床和病理特征分析

目的 探讨IgA血管炎肾炎(immunoglobulin A vasculitis with nephritis,IgAVN)患儿不同比例新月体形成对临床表现和病理特征的影响.方法 按新月体的比例分组并比较,无新月体组75例、≤25%新月体组156例、>25%新月体组33例.结果 与无新月体组比较,另两组患儿24 h尿蛋白、尿免疫球蛋白(immunoglobulin G,IgG)/肌酐、尿红细胞、纤维蛋白原、中性粒细胞/淋巴细胞比值升高(P<0.05),血清IgG下降,出现低白蛋白状态、高凝状态、病理分级Ⅲ级+Ⅳ级、弥漫性系膜增生占比增高(P<0.05).与≤25%新月体组相...

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Published in中国当代儿科杂志 Vol. 26; no. 12; pp. 1329 - 1334
Main Authors 白梦刻, 王龙, 李航, 苏杭, 杨月丽, 杨晓青
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 河南中医药大学第一附属医院儿科/河南中医药大学儿科医学院,河南郑州 450000%河南中医药大学第一附属医院检验科,河南郑州 450000 01.12.2024
Subjects
新月体
Clinical manifestation
病理特征
IgA血管炎肾炎
Crescent
Immunoglobulin A vasculitis with nephritis
儿童
Pathological feature
Child
临床表现
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ISSN1008-8830
DOI10.7499/j.issn.1008-8830.2407060

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Summary:目的 探讨IgA血管炎肾炎(immunoglobulin A vasculitis with nephritis,IgAVN)患儿不同比例新月体形成对临床表现和病理特征的影响.方法 按新月体的比例分组并比较,无新月体组75例、≤25%新月体组156例、>25%新月体组33例.结果 与无新月体组比较,另两组患儿24 h尿蛋白、尿免疫球蛋白(immunoglobulin G,IgG)/肌酐、尿红细胞、纤维蛋白原、中性粒细胞/淋巴细胞比值升高(P<0.05),血清IgG下降,出现低白蛋白状态、高凝状态、病理分级Ⅲ级+Ⅳ级、弥漫性系膜增生占比增高(P<0.05).与≤25%新月体组相比,>25%新月体组24 h尿蛋白、尿红细胞、纤维蛋白原升高,血清IgG、肾小球滤过率降低,弥漫性系膜增生、肾小管萎缩或间质纤维化占比升高(P<0.05).>25%新月体组的总胆固醇、甘油三酯、尿素氮、血肌酐水平高于无新月体组(P<0.05).血清IgG下降、高凝状态、24 h尿蛋白升高、弥漫性系膜增生和肾小管间质慢性病变是新月体比例增多的影响因素(P<0.05).结论 IgAVN患儿中新月体比例越多,各项实验室指标异常和肾小管间质慢性病变更重,因此细分新月体比例可以更好地指导临床治疗.
ISSN:1008-8830
DOI:10.7499/j.issn.1008-8830.2407060