アメーバ性大腸炎の一例

症例は59歳, 男性高脂血症, 狭心症などで通院中であったが, 平成11年11月頃より『便の出が悪い』『便が細い』などの症状が出現平成12年1月には血便も認めるようになった. このため2月26日に大腸内視鏡検査を施行したところ, 盲腸に汚い白苔に覆われた浅い不整形の潰瘍が多発していた. 直腸にもびらん, 潰瘍を認めた. 盲腸の生検組織中にPAS染色陽性の類円形で泡沫状の胞体を有する, 栄養型赤痢アメーバの虫体を多数認め, アメーバ性大腸炎と診断した. 便培養では病原性細菌を認めなかった. メトロニダゾール1500mg/日10日間の内服治療を行い, 治療後, 症状は消失した. 約2ヵ月後の大腸内...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published inTHE KITAKANTO MEDICAL JOURNAL Vol. 51; no. 3; p. 219
Main Authors 増尾貴成, 大木一郎, 長島真美子, 徳島眞彦
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 北関東医学会 01.05.2001
Online AccessGet full text
ISSN1343-2826

Cover

Abstract 症例は59歳, 男性高脂血症, 狭心症などで通院中であったが, 平成11年11月頃より『便の出が悪い』『便が細い』などの症状が出現平成12年1月には血便も認めるようになった. このため2月26日に大腸内視鏡検査を施行したところ, 盲腸に汚い白苔に覆われた浅い不整形の潰瘍が多発していた. 直腸にもびらん, 潰瘍を認めた. 盲腸の生検組織中にPAS染色陽性の類円形で泡沫状の胞体を有する, 栄養型赤痢アメーバの虫体を多数認め, アメーバ性大腸炎と診断した. 便培養では病原性細菌を認めなかった. メトロニダゾール1500mg/日10日間の内服治療を行い, 治療後, 症状は消失した. 約2ヵ月後の大腸内視鏡検査では潰瘍, びらんは消失しており, 盲腸に軽度の発赤を認めるのみであった. 生検でも赤痢アメーバを認めなかった. 赤痢アメーバ感染症は本邦では, 戦後, 減少傾向にあったが, 1979年以降ふたたび増加傾向を示している. 感染の原因として国外感染, 男性同性愛者間の感染, 知的障害者施設での集団感染などが注目されている. 本症例では同性愛行為の既往はなく, HIV抗体も陰性であった. また, 海外渡航歴もなく, 感染の原因は不明であった. 盲腸, 直腸に潰瘍性病変を有するアメーバ性大腸炎の一例を経験し, メトロニダゾールによる治療が有効であった. 近年, 増加傾向にあることを考慮すると, 大腸の潰瘍性病変を認めた場合には, 鑑別疾患として本症を念頭におく必要があると考えられた.
AbstractList 症例は59歳, 男性高脂血症, 狭心症などで通院中であったが, 平成11年11月頃より『便の出が悪い』『便が細い』などの症状が出現平成12年1月には血便も認めるようになった. このため2月26日に大腸内視鏡検査を施行したところ, 盲腸に汚い白苔に覆われた浅い不整形の潰瘍が多発していた. 直腸にもびらん, 潰瘍を認めた. 盲腸の生検組織中にPAS染色陽性の類円形で泡沫状の胞体を有する, 栄養型赤痢アメーバの虫体を多数認め, アメーバ性大腸炎と診断した. 便培養では病原性細菌を認めなかった. メトロニダゾール1500mg/日10日間の内服治療を行い, 治療後, 症状は消失した. 約2ヵ月後の大腸内視鏡検査では潰瘍, びらんは消失しており, 盲腸に軽度の発赤を認めるのみであった. 生検でも赤痢アメーバを認めなかった. 赤痢アメーバ感染症は本邦では, 戦後, 減少傾向にあったが, 1979年以降ふたたび増加傾向を示している. 感染の原因として国外感染, 男性同性愛者間の感染, 知的障害者施設での集団感染などが注目されている. 本症例では同性愛行為の既往はなく, HIV抗体も陰性であった. また, 海外渡航歴もなく, 感染の原因は不明であった. 盲腸, 直腸に潰瘍性病変を有するアメーバ性大腸炎の一例を経験し, メトロニダゾールによる治療が有効であった. 近年, 増加傾向にあることを考慮すると, 大腸の潰瘍性病変を認めた場合には, 鑑別疾患として本症を念頭におく必要があると考えられた.
