クエン酸第二鉄水和物を用いた経口鉄剤不耐容の鉄欠乏性貧血患者を対象としたRIO-SWITCH研究の事後解析 : 治療継続患者および治療再開患者におけるクエン酸第二鉄水和物の影響

「要旨」鉄欠乏性貧血(IDA)は最も多くみられる貧血である. 経口鉄剤は悪心・嘔吐など消化器系副作用の頻度が高く, 服薬アドヒアランス低下や治療中断が課題である. また貧血や鉄剤の副作用によりQOLが低下する. われわれは既存の経口鉄剤不耐容のIDA患者でクエン酸第二鉄水和物錠(FC)への切り替えの有用性をすでに報告したが(RIO-SWITCH研究), 切り替え時期別の検討は行っていない. 本解析ではRIO-SWITCH研究の結果を用いて治療中の切り替え患者(治療継続群: n=5), 治療中断後の切り替え患者(治療再開群: n=16)のQOLや鉄動態を後方視的に解析した. 鉄剤服用時の最もひど...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in新薬と臨牀 Vol. 74; no. 6; pp. 507 - 519
Main Authors 井上崚, 平池修, 丸山彩, 入山高行, 森繭代, 水戸部祐子, 大須賀穣
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 医薬情報研究所 10.06.2025
Online AccessGet full text
ISSN0559-8672

Cover

Abstract 「要旨」鉄欠乏性貧血(IDA)は最も多くみられる貧血である. 経口鉄剤は悪心・嘔吐など消化器系副作用の頻度が高く, 服薬アドヒアランス低下や治療中断が課題である. また貧血や鉄剤の副作用によりQOLが低下する. われわれは既存の経口鉄剤不耐容のIDA患者でクエン酸第二鉄水和物錠(FC)への切り替えの有用性をすでに報告したが(RIO-SWITCH研究), 切り替え時期別の検討は行っていない. 本解析ではRIO-SWITCH研究の結果を用いて治療中の切り替え患者(治療継続群: n=5), 治療中断後の切り替え患者(治療再開群: n=16)のQOLや鉄動態を後方視的に解析した. 鉄剤服用時の最もひどかった時の悪心の程度(中央値)は治療継続群で11段階の評価で6.0から3.0へ, 治療再開群で5.5から1.0へ低下した. FC治療前のSF-36v2スコアは治療継続群で治療再開群より低く, 身体機能, 体の痛み, 全体的健康感で特に低値だったがFC治療後は両群で改善した. ヘモグロビン(Hb)値は両群で上昇した. 血清フェリチン値は治療再開群では十分に改善しなかった. 以上から, 薬剤切り替えにより悪心の低減および貧血が改善し, QOL向上との関連が示唆された. 一般的に貯蔵鉄量は貧血改善の後に回復するため, IDA治療においてはHb値に加え血清フェリチン値による鉄欠乏のモニタリングが望ましい.
AbstractList 「要旨」鉄欠乏性貧血(IDA)は最も多くみられる貧血である. 経口鉄剤は悪心・嘔吐など消化器系副作用の頻度が高く, 服薬アドヒアランス低下や治療中断が課題である. また貧血や鉄剤の副作用によりQOLが低下する. われわれは既存の経口鉄剤不耐容のIDA患者でクエン酸第二鉄水和物錠(FC)への切り替えの有用性をすでに報告したが(RIO-SWITCH研究), 切り替え時期別の検討は行っていない. 本解析ではRIO-SWITCH研究の結果を用いて治療中の切り替え患者(治療継続群: n=5), 治療中断後の切り替え患者(治療再開群: n=16)のQOLや鉄動態を後方視的に解析した. 鉄剤服用時の最もひどかった時の悪心の程度(中央値)は治療継続群で11段階の評価で6.0から3.0へ, 治療再開群で5.5から1.0へ低下した. FC治療前のSF-36v2スコアは治療継続群で治療再開群より低く, 身体機能, 体の痛み, 全体的健康感で特に低値だったがFC治療後は両群で改善した. ヘモグロビン(Hb)値は両群で上昇した. 血清フェリチン値は治療再開群では十分に改善しなかった. 以上から, 薬剤切り替えにより悪心の低減および貧血が改善し, QOL向上との関連が示唆された. 一般的に貯蔵鉄量は貧血改善の後に回復するため, IDA治療においてはHb値に加え血清フェリチン値による鉄欠乏のモニタリングが望ましい.
