Дифференциальная диагностика и тактика ведения пациента с первичным гипофизитом на примере клинического случая

• Published in: Problemy ėndokrinologii Vol. 69; no. 6; pp. 54 - 62
• Main Authors: Катамадзе, Н. Н., Цкаева, А. А., Пигарова, Е. А., Дзеранова, Л. К., Тарбаева, Н. В.
• Format: Journal Article
• Language: English; Russian
• Published: Endocrinology Research Centre 24.01.2024
• Subjects: Clinical Endocrinology; Клиническая Эндокринология
• ISSN: 0375-9660; 2308-1430
• DOI: 10.14341/probl13311

За последние годы наблюдается значительный рост распространенности аутоиммунных эндокринопатий, которые, как известно, поражают различные органы эндокринной системы, включая гипофиз. Гипофизит — это общий термин, используемый для описания любой формы селлярного и супраселлярного воспаления, которое приводит к структурным изменениям в гипоталамо-гипофизарной области и проявляется различной степенью гипопитуитаризма. На сегодняшний день выделяют первичный — возникает вследствие аутоиммунного поражения непосредственно гипофиза и вторичный — вследствие наличия системного аутоиммунного заболевания — гипофизит. Независимо от этиологии у пациентов с гипофизитом возникают различные признаки и симптомы, вызванные воспалительным процессом в области гипофиза. МРТ в настоящее время является лучшим неинвазивным инструментальным методом для диагностики гипопитуитаризма, однако подтвердить диагноз можно только по данным гистологического исследования ткани гипофиза, что требует оперативного вмешательства, которое не всегда целесообразно. В представляемой статье нами описан пациент с МРТ-признаками гипофизита при отсутствии характерной клинической симптоматики.