血清骨钙素与60岁及以上2型糖尿病患者肌少症的相关性研究

• Published in: 中华糖尿病杂志 Vol. 16; no. 7; pp. 770 - 775
• Main Authors: 李俊岩, 李娜, 袁妞妞, 元楚悦, 司芹芹, 贺明利
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 长治医学院附属和济医院内分泌科，长治 046000 20.07.2024
• Subjects: Skeletal muscle index; 总骨钙素; 羧化不全骨钙素; Sarcopenia; 骨骼肌质量指数; Total osteocalcin; 糖尿病，2型; Diabetes mellitus, type 2; Undercarboxylated osteocalcin; 肌少症
• ISSN: 1674-5809
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115791-20240309-00107

目的:探讨血清骨钙素与60岁及以上2型糖尿病（T2DM）患者肌少症的相关性。方法:为横断面研究。连续性收集2021年9月至2023年10月就诊于长治医学院附属和济医院内分泌科≥60岁的T2DM患者为研究对象。收集其总骨钙素（tOC）、羧化不全骨钙素（ucOC）、简易五项评分问卷（SARC-F）量表评分、小腿围及肌少症相关指标［骨骼肌质量指数（SMI）、握力、6 m步速］。根据亚洲肌少症工作组诊断标准将研究对象分为正常对照组、肌少症前期组和肌少症组3组。采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis H检验或 χ2检验进行组间比较，采用Pearson相关性分析法分析骨钙素与肌少症相关指标的相关性，采用二元logistic回归分析法分析T2DM合并肌少症的影响因素，采用受试者工作特征曲线（ROC）评估骨钙素对≥60岁T2DM患者合并肌少症的诊断价值。 结果:共纳入225例≥60岁T2DM患者。其中，正常对照组106例，肌少症前期组44例，肌少症组75例。相较于正常对照组，肌少症组tOC、ucOC、SARC-F量表评分均更高（ P<0.05），小腿围更窄（ P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示，tOC与SMI、握力均呈负相关（ r值分别为-0.303、-0.164，均 P<0.05），ucOC与SMI、握力、6 m步速均呈负相关（ r值分别为-0.365、-0.139和-0.155，均 P<0.05）。logistic回归分析结果提示，ucOC增高（OR=1.576，95%CI 1.350~1.840）是T2DM合并肌少症的影响因素。ROC曲线显示，血清ucOC较tOC对≥60岁T2DM合并肌少症患者有更高的诊断价值，其曲线下面积为0.79。 结论:血清ucOC与≥60岁T2DM患者肌少症的发生相关，并对其有一定的诊断价值。