Сочетание феноменов макро-ТТГ и макропролактинемии у пациента с аутоиммунным тиреоидитом и витилиго

• Published in: Problemy ėndokrinologii Vol. 70; no. 5; pp. 34 - 39
• Main Authors: Сазонова, Д. В., Перепелова, М. А., Шутова, А. С., Никанкина, Л. В., Колесникова, Г. С., Пигарова, Е. А., Дзеранова, Л. К.
• Format: Journal Article
• Language: English; Russian
• Published: Endocrinology Research Centre 05.11.2024
• Subjects: Clinical Endocrinology; Клиническая Эндокринология
• ISSN: 0375-9660; 2308-1430
• DOI: 10.14341/probl13390

Лабораторные методы диагностики являются основными инструментами в практике врача любой специальности, в том числе эндокринолога. Были определены факторы, способные изменять концентрацию биологически активной фракции исследуемого вещества, в последующем затрудняющие интерпретацию лабораторных результатов и принятие верного клинического решения. В литературе представлено описание множества циркулирующих аутоантител, участвующих в связывании с гормонами гипофиза (пролактином (ПРЛ), тиреотропным (ТТГ), соматотропным, лютеинизирующим, фолликулостимулирующим и адренокортикотропным гормонами), гипоталамуса (вазопрессином и окситоцином), поджелудочной железы (инсулином и глюкагоном), околощитовидных желез (паратиреоидным гормоном), а также с гормонами щитовидной железы. Как правило, образуемые макромолекулы приводят к повышению лабораторных показателей, в которых превалирующая фракция гормона не обладает биологической активностью, что и определяет основную проблему данного феномена. К наиболее часто встречаемым вариантам относят иммунные комплексы с ПРЛ и ТТГ, вызывающие феномены макропролактинемии и макротиротропинемии (макро-ТТГ-­емии/макро-ТТГ) соответственно. Большинство лабораторных тест-систем, используемых в клинической практике, способны определять лишь общее количество ПРЛ и ТТГ. В представленном клиническом наблюдении описано сочетание феноменов макро-ТТГ и макропролактинемии у пациента с аутоиммунным тиреоидитом (АИТ) и витилиго.