原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术后短期病死率及死因分析

• Published in: Linchuang gandanbing zazhi Vol. 38; no. 11; pp. 2510 - 2513
• Main Authors: 刘钊, 李智, 杨凯仑, 李思茵, 朱晓黎, 倪才方
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: Changchun Journal of Clinical Hepatology 01.11.2022; 苏州大学附属第一医院介入科,江苏苏州215006%苏州大学附属第一医院介入科,江苏苏州215006; 克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院介入中心,新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州845355
• Subjects: Liver cancer; Liver failure; Mortality; 肝肿瘤; 化学栓塞,治疗性; 肝功能衰竭; 死亡原因
• ISSN: 1001-5256; 2097-3497
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2022.11.014

目的 研究原发性肝癌行肝动脉化疗栓塞术(TACE)的短期病死率，分析死亡病例的特征，探讨可能的死亡原因。 方法 分析2015年1月—2020年12月苏州大学附属第一医院介入科完成的所有TACE病例，排除转移瘤、联合治疗等。收集患者的术前及术后30 d的临床及影像学资料，分析术后短期死亡患者的临床特征。术后30 d内的死亡定义为短期死亡。 结果 共纳入741例原发性肝癌患者，行1466例次TACE，术后30 d内死亡10例(1.35%)，例次死亡率为0.68%。d-TACE的例次病死率为1.62%(3/185)，c-TACE的例次病死率为0.55%(7/1281)。中国肝癌分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者的例次病死率分别为0.45%(2/448)、0.33%(2/599)、1.43%(6/419)。死亡病例最大病灶的平均直径为(10.1±0.8)cm。可能的死亡原因为肝功能衰竭4例、肿瘤破裂出血3例、骨髓抑制1例、肺栓塞1例、心衰1例。 结论 原发性肝癌TACE术后病死率低，术后短期死亡偶有发生，死亡病例的主要特征是肿瘤体积大，常见死因推测为肝功能衰竭和肿瘤破裂出血。