北京地区2型糖尿病患者他汀类药物使用状况调查

• Published in: 中华糖尿病杂志 Vol. 14; no. 5; pp. 433 - 439
• Main Authors: 郭立新, 孙灿, 李全民, 钟历勇, 赵冬, 王广, 姚合斌
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 北京医院内分泌科 国家老年医学中心 中国医学科学院老年医学研究院，北京 100730%首都医科大学附属北京友谊医院消化内科，北京 100050%火箭军特色医学中心内分泌科，北京 100120%首都医科大学附属北京天坛医院内分泌科，北京100070%首都医科大学附属北京潞河医院内分泌科，北京 101199%首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科，北京100020%解放军总医院第六医学中心内分泌科，北京100037 01.05.2022
• Subjects: 他汀类药物; 糖尿病，2型; Discontinuation; Diabetes mellitus, type 2; 影响因素; Impact factors; 停药; Statins
• ISSN: 1674-5809
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115791-20211210-00655

目的:调查北京地区2型糖尿病（T2DM）患者他汀类药物的使用情况。方法:对2015年8月至2016年3月北京共6家医院住院和门诊T2DM患者进行非干预性观察性研究。采用调查问卷，根据他汀类药物使用情况，患者被分为他汀类药物现使用组、既往他汀类药物使用组以及他汀类药物未使用组。采用方差分析或 t检验对各组糖尿病患者他汀类药物使用情况、血脂达标率进行比较，并采用logistic回归分析评价停用他汀类药物的影响因素。 结果:共纳入T2DM患者1 518例，其中他汀类药物现使用组占45.9%（696/1 518）、既往他汀类药物使用组占10.9%（166/1 518）、他汀类药物未使用组占43.2%（656/1 518）。总胆固醇（TC）达标率为52.0%（789/1 518），总低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）达标率为54.0%（820/1 518），总甘油三酯（TG）达标率60.7%（922/1 518）。糖尿病患者≥65岁者（639例）血脂达标率均高于<65岁者（879例），差异有统计学意义（ P<0.001）。他汀类药物现使用组TC和LDL-C达标率高于他汀类药物既往使用组以及他汀类药物未使用组（均 P<0.001）。患者停用他汀类药物的主要原因为认为自己血脂控制良好（33.1%，79/239）、害怕药物不良反应（29.3%，70/239）、服药后出现不良反应（18.4%，44/239）。logistic回归分析显示，年龄≥65岁（OR=1.847，95%CI为1.088~3.134， P=0.023）、病程≥10年（OR=2.752，95%CI为1.369~5.531， P=0.039）、糖尿病了解程度低（OR=3.209，95%CI为1.393~7.393， P=0.006）、不了解LDL-C目标值（OR=4.111，95%CI为1.364~12.390， P=0.012）与停用他汀类药物有关。 结论:他汀类药物使用组血脂达标率优于既往他汀类药物使用组和未使用组，北京地区T2DM患者中他汀类药物的使用仍明显不足。