华西Sommerlad-Furlow腭裂修复术后腭瘘率的研究

• Published in: 华西口腔医学杂志 Vol. 38; no. 2; pp. 166 - 169
• Main Authors: 吴敏, 朱祉冰, 石冰, 龚彩霞, 张碧荷, 李杨
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 口腔疾病研究国家重点实验室 国家口腔疾病临床医学研究中心 四川大学华西口腔医院唇腭裂外科,成都,610041 01.04.2020
• Subjects: 腭裂; 华西Sommerlad-Furlow腭裂修复术; 腭瘘
• ISSN: 1000-1182
• DOI: 10.7518/hxkq.2020.02.010

R782.05; 目的 探索华西Sommerlad-Furlow(SF)腭裂修复术后的腭瘘发生率及影响因素.方法 随访四川大学华西口腔医院唇腭裂外科2017年4-12月的385例一期腭裂病例,观察华西SF腭裂修复术后的腭瘘率,并分析可能影响伤口愈合的因素,包括性别、体重、手术年龄、裂隙类型、手术医生资历、术前白细胞计数、术前是否预防性使用抗生素、术后体温.结果 采用华西SF腭裂修复术的总瘘孔率为3.9％(15/385);在15例腭瘘患者中,1例瘘孔位于牙槽近硬腭,12例位于硬腭,2例位于硬软腭交界.腭瘘的发生与性别、体重、手术年龄、术前是否预防性使用抗生素、术前白细胞计数、术后体温均无关(P＞0.05).在手术医生资历这一影响因素中,正高级职称(3.03％)与副高级职称(2.23％)的瘘孔率之间的差异无统计学意义(P＞0.05),但中级职称的瘘孔率为14.29％,明显高于正高级职称和副高级职称(P＜0.05).双侧完全性腭裂的瘘孔率(20.6％)大于单侧完全性腭裂(3.6％)及硬软腭裂(2.6％)(P＜0.05).结论 华西SF腭裂修复术不做松弛切口,可避免上颌骨的生长抑制,同时并未增加腭裂术后的瘘孔率,其瘘孔发生率与患儿性别、体重、手术年龄、术前是否预防性使用抗生素、术前感染、术后体温等因素关联不大,与术者的年资和腭裂的不同类型有一定相关性.