超音波による乳癌検診の問題点の検討 乳癌検診を支えるco-medical sideからの提言
われわれは, オクトソン方式の超音波画像による乳癌の集検を昭和60年から10年間行ってきた。この検診の初期では, 発見癌が少なく, 高頻度の中間期癌がみられた。このため技師の立場から画質の改善をするために装置の改良, 撮像体位の工夫など高い検診効率をめざす努力が強いられてきた。すなわち画質改善のために, 1) TD数の増加, 2) 乳頭乳輪下のアーチファクトの軽減, 3) ブラインドエリアを軽減する撮影体位の工夫, の3点を実行した。見逃しを避けるため, 4) 病変が描出された症例には問診票に異常所見を付記した。医師に多くの情報を与えるため, 5) 技師による視触知所見を添付, および6) 腫...
Saved in:
| Published in | 日本乳癌検診学会誌 Vol. 5; no. 2; pp. 183 - 187 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
特定非営利活動法人 日本乳癌検診学会
10.07.1996
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0918-0729 1882-6873 |
| DOI | 10.3804/jjabcs.5.183 |
Cover
| Abstract | われわれは, オクトソン方式の超音波画像による乳癌の集検を昭和60年から10年間行ってきた。この検診の初期では, 発見癌が少なく, 高頻度の中間期癌がみられた。このため技師の立場から画質の改善をするために装置の改良, 撮像体位の工夫など高い検診効率をめざす努力が強いられてきた。すなわち画質改善のために, 1) TD数の増加, 2) 乳頭乳輪下のアーチファクトの軽減, 3) ブラインドエリアを軽減する撮影体位の工夫, の3点を実行した。見逃しを避けるため, 4) 病変が描出された症例には問診票に異常所見を付記した。医師に多くの情報を与えるため, 5) 技師による視触知所見を添付, および6) 腫瘤部分のthinsliceによる拡大撮影を加えた。これらの努力によっても発見癌は触知例のみで, 中間期癌の数も減少し得なかった。これは超音波画像のあらわす乳癌のechogenicityのスペクトラムが広いため容易に異常の指摘が困難であると推察される。また, 正常の乳腺組織によってできるechogenicityが乳癌と類似するため数多くのFN例の出現も見られている。このため超音波診断装置MAT-1による集検の対象を, digital radiographyによる検診に徐々に移行させている。また, 近い将来, 検診効率の立場から補助診断手段としてマンモグラフィの導入が確実であるが, 人員が確保できれば, マンモグラフィでは検出し得ない非触知癌を目的としたリアルタイム超音波を採用することも検討していかなくてはならない。 |
|---|---|
| AbstractList | われわれは, オクトソン方式の超音波画像による乳癌の集検を昭和60年から10年間行ってきた。この検診の初期では, 発見癌が少なく, 高頻度の中間期癌がみられた。このため技師の立場から画質の改善をするために装置の改良, 撮像体位の工夫など高い検診効率をめざす努力が強いられてきた。すなわち画質改善のために, 1) TD数の増加, 2) 乳頭乳輪下のアーチファクトの軽減, 3) ブラインドエリアを軽減する撮影体位の工夫, の3点を実行した。見逃しを避けるため, 4) 病変が描出された症例には問診票に異常所見を付記した。医師に多くの情報を与えるため, 5) 技師による視触知所見を添付, および6) 腫瘤部分のthinsliceによる拡大撮影を加えた。これらの努力によっても発見癌は触知例のみで, 中間期癌の数も減少し得なかった。これは超音波画像のあらわす乳癌のechogenicityのスペクトラムが広いため容易に異常の指摘が困難であると推察される。また, 正常の乳腺組織によってできるechogenicityが乳癌と類似するため数多くのFN例の出現も見られている。このため超音波診断装置MAT-1による集検の対象を, digital radiographyによる検診に徐々に移行させている。また, 近い将来, 検診効率の立場から補助診断手段としてマンモグラフィの導入が確実であるが, 人員が確保できれば, マンモグラフィでは検出し得ない非触知癌を目的としたリアルタイム超音波を採用することも検討していかなくてはならない。 |
| Author | 宮下, 民子 梶原, 和則 二村, 友佳子 八木, 早苗 竹内, 透 佐々木, 文雄 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 竹内, 透 organization: 愛知県がんセンター病院乳腺外科 – sequence: 1 fullname: 二村, 友佳子 organization: 愛知県健康づくり振興事業団がん健診部 – sequence: 1 fullname: 佐々木, 文雄 organization: 愛知県がんセンター病院放射線診断部 – sequence: 1 fullname: 梶原, 和則 organization: 愛知県がんセンター病院放射線診断部 – sequence: 1 fullname: 八木, 早苗 organization: 愛知県健康づくり振興事業団がん健診部 – sequence: 1 fullname: 宮下, 民子 organization: 愛知県健康づくり振興事業団がん健診部 |
| BookMark | eNo9j71KA0EUhQeJ4BrT-RobZ-buZO6UEn8hYJN-uTPMapYYZTeNZRYEwaCVhSCIYiEINgEhvs5qft7CYMTicA7nwIFvnVV6Zz3P2KbgdUAebaUpWZfXVV0grLBAIMqwgRoqLOBGYMi1NGuslucdy7mUUksRBQxmH5fzx9Fk9FwO3sriqiyuv8aj6f1w8vIwe_0sB-_fd7fzp-G0GC_yb3mzwVYT6ua-9udV1t7bbTcPwtbR_mFzuxWmqChskASV6EgbKyFx1lEC1iaoDAoUIlIEPuKIDjRwQu3JOHJKo7fAjbNQZTvL2zTv07GPz7POKWUXMWX9juv6eAksjJGxipdaoP_P7oSyOCX4AZePZrM |
| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 日本乳癌検診学会 |
