英夫利西单抗用于克罗恩病患者的治疗药物监测研究进展

R969.3; 英夫利西单抗(IFX)是目前临床广泛用于治疗克罗恩病(CD)的肿瘤坏死因子α抑制剂,但其常规剂量难以获得较佳疗效,建议疗效欠佳的患者进行治疗药物监测(TDM)以指导临床决策.本文综述了IFX的药动学特点、暴露-效应关系、药动学差异的影响因素、TDM方法等内容.IFX不经肝肾代谢,在CD诱导期和维持期均具有明显的暴露-效应关系,疾病活动度、白蛋白和抗IFX抗体(ATI)等因素影响其体内暴露.建议CD维持期患者通过TDM将IFX谷浓度保持在3 μg/mL以上,对于疾病程度重、白蛋白水平低下、形成ATI等患者应考虑增加IFX剂量或缩短给药间隔,以提高IFX的疗效.建议同一患者采用同一...

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Published in中国药房 Vol. 34; no. 24; pp. 3068 - 3072
Main Authors 朱扣柱, 王燕, 缪丽燕
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 江南大学附属儿童医院药学部,江苏 无锡 214023%江南大学附属儿童医院药学部,江苏 无锡 214023%苏州大学附属第一医院药学部,江苏 苏州 215006 01.12.2023
苏州大学药学院,江苏 苏州 215123
苏州大学附属第一医院药学部,江苏 苏州 215006
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ISSN1001-0408
DOI10.6039/j.issn.1001-0408.2023.24.21

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Summary:R969.3; 英夫利西单抗(IFX)是目前临床广泛用于治疗克罗恩病(CD)的肿瘤坏死因子α抑制剂,但其常规剂量难以获得较佳疗效,建议疗效欠佳的患者进行治疗药物监测(TDM)以指导临床决策.本文综述了IFX的药动学特点、暴露-效应关系、药动学差异的影响因素、TDM方法等内容.IFX不经肝肾代谢,在CD诱导期和维持期均具有明显的暴露-效应关系,疾病活动度、白蛋白和抗IFX抗体(ATI)等因素影响其体内暴露.建议CD维持期患者通过TDM将IFX谷浓度保持在3 μg/mL以上,对于疾病程度重、白蛋白水平低下、形成ATI等患者应考虑增加IFX剂量或缩短给药间隔,以提高IFX的疗效.建议同一患者采用同一种检测方法进行IFX的TDM.
ISSN:1001-0408
DOI:10.6039/j.issn.1001-0408.2023.24.21