(2) 胃癌治療の適正化

そもそも癌のリンパ節郭清の歴史は乳癌に始まっている. その後, 頭頸部癌の領域で行われるようになり, 消化器癌領域では直腸癌に対して施行されていた. 乳癌や直腸癌に比較して胃癌のリンパ節郭清が遅れた理由は, 胃癌の転移が容易に重要な血管や臓器周囲に起こり, 当時は出血を恐れるあまり, リンパ節郭清が回避されたと梶谷鐶は述べている. 胃癌外科の歴史はBillrothに始まる. その弟子であるMikuliczは19世紀末の時点で胃癌の進展様式を(1)胃壁内での連続進展, (2)胃壁外のリンパ管・リンパ節を介しての進展, (3)漿膜癌浸潤からの経腹膜進展, (4)血流に乗っての進展とまとめており,...

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Published in日本医科大学医学会雑誌 Vol. 12; no. 4; p. 147
Main Author 太田惠一朗
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本医科大学医学会 01.10.2016
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ISSN1349-8975

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Abstract そもそも癌のリンパ節郭清の歴史は乳癌に始まっている. その後, 頭頸部癌の領域で行われるようになり, 消化器癌領域では直腸癌に対して施行されていた. 乳癌や直腸癌に比較して胃癌のリンパ節郭清が遅れた理由は, 胃癌の転移が容易に重要な血管や臓器周囲に起こり, 当時は出血を恐れるあまり, リンパ節郭清が回避されたと梶谷鐶は述べている. 胃癌外科の歴史はBillrothに始まる. その弟子であるMikuliczは19世紀末の時点で胃癌の進展様式を(1)胃壁内での連続進展, (2)胃壁外のリンパ管・リンパ節を介しての進展, (3)漿膜癌浸潤からの経腹膜進展, (4)血流に乗っての進展とまとめており, 現時点でもその記載に全く問題なく, その慧眼には感心させられる.
AbstractList そもそも癌のリンパ節郭清の歴史は乳癌に始まっている. その後, 頭頸部癌の領域で行われるようになり, 消化器癌領域では直腸癌に対して施行されていた. 乳癌や直腸癌に比較して胃癌のリンパ節郭清が遅れた理由は, 胃癌の転移が容易に重要な血管や臓器周囲に起こり, 当時は出血を恐れるあまり, リンパ節郭清が回避されたと梶谷鐶は述べている. 胃癌外科の歴史はBillrothに始まる. その弟子であるMikuliczは19世紀末の時点で胃癌の進展様式を(1)胃壁内での連続進展, (2)胃壁外のリンパ管・リンパ節を介しての進展, (3)漿膜癌浸潤からの経腹膜進展, (4)血流に乗っての進展とまとめており, 現時点でもその記載に全く問題なく, その慧眼には感心させられる.
Author 太田惠一朗
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