免疫检查点抑制剂相关心肌炎分子机制研究进展

R979.5; 目前免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)已成为应用最广的恶性肿瘤免疫疗法,主要包括外周血细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(cytotoxic T lymphocyte associated antigen-4,CTLA-4)抑制剂、程序性细胞死亡蛋白1(programmed death protein-1/ligand-1,PD-1/PD-L1)抑制剂和淋巴细胞活化基因 3(lymphocyte activation gene-3,LAG-3)抑制剂.ICIs相关的心肌炎(immune checkpoint inhibitor-as...

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Published in中国临床医学 Vol. 29; no. 2; pp. 260 - 266
Main Authors 陈怡帆, 程蕾蕾, 葛均波
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 复旦大学附属中山医院心内科,上海市心血管病研究所,上海 200032%复旦大学附属中山医院心脏超声诊断科,上海市心血管病研究所,上海市影像医学研究所,上海 200032 01.04.2022
Subjects
分子机制
异位识别
免疫检查点抑制剂相关的心肌炎
炎症因子
免疫检查点抑制剂
自身抗体
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ISSN1008-6358
DOI10.12025/j.issn.1008-6358.2022.20211768

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Summary:R979.5; 目前免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)已成为应用最广的恶性肿瘤免疫疗法,主要包括外周血细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(cytotoxic T lymphocyte associated antigen-4,CTLA-4)抑制剂、程序性细胞死亡蛋白1(programmed death protein-1/ligand-1,PD-1/PD-L1)抑制剂和淋巴细胞活化基因 3(lymphocyte activation gene-3,LAG-3)抑制剂.ICIs相关的心肌炎(immune checkpoint inhibitor-associated myocarditis,ICIAM)是ICIs导致的最致命的免疫相关不良反应(immune-related adverse events,irAEs)之一.ICIs联合治疗时,ICIAM的发病率多高于单药治疗.其分子机制主要包括免疫检查点作为新抗原、肿瘤同源抗原的异位识别、免疫检查点心脏保护的阻断、自身抗体和炎症因子的产生以及微生物的调节作用等.目前已有多种治疗ICIAM药物及非药物性方案.ICIAM分子机制的探索和治疗管理方案的进步仍需多学科共同努力.
ISSN:1008-6358
DOI:10.12025/j.issn.1008-6358.2022.20211768