PSAD与CGPSAD联合mpMRI在PSA灰区时对前列腺癌及前列腺增生的诊断价值

R445.2; 目的 探讨前列腺特异抗原密度(PSAD)、中央腺体PSAD(CGPSAD)联合多参数磁共振成像(mpMRI)在前列腺特异抗原(PSA)灰区时(4.0～10.0μg/L)对前列腺癌(PCa)及前列腺增生(BPH)的诊断价值.方法 回顾性收集在本院行前列腺穿刺活检的634例患者资料,选取血清PSA处于灰区且进行过mpMRI检查者,共入选121例,分为PCa组和BPH组,应用MRI测量前列腺及中央腺体三径,计算前列腺体积(PV)和中央腺体体积(PVc),比较各组年龄、PSA、PV、PVc、PSAD、CGPSAD、前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分,采用多因素Logisti...

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Published in西安交通大学学报（医学版） Vol. 42; no. 2; pp. 285 - 322
Main Authors 杨兰英, 唐晓磊, 张虎, 汪健文, 王亚蓉
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 芜湖市第二人民医院医学影像科,安徽芜湖 241000%皖南医学院第二附属医院中心实验室,安徽芜湖 241000%西安交通大学第一附属医院医学影像科,陕西西安 710061 05.03.2021
Subjects
多参数磁共振成像
前列腺癌
前列腺影像报告和数据系统
前列腺特异性抗原密度
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ISSN1671-8259
DOI10.7652/jdyxb202102020

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Summary:R445.2; 目的 探讨前列腺特异抗原密度(PSAD)、中央腺体PSAD(CGPSAD)联合多参数磁共振成像(mpMRI)在前列腺特异抗原(PSA)灰区时(4.0～10.0μg/L)对前列腺癌(PCa)及前列腺增生(BPH)的诊断价值.方法 回顾性收集在本院行前列腺穿刺活检的634例患者资料,选取血清PSA处于灰区且进行过mpMRI检查者,共入选121例,分为PCa组和BPH组,应用MRI测量前列腺及中央腺体三径,计算前列腺体积(PV)和中央腺体体积(PVc),比较各组年龄、PSA、PV、PVc、PSAD、CGPSAD、前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分,采用多因素Logistic回归寻找PCa的独立危险因素,并绘制其工作特征曲线(ROC),评估其诊断效力.结果 两组间总PSA(tPSA)差异无统计学意义,而年龄、PV、PVc、PSAD、CGPSAD及PI-RADS评分的组间差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic分析显示,PI-RADS评分是PCa的独立危险因素(OR=4.156,P<0.001);ROC曲线分析显示,PSAD、CGPSAD、PI-RADS评分、PSAD联合PI-RADS评分及CGPSAD联合PI-RADS评分的曲线下面积(AUC)值分别为0.744、0.771、0.844、0.884、0.903,CGPSAD联合PI-RADS评分的诊断效能最高.结论 在PSA灰区时,CGPSAD诊断PCa的效力优于PSAD,联合mpMRI的PI-RADS评分可明显提高PCa的诊断效能,指导临床和前列腺穿刺活检.
ISSN:1671-8259
DOI:10.7652/jdyxb202102020