8. 脳梗塞再発後に左半側空間無視とFoix-Chavany-Marie症候群を呈した若年男性の1例

25歳, 男性. 18歳時, 左中大脳動脈閉塞にて脳梗塞, 右片麻痺生じるが軽度のBroca失語を残し軽快した. 2005年2月, 右中大脳動脈領域の広範な脳梗塞再発により重度左片麻痺, 左半側空間無視と発話, 発声, 咀嚼, 嚥下障害を認めた. 顔面は無表情で弛緩し口部顔面の随意運動は全く不能だが, 欠伸や泣き笑いなどの自動運動は可能でautomatic-voluntary dissociationを認めた. 発症6ヵ月後の入院であったが長下肢装具を作成し集中リハビリテーションを実施することで, サイドステッパーで歩行可能となり, 自宅へ退院した. 左半側空間無視が残存したため要監視とした....

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Published inリハビリテーション医学 Vol. 43; no. 6; p. 382
Main Authors 新舎規由, 長谷部牧子, 荏原のりこ, 鵜野令子, 大庭健嗣, 市川高義, 水嶋宣章, 甘井努, 高田研, 赤嶺紀子, 大石裕子, 大嶋義之, 隅谷政, 石神重信, 尾内康臣
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本リハビリテーション医学会 18.06.2006
社団法人日本リハビリテーション医学会
The Japanese Association of Rehabilitation Medicine
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ISSN0034-351X

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Summary:25歳, 男性. 18歳時, 左中大脳動脈閉塞にて脳梗塞, 右片麻痺生じるが軽度のBroca失語を残し軽快した. 2005年2月, 右中大脳動脈領域の広範な脳梗塞再発により重度左片麻痺, 左半側空間無視と発話, 発声, 咀嚼, 嚥下障害を認めた. 顔面は無表情で弛緩し口部顔面の随意運動は全く不能だが, 欠伸や泣き笑いなどの自動運動は可能でautomatic-voluntary dissociationを認めた. 発症6ヵ月後の入院であったが長下肢装具を作成し集中リハビリテーションを実施することで, サイドステッパーで歩行可能となり, 自宅へ退院した. 左半側空間無視が残存したため要監視とした. 嚥下造影検査(VF)で口腔期の障害を認めペースト食での摂食訓練を開始したが, 経管栄養の併用が必要であった. 口部顔面の随意運動は回復せず, 意思疎通はジェスチャーや指差し, 書字を利用した. 本症例は両側弁蓋部損傷によるFoix-Chavany-Marie症候群と考えられた.
ISSN:0034-351X