颊鳞状细胞癌超进展伴颈动脉窦综合征1例

• Published in: Zhong nan da xue xue bao. Journal of Central South University. Yi xue ban Vol. 49; no. 9; pp. 1531 - 1537
• Main Authors: 全玮旎, 马进安, 赵夏琰, 李云飞, 吴元强
• Format: Journal Article
• Language: Chinese; English
• Published: 湖南省长沙市湘雅路110号湘雅医学院 中南大学湘雅二医院肿瘤科,长沙 410011 28.09.2024; 中南大学出版社
• Subjects: Case Analyses; carotid sinus syndrome; hyperprogression disease; 头颈鳞状细胞癌; 颊鳞状细胞癌; 颈动脉窦综合征; buccal squamous cell carcinoma; 免疫治疗; immunotherapy; 超进展; head and neck squamous cell carcinoma
• ISSN: 1672-7347
• DOI: 10.11817/j.issn.1672-7347.2024.240217

颊鳞状细胞癌(buccal squamous cell carcinoma,BSCC)是一种恶性程度高、复发率高、预后差、病死率高的口腔癌,多数患者确诊时已是局部晚期或已发生转移,需结合手术、放射治疗、化学治疗(以下简称"化疗")、免疫治疗等综合治疗.超进展意味着肿瘤体积增大、增长速度加快、负荷增加,患者病情加重,是免疫治疗引起的严重不良后果.BSCC患者使用免疫治疗后发生超进展极少见,出现后可使用的挽救性治疗有限,患者生存受影响,预后极差.中南大学湘雅二医院2021年10月收治1例局部晚期BSCC患者,该患者经根治手术后快速复发并颈部淋巴结和双肺转移;在接受2个周期化疗联合免疫治疗后颊部原发灶、颈部淋巴结和双肺转移灶均明显增大,考虑为超进展;同时,频发以心动过缓、低血压和意识障碍为主要表现的颈动脉窦综合征,总生存4个月.探索超进展的原因和高风险因素,预防超进展的发生,是肿瘤免疫治疗时代的挑战.