역류성 식도염으로 진단된 건강 검진자의 임상상

• Published in: Journal of neurogastroenterology and motility Vol. 12; no. 1; pp. 12 - 18
• Main Authors: 오정환, Jung Hwan Oh, 최명규, Myung Gyu Choi, 김혜랑, Hye Rang Kim, 박재명, Jae Myung Park, 백창렬, Chang Nyol Paik, 이준욱, Joon Wook Lee, 조유경, Yu Kyung Cho, 전은정, Eun Jung Jun, 정정조, Jeong Jo Jeong, 이인석, In Seok Lee, 김상우, Sang Woo K
• Format: Journal Article
• Language: Korean
• Published: 대한소화기기능성질환·운동학회 30.06.2006; 대한소화기 기능성질환∙운동학회
• Subjects: Gastroesophageal reflux disease; Psychological factor; Reflux esophagitis; 내과학; 심리요소; 역류식도염; 위식도역류병
• ISSN: 2093-0879; 2093-0887

목적: 증상이 없는 역류성 식도염의 임상상은 잘 알려져 있지 않다. 연자들은 건강검진에서 내시경으로 진단된 미란성 식도염의 임상상을 조사하였다. 대상 및 방법: 2003년 8월부터 2005년 5월까지 건강 검진자 중 LA 분류 A이상의 역류성 식도염을 대상으로 하였다. 모든 대상자는 설문지를 작성하였다. 미란성 식도염의 임상특징과 위험인자를 조사하기 위해 미란성 식도염이 없는 건강 대조군과 비교하여 조사하였다. 결과: 미란성 식도염군 264명(남 201, 여 63, 평균나이 42.1±9.5), 정상 대조군 245명(남 146, 여 99, 평균나이 41.9±8.8이었다. 미란성 식도염을 가진 모든 수진자는 LA분류 A (85%), B (15%) 이었다. 미란성 식도염 군에서 주 1회 이상의 가슴쓰림은 10.6% (95% 신뢰구간 6.8-14.4), 주 1회 이상의 위산역류는 13.3% (95% 신뢰구간 9.1-17.4) 이었다. 미란성 식도염 군에서 가슴쓰림의 빈도는 건강 대조군과 차이가 없었다. 미란성 식도염 군의 80%에서는 1주일에 1번 이상의 전형적인 증상이 없었다. 다변량 분석으로 흡연력(하루에 담배 피우는 양)(교차비, 2.8; 95% 신뢰구간 1.7-4.4), 과 비만도(교차비, 1.2; 95% 신뢰구간, 1.1-1.3)가 미란성 식도염과 상관관계가 있었다. 역류성 식도염 군에서 정신신체 증상 점수는 증상이 있는 경우가 무증상인 경우보다 높았다. 결론: 미란성 식도염으로 진단된 건강 검진자의 20%만 뚜렷한 역류증상을 가지고 있었다. 증상이 있는 미란성 식도염을 가진 검진자가 높은 정신 신체 증상 점수를 가진다. 담배, 높은 체질량 지수가 미란성 식도염을 일으키는 위험 인자이다. Background/Aims: As little is known about asymptomatic patients with erosive reflux esophagitis, this study aimed to evaluate the characteristics of subjects with erosive reflux esophagitis who were diagnosed by endoscopy in a routine health check-up program. Methods: We prospectively recruited the subjects who had erosive reflux esophagitis (≥LA grade A) among those who visited a health promotion center for routine check-up. We performed a case-control study to evaluate the clinical characteristics and risk factors of reflux esophagitis. Results: The enrolled study participants comprised 264 subjects with erosive reflux esophagitis and 245 healthy controls. All subjects with erosive esophagitis had LA grade A (85%) or B (15%). Eighty percent of all subjects (N=264) with erosive esophagitis did not have frequent reflux symptoms. Using a multiple logistic regression analysis, erosive reflux esophagitis was associated with smoking (odds ratio (OR), 2.8; 95% confidence interval (CI), 1.7-4.4), and BMI (OR, 1.2; 95% CI, 1.1-1.3). Subjects with symptomatic erosive esophagitis had higher psychosomatic symptom scores than asymptomatic subjects did. Conclusions: Only 20% of subjects who were diagnosed with erosive esophagitis at their routine check-up had frequent reflux symptoms. Symptomatic erosive esophagitis was associated with psychological factor. (Kor J Neurogastroenterol Motil 2006;12:12-18)