糖尿病足下肢血运重建技术与治疗策略

R587.1; 随着糖尿病患病率逐年升高,患有糖尿病的慢性威胁性肢体缺血(chronic limb-threatening ischemia,CLTI)的发病率也呈上升趋势.在多达50％的糖尿病足溃疡患者中可以观察到外周动脉疾病(peripheral arterial disease,PAD)的症状或体征,同时PAD也是伤口愈合不良和截肢的危险因素.治疗患有糖尿病的PAD患者更困难,因为其更易发生长节段闭塞、严重钙化且更多累及远端.因此,针对这些患者的治疗策略与其他PAD患者应该有所区分.最近研究强调了糖尿病足患者的不同血运重建方法、治疗技术、设备及其疗效,这些治疗方式与技术有望缓解缺血性疼痛...

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Published in中国临床医学 Vol. 30; no. 1; pp. 4 - 11
Main Authors 林学广, 陈波, 姜帅, 李佳隆, 邓颖, 汤敬东, 史伟浩
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 复旦大学附属浦东医院血管外科,上海 201399%复旦大学附属华山医院血管外科,上海 200040 01.02.2023
Subjects
血运重建
angiosome概念
WIfI分期
糖尿病足溃疡
慢性威胁性肢体缺血
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ISSN1008-6358
DOI10.12025/j.issn.1008-6358.2023.20230087

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Summary:R587.1; 随着糖尿病患病率逐年升高,患有糖尿病的慢性威胁性肢体缺血(chronic limb-threatening ischemia,CLTI)的发病率也呈上升趋势.在多达50％的糖尿病足溃疡患者中可以观察到外周动脉疾病(peripheral arterial disease,PAD)的症状或体征,同时PAD也是伤口愈合不良和截肢的危险因素.治疗患有糖尿病的PAD患者更困难,因为其更易发生长节段闭塞、严重钙化且更多累及远端.因此,针对这些患者的治疗策略与其他PAD患者应该有所区分.最近研究强调了糖尿病足患者的不同血运重建方法、治疗技术、设备及其疗效,这些治疗方式与技术有望缓解缺血性疼痛,治愈足部溃疡,降低截肢率和缩小截肢范围,并改善患者的功能和生活质量.本文对糖尿病足患者下肢血运重建不同治疗方式临床数据进行分析,讨论不同方式的优点,详细介绍糖尿病足下肢血运重建策略,还关注了可用于糖尿病足下肢血运重建的最新治疗技术和设备,旨在提供较为全面的糖尿病足下肢血运重建研究进展.
ISSN:1008-6358
DOI:10.12025/j.issn.1008-6358.2023.20230087