Author 丸山彩
井上崚
大須賀穣
水戸部祐子
森繭代
平池修
入山高行
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 井上崚
– sequence: 2
  fullname: 平池修
– sequence: 3
  fullname: 丸山彩
– sequence: 4
  fullname: 入山高行
– sequence: 5
  fullname: 森繭代
– sequence: 6
  fullname: 水戸部祐子
– sequence: 7
  fullname: 大須賀穣
BookMark eNqFUctKw0AUzULB5z_4A4GZSScPd1K0FgRBCy7DNB2hUlNocOGuiQ-sbWkVUXShlgptsdR38YH6MdNk0o3f4Eh17eYeLueec-_ljElDdtamQ9IowNiQdVVDI9Kk46STACMAEFbBqPTFvBvmNdnWQ3_nmbfbvddSv7Ad3D76hyVeaDHvkB81mbvN3Av-VPIrdcH6havecznMV_3OC3M7P_Pty95LJcg3wvtGWMsHXj3M7witf_MR3tWYKxxOhMNSfFFeXoknovP88oi3ukLcey36H6WwUQ_Oq1PTU8H9Gz_1ePeUd89-Xdx95u0x92FA-bvl_nHxj7r-Yd0D5hX_ecPt-O93_YvPCWl4lWQcOvmL41JiblbcIy8sxuLRmQV5TdeRrOpQRzqEGFGMlRSKUEwAsaimEw3BlKIBSxE9MRDGqqFbaioJVIvACIVAgYgq41JsYLtOU2mLZLJ2Jm1Tcy27kbPFWpMQw9nMOZaJRAwmAFoEqAKgCTDQRIFGRESmGUj5BvLc2RY
ContentType Journal Article
CorporateAuthor 東京大学医学系研究科 産婦人科学講座
鳥居薬品株式会社 メディカルアフェアーズ部
CorporateAuthor_xml – name: 東京大学医学系研究科 産婦人科学講座
– name: 鳥居薬品株式会社 メディカルアフェアーズ部
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EndPage 519
ExternalDocumentID aa9syrsc_2025_007406_001_0507_05194559792
GroupedDBID ABDBF
ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
ID FETCH-LOGICAL-j882-6818281152e553d24e5a0ace78a721d370c30aca9255698c6db06ca14e10312e3
ISSN 0559-8672
IngestDate Sun Sep 07 07:20:23 EDT 2025
IsPeerReviewed false
IsScholarly false
Issue 6
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j882-6818281152e553d24e5a0ace78a721d370c30aca9255698c6db06ca14e10312e3
PageCount 13
ParticipantIDs medicalonline_journals_aa9syrsc_2025_007406_001_0507_05194559792
PublicationCentury 2000
PublicationDate 20250610
PublicationDateYYYYMMDD 2025-06-10
PublicationDate_xml – month: 06
  year: 2025
  text: 20250610
  day: 10
PublicationDecade 2020
PublicationTitle 新薬と臨牀
PublicationYear 2025
Publisher 医薬情報研究所
Publisher_xml – name: 医薬情報研究所
SSID ssib052002560
ssib022575407
ssib002822026
ssib000972149
ssib058494392
ssib000872003
ssib005902302
ssib059239753
Score 2.0206196
Snippet 「要旨」鉄欠乏性貧血(IDA)は最も多くみられる貧血である. 経口鉄剤は悪心・嘔吐など消化器系副作用の頻度が高く, 服薬アドヒアランス低下や治療中断が課題である. また貧...
SourceID medicalonline
SourceType Publisher
StartPage 507
Title クエン酸第二鉄水和物を用いた経口鉄剤不耐容の鉄欠乏性貧血患者を対象としたRIO-SWITCH研究の事後解析 : 治療継続患者および治療再開患者におけるクエン酸第二鉄水和物の影響
URI http://mol.medicalonline.jp/library/journal/download?GoodsID=aa9syrsc/2025/007406/001&name=0507-0519j
Volume 74
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
journalDatabaseRights – providerCode: PRVEBS
  databaseName: EBSCOhost Academic Search Ultimate
  issn: 0559-8672
  databaseCode: ABDBF
  dateStart: 20240501
  customDbUrl: https://search.ebscohost.com/login.aspx?authtype=ip,shib&custid=s3936755&profile=ehost&defaultdb=asn
  isFulltext: true
  dateEnd: 99991231
  titleUrlDefault: https://search.ebscohost.com/direct.asp?db=asn
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssib059239753