Author 長島真美子
増尾貴成
大木一郎
徳島眞彦
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 増尾貴成
– sequence: 2
  fullname: 大木一郎
– sequence: 3
  fullname: 長島真美子
– sequence: 4
  fullname: 徳島眞彦
BookMark eNotjcFKAzEURbOoYG37EX7AwMt7mUyylGJVKLjpPmQmCUw7ZsDRfe3gShB_QRG6c92F-DNTtZ9hUe_inN25R6wX6-h7rM9JUIIK5SEbNU2ZA-B-GkWfHXerl6597tr3rn36Wq4_X9e7-8336rG7e9tultuPhyE7CLZq_OjfAzabnM7G58n08uxifDJN5irjCZH0IrN5yFXBrXLOUuZ14ZzgpKXVKEVuAwoHEtA5rtBBIXUalA6UipQGbPKXvfKuLGxVx6qM3szr2-u4vzXO06K8sQuDANwApBzIAJcGkOtfKJUp5PQDjYhPhw
ContentType Journal Article
CorporateAuthor 前橋北病院内科
CorporateAuthor_xml – name: 前橋北病院内科
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
Discipline Medicine
EndPage 219
ExternalDocumentID de3kitak_2001_005103_016_0219_0219887821
GroupedDBID .55
123
2WC
ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
DIK
E3Z
JMI
JSF
KQ8
MOJWN
OK1
P2P
RJT
W2D
X7J
X7M
ID FETCH-LOGICAL-j871-336e47abfb8c1a8dda37e9cdd41396a9264baf24d0602dd182d0c695f89f35453
ISSN 1343-2826
IngestDate Thu Jul 10 16:14:45 EDT 2025
IsPeerReviewed true
IsScholarly true
Issue 3
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j871-336e47abfb8c1a8dda37e9cdd41396a9264baf24d0602dd182d0c695f89f35453
PageCount 1
ParticipantIDs medicalonline_journals_de3kitak_2001_005103_016_0219_0219887821
PublicationCentury 2000
PublicationDate 2001-05-01
PublicationDateYYYYMMDD 2001-05-01
PublicationDate_xml – month: 05
  year: 2001
  text: 2001-05-01
  day: 01
PublicationDecade 2000
PublicationTitle THE KITAKANTO MEDICAL JOURNAL
PublicationYear 2001
Publisher 北関東医学会
Publisher_xml – name: 北関東医学会
SSID ssib002222924
ssib003104426
ssib029851801
ssib002219242
ssib028667290
ssib050977700
ssib001535672
ssib000961567
ssib023157378
ssib058493478
ssib001509794
ssj0056934
Score 1.5581527
Snippet 症例は59歳, 男性高脂血症, 狭心症などで通院中であったが, 平成11年11月頃より『便の出が悪い』『便が細い』などの症状が出現平成12年1月には血便も認めるようになった....
