贝利尤单抗治疗中国成人狼疮性肾炎有效性和安全性的Meta分析

• Published in: 中国药房 Vol. 35; no. 7; pp. 853 - 859
• Main Authors: 李鎛江, 潘红霞, 傅一星, 方梅荣, 胡祥, 董建华, 肖友文
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 乐山市人民医院肾病内科,四川乐山 614000 01.04.2024
• Subjects: 贝利尤单抗; real-world studies; China; disease activity index; 疾病活动度指数; adult patient; 中国; lupus nephritis; 狼疮性肾炎; 成人患者; belimumab; 真实世界研究
• ISSN: 1001-0408
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2024.07.15

R692.3%R979.5; 目的 系统评价真实世界中贝利尤单抗治疗中国成人狼疮性肾炎(LN)患者的有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、万方、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库,搜集贝利尤单抗治疗中国成人LN患者的真实世界研究,检索时限均从建库至2023年7月7日.由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入10篇真实世界研究,包括253例中国成人LN患者.Meta分析结果显示,贝利尤单抗治疗中国成人LN患者的肾脏完全缓解率、肾脏部分缓解率、不良反应发生率分别为61%(95%CI为46%～76%,P＜0.000 01)、23%(95%CI为2%～44%,P=0.03)、30%(95%CI为16%～43%,P＜0.000 01);贝利尤单抗可显著降低24 h尿蛋白水平(MD=-1.71,95%CI为-3.02～-0.40,P=0.01)、尿总蛋白肌酐比值(MD=-1.76,95%CI为-2.06～-1.46,P＜0.000 01)、系统性红斑狼疮疾病活动度指数(MD=-8.63,95%CI为-12.12～-5.13,P＜0.000 01)和糖皮质激素用量(MD=-18.65,95%CI为-31.82～-5.48,P=0.006),显著升高补体C3水平(MD=0.19,95%CI为0.08～0.30,P=0.000 6)和补体C4水平(MD=0.06,95%CI为0.02～0.09,P=0.001),但不能改善血清肌酐水平和估算肾小球滤过率(P＞0.05).结论 贝利尤单抗对中国成人LN患者具有良好的有效性和安全性.