  providerName: EBSCOhost
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwtV1ba9RAFA5aXxQRRcU7fXAeV7JJZjLjk5ltFhVU0Iq-Ldls9qGggq0P-tRdrVjb4gVR9MELFapY6r14Qf0x6W62L_4Gz5lMdrOoeENYwsmcOd-cy2wyZzKZGMZuXjPdyKXVAow2ooIDKUZBhLZdqNfrjrDNWi2s4bvDhw6z_cedgyfpyRWrzNyqpXNj1T3hhR--V_I3UYUyiCu-JfsHke2CQgHQEF84QoTh-FsxJr5NuEW8ckZwRdhE2sQXhFMiocQlXgl_vkOkR3hJseDnEJ8RaRIJBCXCUiwXWZ7QgFAIJcLJkItKShGijCxJlRQcy8Szc8hU4TiqUU74EPF5uqgCWZ5PpNA4QOf1QVVNJSUQE0pAynNRXFqa8IpYiCxLNaqQwdiezhR9In0lVcT6uq3MCuF2rTh64Ejh2IkDw6X9ylMmWouEIJLlVEx9JxEacNFmjtpg84wIHwxTkyvKpRaRUvlNoD7oJYa0JryfaA5GedoEnukp7R8Bgm-ZcqkggimlfgLoyX5ksLeYNSH_c-dJ3QYgQxgCVBUi0reIVHlOgYDaQoW-FyYwxFWEwuTdh2paEUGznuWpRhzwa68Kxd6jfVfM-hN0UL8PhSsDKVZBDZWqnsijgA88mqsi0KOCZ32wlJ8ysygu7dOLp_EipwBKKnJd8xj6lytI0Aohv-9yLGdweoemOIfO3L7hRPrRKX3ZzI8NaPp5Zz3MpHqk0L_ZexCI0fNnR8MKql3B8X267LRignQF0y0HpwAEDDpX2kVrwFjlySFZzg3oXVxtmkugXKvYP8ECyL0EBDdvym0ACDd3F3fkzM5xTzYrN4EC2YqADKZbn0J6KPRWv5kv1hhrT6XPmNO9fnLD9eH1xjqdZw966UVzg7FiJNhofI2bz-Pmk_ji6-WJd8n8_NKH6eXJS-0Xb1o3p5PJp3HzZnLrSdy4FDceJG-nW9dmgduafLz0bqYzfr218D5uLGD9-YdL76-1x-c6r-Y6j8bbzdnO-ATItp5_7rx8FDcA4Q4g9C4sycNbydNFEF76MNX6PN2Zm23fvz64d7D96mNyt5ks3k0W72mUxtW4eSVuvE5Zrcszy7enMtYz5DZuxM2pX5jRWGh9ern84MsmY7jsQ_sF_cGbwghOdDBIniwON00rotSuWU5EAzMII5cHEMWa7ZqhDeeBwG0jBQ9ZrWqyMCg6EX6rx4rszcbA6TOnoy3GYOhWrYDWw5AxyNlDVmWcV3Eur27xej1ytxr7-oJU0Xe10cpv98Bt_w6x3Vjd-3vuMAbGzp6LdkKON1bdpTv2N6YJcGM
linkProvider EBSCOhost
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E3%82%AF%E3%82%A8%E3%83%B3%E9%85%B8%E7%AC%AC%E4%BA%8C%E9%89%84%E6%B0%B4%E5%92%8C%E7%89%A9%E3%82%92%E7%94%A8%E3%81%84%E3%81%9F%E7%B5%8C%E5%8F%A3%E9%89%84%E5%89%A4%E4%B8%8D%E8%80%90%E5%AE%B9%E3%81%AE%E9%89%84%E6%AC%A0%E4%B9%8F%E6%80%A7%E8%B2%A7%E8%A1%80%E6%82%A3%E8%80%85%E3%82%92%E5%AF%BE%E8%B1%A1%E3%81%A8%E3%81%97%E3%81%9FRIO-SWITCH%E7%A0%94%E7%A9%B6%E3%81%AE%E4%BA%8B%E5%BE%8C%E8%A7%A3%E6%9E%90+%3A+%E6%B2%BB%E7%99%82%E7%B6%99%E7%B6%9A%E6%82%A3%E8%80%85%E3%81%8A%E3%82%88%E3%81%B3%E6%B2%BB%E7%99%82%E5%86%8D%E9%96%8B%E6%82%A3%E8%80%85%E3%81%AB%E3%81%8A%E3%81%91%E3%82%8B%E3%82%AF%E3%82%A8%E3%83%B3%E9%85%B8%E7%AC%AC%E4%BA%8C%E9%89%84%E6%B0%B4%E5%92%8C%E7%89%A9%E3%81%AE%E5%BD%B1%E9%9F%BF&rft.jtitle=%E6%96%B0%E8%96%AC%E3%81%A8%E8%87%A8%E7%89%80&rft.au=%E4%BA%95%E4%B8%8A%E5%B4%9A&rft.au=%E5%B9%B3%E6%B1%A0%E4%BF%AE&rft.au=%E4%B8%B8%E5%B1%B1%E5%BD%A9&rft.au=%E5%85%A5%E5%B1%B1%E9%AB%98%E8%A1%8C&rft.date=2025-06-10&rft.pub=%E5%8C%BB%E8%96%AC%E6%83%85%E5%A0%B1%E7%A0%94%E7%A9%B6%E6%89%80&rft.issn=0559-8672&rft.volume=74&rft.issue=6&rft.spage=507&rft.epage=519&rft.externalDocID=aa9syrsc_2025_007406_001_0507_05194559792
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0559-8672&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0559-8672&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0559-8672&client=summon