SourceID medicalonline
SourceType Publisher
StartPage 219
Title アメーバ性大腸炎の一例
URI http://mol.medicalonline.jp/library/journal/abstract?GoodsID=de3kitak/2001/005103/016&name=0219-0219j
Volume 51
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
journalDatabaseRights – providerCode: PRVAFT
  databaseName: Open Access Digital Library
  issn: 1343-2826
  databaseCode: KQ8
  dateStart: 19970101
  customDbUrl:
  isFulltext: true
  dateEnd: 99991231
  titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssj0056934
  providerName: Colorado Alliance of Research Libraries
– providerCode: PRVBFR
  databaseName: Free Medical Journals
  issn: 1343-2826
  databaseCode: DIK
  dateStart: 19970101
  customDbUrl:
  isFulltext: true
  dateEnd: 99991231
  titleUrlDefault: http://www.freemedicaljournals.com
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssj0056934
  providerName: Flying Publisher
– providerCode: PRVBFR
  databaseName: Free Medical Journals
  issn: 1343-2826
  databaseCode: DIK
  dateStart: 19510101
  customDbUrl:
  isFulltext: true
  dateEnd: 99991231
  titleUrlDefault: http://www.freemedicaljournals.com
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssj0056934
  providerName: Flying Publisher
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwpV1Lb9QwELaWHhAIIZ7irSLhY1BiO47nhJzdVC2rlssi9bZK4qzUVhQJthdOpRUnJMRfACH1xrkHxJ_Z8pD4E4yddONUHApcokkymRlnEvubeDwh5EFVlaxiiQkKE8UBjscyUDm-7sCYicNoAiy2C5xX1-TyU_F4PV7v9X55WUs70-Jh-eqP60r-xat4DP1qV8n-hWfnQvEA0uhf3KKHcXsqH9OMU8WoZo7gVEcNkfYbAkKaSZvNoBOaxVQLRyiqYpoqmiX2cpU55ohqJIQ9jvyWyKhKffBqs4OGKyM91GujJ_PCkE360LHnnBpGwelLQysF9aWMpsKZoiiEHd7aJEmhT7XyDABrv8paXqCAEmu52ERpzceLYMkS1tjMyRucUIBnkP3kRY43HVAtO989ojbL0D2plkv1XWtQvXS3Gk0d0DRqTqVpo1VLZzwya6-n54IHGG9Kfyhoat9u-F8KOv161d3rFOo2Fd_amOZb9s-e0biuVTi2CXQIo8BtsENXtujBGR7Zn20MVoZ-JImRdIsEEaeD31XiwISnvQlwZiNnf58x8ArvI2oXokXWiOLjhLeV25iSKK2dIGWAyFuF867eak-8yo0IU4G7ym81yIkl1Akbx3fxPLnwrJ5ZrCu8eCBtdIlcbKKrRV2_KpdJbzO_Qs6uNvkjV8n92d7H2f6H2f6X2f7777sH3z4d_Hxz-GPv3ez156PD3aOvb6-R0VI26i8HzU9Cgk2M9QPOZSWSvJgUqoxyZUzOkwpKYxCcgcwB8X6RT5gwoQyZMRhNm7CUEE8UTDhGD_w6Wdh-vl3dIIt2yt6AgrDkIEyuQORiEoPBAAPRSWhukkedJo6bnuDl-LSev_XfEm6Tc-27cIcsTF_sVHcRFU-Le-55-g3p7YID
linkProvider Flying Publisher
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E3%82%A2%E3%83%A1%E3%83%BC%E3%83%90%E6%80%A7%E5%A4%A7%E8%85%B8%E7%82%8E%E3%81%AE%E4%B8%80%E4%BE%8B&rft.jtitle=THE+KITAKANTO+MEDICAL+JOURNAL&rft.au=%E5%A2%97%E5%B0%BE%E8%B2%B4%E6%88%90&rft.au=%E5%A4%A7%E6%9C%A8%E4%B8%80%E9%83%8E&rft.au=%E9%95%B7%E5%B3%B6%E7%9C%9F%E7%BE%8E%E5%AD%90&rft.au=%E5%BE%B3%E5%B3%B6%E7%9C%9E%E5%BD%A6&rft.date=2001-05-01&rft.pub=%E5%8C%97%E9%96%A2%E6%9D%B1%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=1343-2826&rft.volume=51&rft.issue=3&rft.spage=219&rft.epage=219&rft.externalDocID=de3kitak_2001_005103_016_0219_0219887821
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=1343-2826&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=1343-2826&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=1343-2826&client=summon