早期胃癌III型の考え方 いわゆるHauser型潰瘍癌の1例より
早期胃癌の肉眼分類が定義されてから20有余年を経過した現在では,その形態上よほどの複雑さが無い限りは現在の分類法でことが足りている.しかし症例数が増加するにしたがって少数例ではあるがIIb型やIII型において意見の別れるところである.われわれは,III型早期胃癌とは,潰瘍のようにはっきりした陥凹があり,その辺縁にのみ癌細胞(組織)が存在する場合,すなわちHauserの規準(病理組織学的にみて,固有筋層が完全に断裂し,その間が肝胆組織によって補充された潰瘍が存在し,その辺縁のみに限局して癌細胞,あるいは癌細胞群が存在する時,すなわちUl-IV^1潰瘍の辺縁にのみ限局している癌細胞,あるいは癌細胞...
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| Published in | 日本消化器外科学会雑誌 Vol. 19; no. 12; pp. 2417 - 2420 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本消化器外科学会
01.12.1986
一般社団法人日本消化器外科学会 The Japanese Society of Gastroenterological Surgery |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0386-9768 1348-9372 |
| DOI | 10.5833/jjgs.19.2417 |
Cover
| Abstract | 早期胃癌の肉眼分類が定義されてから20有余年を経過した現在では,その形態上よほどの複雑さが無い限りは現在の分類法でことが足りている.しかし症例数が増加するにしたがって少数例ではあるがIIb型やIII型において意見の別れるところである.われわれは,III型早期胃癌とは,潰瘍のようにはっきりした陥凹があり,その辺縁にのみ癌細胞(組織)が存在する場合,すなわちHauserの規準(病理組織学的にみて,固有筋層が完全に断裂し,その間が肝胆組織によって補充された潰瘍が存在し,その辺縁のみに限局して癌細胞,あるいは癌細胞群が存在する時,すなわちUl-IV^1潰瘍の辺縁にのみ限局している癌細胞,あるいは癌細胞群の存在を認めた場合のみ潰瘍癌と考えて良いという説)の拡大解釈(Ul-II,III潰瘍も含めて)したものすべてをIII型早期胃癌として取り扱っている.すなわち,一見良性潰瘍と見られる病巣を詳細な組織学的検索によって初めてその辺縁にのみ癌細胞(組織)が証明されるような程度の場合である.以上のような観点より,今回の症例をIII型早期胃癌例として呈示し,その考え方について解説するものである. |
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| AbstractList | 早期胃癌の肉眼分類が定義されてから20有余年を経過した現在では,その形態上よほどの複雑さが無い限りは現在の分類法でことが足りている.しかし症例数が増加するにしたがって少数例ではあるがIIb型やIII型において意見の別れるところである.われわれは,III型早期胃癌とは,潰瘍のようにはっきりした陥凹があり,その辺縁にのみ癌細胞(組織)が存在する場合,すなわちHauserの規準(病理組織学的にみて,固有筋層が完全に断裂し,その間が肝胆組織によって補充された潰瘍が存在し,その辺縁のみに限局して癌細胞,あるいは癌細胞群が存在する時,すなわちUl-IV^1潰瘍の辺縁にのみ限局している癌細胞,あるいは癌細胞群の存在を認めた場合のみ潰瘍癌と考えて良いという説)の拡大解釈(Ul-II,III潰瘍も含めて)したものすべてをIII型早期胃癌として取り扱っている.すなわち,一見良性潰瘍と見られる病巣を詳細な組織学的検索によって初めてその辺縁にのみ癌細胞(組織)が証明されるような程度の場合である.以上のような観点より,今回の症例をIII型早期胃癌例として呈示し,その考え方について解説するものである. |
| Author | 安井, 昭 石井, 博 西田, 佳昭 小泉, 和雄 渋沢, 三喜 石井, 惇一 |
| Author_FL | ISHII Junichi SHIBUSAWA Miki KOIZUMI Kazuo YASUI Akira ISHII Hiroshi NISHIDA Yoshiaki |
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| PublicationTitle | 日本消化器外科学会雑誌 |
| PublicationTitleAlternate | 日消外会誌 |
| PublicationTitle_FL | The Japanese journal of gastroenterological surgery |
| PublicationYear | 1986 |
| Publisher | 一般社団法人 日本消化器外科学会 一般社団法人日本消化器外科学会 The Japanese Society of Gastroenterological Surgery |
