欧洲与我国最新原发性硬化性胆管炎临床实践指南的比较

• Published in: Linchuang gandanbing zazhi Vol. 39; no. 1; pp. 43 - 49
• Main Authors: 孙鑫, 张婷玉, 姚俞昊, 郭紫薇, 张嘉鑫, 叶永安, 李小科
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: Changchun Journal of Clinical Hepatology 01.01.2023; 北京中医药大学东直门医院,北京100700%北京中医药大学东直门医院,北京100700; 北京中医药大学中医肝病研究院,北京100700
• Subjects: Cholangitis; Clinical medicine; Clinical practice guidelines; Endoscopy; 诊断; 诊疗准则(主题); 监测; 治疗学; 原发性硬化性胆管炎
• ISSN: 1001-5256; 2097-3497
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2023.01.007

2022年欧洲肝病学会(EASL)发布了《欧洲肝病学会硬化性胆管炎临床实践指南》。本文结合《2017年欧洲胃肠道内窥镜学会和欧洲肝病学会临床指南：内窥镜检查在原发性硬化性胆管炎中的作用》提炼更新要点，并着重与2021年中华医学会肝病学分会《原发性硬化性胆管炎诊断及治疗指南(2021)》中的相应内容进行比较，归纳了新版指南在诊断、治疗、监测和特殊人群管理等方面的更新意见，分析了更新推荐意见的依据及其对原发性硬化性胆管炎(PSC)临床实践优化的指导意义。对比分析表明，新版指南在诊治和随访的总体观点与我国指南相仿，在包括熊去氧胆酸推荐剂量及长期随访方案等技术细节上值得借鉴。但该病作为慢性难治性疾病，现有指南推荐药物仍难以阻断、逆转疾病进展，而免疫疗法、终末期并发症筛查方案缺乏共识，是值得关注的研究方向。