中老年缺血性脑卒中共病现状及共病模式分析:基于河南省三甲医院数据

• Published in: 中国全科医学 Vol. 27; no. 2; pp. 201 - 207
• Main Authors: 胡倩倩, 周统, 刘志辉, 潘晔, 王留义
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 450003 河南省郑州市,河南省人民医院 河南大学人民医院全科医学科%450004 河南省郑州市,河南省中西医结合医院 15.01.2024
• Subjects: 消化系统疾病; 心血管疾病; 河南; Metabolic diseases; Ischemic stroke; 精神疾病; 共病模式; Multiple chronic conditions; 慢性病共病; Psychoses; Multimorbidity patterns; Henan; Digestive system diseases; Cardiovascular diseases; 缺血性脑卒中; 代谢疾病
• ISSN: 1007-9572
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0459

R743.3%R36; 背景 中老年缺血性脑卒中患者同时患有多种慢性病,且这种共病状态对患者的健康生活水平产生了较大影响.目前有关缺血性脑卒中共病现状及共病模式的研究尚少.目的 了解河南省中老年缺血性脑卒中共病现状,并探索缺血性脑卒中共病之间的关联性,为缺血性脑卒中共病的管理及防控措施提供参考依据.方法 选取 2021-2022 年在河南省人民医院就诊的 45 岁以上缺血性脑卒中患者为研究对象,统计其慢性病患病情况,比较不同人口学特征下缺血性脑卒中的共病情况,并采用聚类分析方法探究中老年人群缺血性脑卒中的共病模式.结果 本研究共纳入 1 685 例中老年缺血性脑卒中患者,其中 90.0%(1 516/1 685)患者至少共患 1 种慢性病;13.6%(230/1 685)共患2 种慢性病,26.9%(454/1 685)共患 3 种慢性病,49.4%(832/1 685)共患 4 种及以上慢性病.共患病中患病率高的慢性病为高血压 1 047 例(62.1%)、血脂异常 755 例(44.8%).在缺血性脑卒中患者中,与男性相比,女性共病患病率较高(χ2=14.516,P<0.05);随着年龄增加,共病患病率呈上升趋势(χ2 趋势=148.889,P<0.001);随着受教育程度升高,共病患病率呈下降趋势(χ2 趋势=30.890,P<0.001).聚类分析得出 4 种共病模式,分别为心血管代谢模式(高血压、血脂异常、心脏病发作和糖尿病)、以肝-肺-胃肠道-泌尿疾病为特征模式(慢性肺部疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、消化系统疾病和泌尿系统疾病)、精神-退行性疾病模式(神经或精神问题、关节炎或风湿病、与记忆相关的疾病)、癌症.结论 河南省中老年缺血性脑卒中人群中共病患病率较高,其共病模式包括心血管代谢模式、以肝-肺-胃肠道-泌尿疾病为特征模式、精神-退行性疾病模式、癌症,其中心血管代谢模式与缺血性脑卒中关联较大,应加强对其筛查与预防.