胆管結石症に対する胆管十二指腸側々吻合術の検討

• Published in: 日本消化器外科学会雑誌 Vol. 18; no. 7; pp. 1671 - 1676
• Main Authors: 久野, 博, 梶原, 義史, 中田, 俊則, 伊藤, 新一郎, 古川, 正人, 森永, 敏行, 前田, 滋, 林, 日出喜, 酒井, 敦, 糸瀬, 薫, 山田, 隆平, 大坪, 光次, 西, 八嗣, 中崎, 隆行, 千葉, 憲哉, 大野, 康治, 瀬戸口, 正幸, 阿比留, 浩佳
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本消化器外科学会 1985; 一般社団法人日本消化器外科学会; The Japanese Society of Gastroenterological Surgery
• Subjects: Sump Syndrome; 下部胆道付加手術; 胆管十二指腸側々吻合術; 胆管結石; 逆行性胆管炎
• ISSN: 0386-9768; 1348-9372
• DOI: 10.5833/jjgs.18.1671

過去12年間に, 肝外胆管に拡張を認めた胆管結石50例に対して, 胆管十二指腸側々吻合術を施行したが, 追跡調査からも術後の胆管炎の発生は1例もみられず, これらの成績を胆管空腸側々吻合術, 乳頭形成術と比較したが, 優るとも劣らぬ成績が得られた. また, 術後の上部消化管造影にて, 腸管内容の胆管内への逆流と排泄について検討したが, 吻合口が大きければ, 逆流した造影剤の十二指腸への排泄は速やかであった. 以上の成績とともに, 逆行性胆管炎およびSump Syndromeについて考察を加えたが, 吻合口を大きくすれば (2.5cm以上), これらは臨床上問題とはならず, 胆管十二指腸側々吻合術は, 安全で有効な術式であり, さらに, 広く用いられてよいと考えられた.