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| References | 5) 安井昭, 荒川征之, 田崎博之ほか: 早期胃癌の肉眼分類と病理組織学的関連. 癌の臨19: 1151-1158, 1973 12) 市川平三郎, 山田達哉, 堀越寛ほか: 胃潰瘍の良・悪性の鑑別診断-鑑別に際しての5段階の提唱-. 胃と腸8: 1163-1172, 1973 9) Stromeyer F: Die pathogenese des ulcus ventriculi zugleich ein beitrag zur frage nach den beziehnngen zwischen ulcus U. Carcinoma. Ziegler Beitr Zur Path Anat 65: 1-67, 1912 1) Hauser G: Das Chronische Magengeschwür, sein vernarbungs proze-β und dessen Bezrehung zur Entwicklung des Magen Karzinoma. Leipzig, 1883 11) 村上忠重, 安井昭, 一瀬裕ほか: 早期胃癌と慢性胃炎. 臨と研50: 43-48, 1973 10) Konjetzney GE: Der oberflächliche schlemihaut krebs der magens. Chirurg 12: 21-86, 1942 2) 村上忠重, 常岡健二, 白壁彦夫ほか (編): 早期胃癌診断学講座V. 病理, 東京, 文光堂, 1968, p83-112 3) 村上忠重: 初期胃潰瘍癌の肉眼的診断法とその組織学的検討. 日外会誌53: 503-508, 1952 6) 村上忠重: 胃潰瘍に関する新しい考え方. 順天堂医誌13: 157-165, 1967 8) 安井昭, 西田佳昭, 渋沢三喜ほか: 胃潰瘍癌における悪性サイクル説. 昭和医誌44: 157-162, 1984 4) 村上忠重, 中村暁史, 漆原春樹ほか: 胃潰瘍と胃癌 (広義の潰瘍癌について). 治療42: 261-266, 1960 7) 中村恭一, 菅野晴夫, 高木国夫ほか: 胃の潰瘍と癌の因果律-陥凹性早期胃癌の問題点-. 胃と腸6: 145-156, 1971 |
| References_xml | – reference: 3) 村上忠重: 初期胃潰瘍癌の肉眼的診断法とその組織学的検討. 日外会誌53: 503-508, 1952 – reference: 6) 村上忠重: 胃潰瘍に関する新しい考え方. 順天堂医誌13: 157-165, 1967 – reference: 12) 市川平三郎, 山田達哉, 堀越寛ほか: 胃潰瘍の良・悪性の鑑別診断-鑑別に際しての5段階の提唱-. 胃と腸8: 1163-1172, 1973 – reference: 8) 安井昭, 西田佳昭, 渋沢三喜ほか: 胃潰瘍癌における悪性サイクル説. 昭和医誌44: 157-162, 1984 – reference: 11) 村上忠重, 安井昭, 一瀬裕ほか: 早期胃癌と慢性胃炎. 臨と研50: 43-48, 1973 – reference: 7) 中村恭一, 菅野晴夫, 高木国夫ほか: 胃の潰瘍と癌の因果律-陥凹性早期胃癌の問題点-. 胃と腸6: 145-156, 1971 – reference: 1) Hauser G: Das Chronische Magengeschwür, sein vernarbungs proze-β und dessen Bezrehung zur Entwicklung des Magen Karzinoma. Leipzig, 1883 – reference: 5) 安井昭, 荒川征之, 田崎博之ほか: 早期胃癌の肉眼分類と病理組織学的関連. 癌の臨19: 1151-1158, 1973 – reference: 10) Konjetzney GE: Der oberflächliche schlemihaut krebs der magens. Chirurg 12: 21-86, 1942 – reference: 2) 村上忠重, 常岡健二, 白壁彦夫ほか (編): 早期胃癌診断学講座V. 病理, 東京, 文光堂, 1968, p83-112 – reference: 9) Stromeyer F: Die pathogenese des ulcus ventriculi zugleich ein beitrag zur frage nach den beziehnngen zwischen ulcus U. Carcinoma. Ziegler Beitr Zur Path Anat 65: 1-67, 1912 – reference: 4) 村上忠重, 中村暁史, 漆原春樹ほか: 胃潰瘍と胃癌 (広義の潰瘍癌について). 治療42: 261-266, 1960 |
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