基于出生人口队列的妊娠期糖尿病及孕中期血糖水平对孕周的影响

• Published in: 西安交通大学学报（医学版） Vol. 42; no. 4; pp. 623 - 627
• Main Authors: 赵豆豆, 单莉, 米阳, 党少农, 施文浩, 屈鹏飞
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 西北妇女儿童医院转化医学中心,陕西西安 710061%西北妇女儿童医院妇三科,陕西西安 710061%西北妇女儿童医院产二科,陕西西安 710061%西安交通大学医学部公共卫生学院卫生统计学教研室,陕西西安 710061%西北妇女儿童医院转化医学中心,陕西西安 710061 05.07.2021; 西北妇女儿童医院生殖中心,陕西西安 710061
• Subjects: 血糖水平; 孕周; 妊娠期糖尿病(GDM)
• ISSN: 1671-8259
• DOI: 10.7652/jdyxb202104023

R714.256; 目的 探究中国西北地区妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)及孕中期血糖水平对孕周的影响.方法 本研究为前瞻性队列研究,将2018年7月至2019年7月于西北妇女儿童医院进行产检的孕早期孕妇纳入队列,并调查其基本人口学特征、危险因素暴露情况,于孕中期收集孕妇的OGTT试验结果并随访其妊娠结局,采用广义线性模型分析妊娠期糖尿病及血糖水平与孕周的关联.结果 本研究共纳入了2434名研究对象,患有GDM的孕产妇668例,患病比例达27.44％.孕产妇患有GDM会缩短孕周(β=-0.17,95％CI:-0.28～-0.05).空腹血糖、OGTT-1 h血糖、OGTT-2 h血糖每升高1 mmol/L,孕周分别缩短0.17周(95％CI:-0.28～-0.05)、0.05周(95％CI:-0.09～-0.02)、0.07周(95％CI:-0.12～-0.03);空腹血糖、OGTT-1 h血糖异常则使孕周分别缩短0.18周(95％CI:-0.31～-0.05)、0.28周(β=95％CI:-0.47～-0.10);空腹血糖升高1 mmol/L及异常会使早产的发生风险分别增加1.44(95％CI:1.01～2.06)、1.73倍(95％CI:1.10～2.69).结论 孕妇罹患GDM可能会缩短孕周,特别是空腹血糖的异常及升高会增加早产的发生风险;应积极进行健康宣教,控制GDM患者的血糖及其他危险因素,促进健康孕育.