| Copyright_xml | – notice: 日本乳癌検診学会 |
| DOI | 10.3804/jjabcs.5.183 |
| DatabaseTitleList | |
| DeliveryMethod | fulltext_linktorsrc |
| Discipline | Medicine |
| EISSN | 1882-6873 |
| EndPage | 187 |
| ExternalDocumentID | article_jjabcs1992_5_2_5_2_183_article_char_ja |
| GroupedDBID | .LE ABJNI ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS CS3 KQ8 MOJWN RJT |
| ID | FETCH-LOGICAL-j85a-6a235f7479b23fcbcaf3bbf8598181145a3e4088c3730a87ea9cac578eb309cb3 |
| ISSN | 0918-0729 |
| IngestDate | Wed Sep 03 06:11:30 EDT 2025 |
| IsDoiOpenAccess | true |
| IsOpenAccess | true |
| IsPeerReviewed | false |
| IsScholarly | false |
| Issue | 2 |
| Language | Japanese |
| LinkModel | OpenURL |
| MergedId | FETCHMERGED-LOGICAL-j85a-6a235f7479b23fcbcaf3bbf8598181145a3e4088c3730a87ea9cac578eb309cb3 |
| OpenAccessLink | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjabcs1992/5/2/5_2_183/_article/-char/ja |
| PageCount | 5 |
| ParticipantIDs | jstage_primary_article_jjabcs1992_5_2_5_2_183_article_char_ja |
| PublicationCentury | 1900 |
| PublicationDate | 1996/07/10 |
| PublicationDateYYYYMMDD | 1996-07-10 |
| PublicationDate_xml | – month: 07 year: 1996 text: 1996/07/10 day: 10 |
| PublicationDecade | 1990 |
| PublicationTitle | 日本乳癌検診学会誌 |
| PublicationTitleAlternate | 日乳癌検診学会誌 |
| PublicationYear | 1996 |
| Publisher | 特定非営利活動法人 日本乳癌検診学会 |
| Publisher_xml | – name: 特定非営利活動法人 日本乳癌検診学会 |
| References | 4) Ward P : Mammographic screening wins cautious welcome based on results from studies in Singapore and Australia. Diagnostic Imaging, 19-22, SEPT 1995 5) Ikeda DM, Andersson I, Wattsgard C, et al : Interval carcinomas in the Malmo mammographic screening trial. AJR, 159 : 287-294, 1992 7) 佐々木文雄, 木戸長一郎, 遠藤登喜子, 他 : Water path法超音波診断装置による乳癌の集団検診のシステム化.臨床画像, 3 : 84-87, 1987 2) 日本対ガン協会乳ガン技術部会編集 : 新訂版, 乳がん検診-自己検診法と集団検診の手引き.社会保険出版社, 1990 11) Kopans DB, Meyer JE, and Steinbock RT : Breast cancer : the appearance as delineated by whole breast water-path ultrasound scanning. J Clin Ultrasound, 10 : 313-322, 1982 8) 佐々木文雄, 木戸長一郎, 末永一路, 他 : Water path診断装置による乳癌集検-中間期乳癌症例の検討.画像医学誌, 11 : 221-230, 1992 3) Duncan AA, and Wallis MG : Classifying interval cancers. Clinical Radiology, 50 : 774-777, 1995 12) 武部晃司, 伊達 学, 荻野哲朗, 他 : 超音波検査を用いた乳癌検診の実際-非触知乳癌の発見を中心に.日乳癌検診学会誌, 4 : 105-114, 1995 1) 野村隆司 : 老人保健法による乳がん検診の現況.映像情報, 22 : 411-415, 1990 9) 佐々木文雄, 木戸長一郎, 長島一浩, 他 : 乳癌の集団検診.画像診断, 14 : 907-916, 1994 10) 佐々木文雄, 梶原和則, 村居 寛, 他 : 医師を介在しない超音波およびDigital Radiographyによる乳癌検診.日乳癌検診学会誌, 4 : 292, 1995 6) 梶原和則, 内藤光利, 堀田勝平, 他 : 超音波とマンモグラフィによる乳癌集団検診.日放線技師会誌, 41 : 1291, 1994 |
| References_xml | – reference: 6) 梶原和則, 内藤光利, 堀田勝平, 他 : 超音波とマンモグラフィによる乳癌集団検診.日放線技師会誌, 41 : 1291, 1994 – reference: 8) 佐々木文雄, 木戸長一郎, 末永一路, 他 : Water path診断装置による乳癌集検-中間期乳癌症例の検討.画像医学誌, 11 : 221-230, 1992 – reference: 11) Kopans DB, Meyer JE, and Steinbock RT : Breast cancer : the appearance as delineated by whole breast water-path ultrasound scanning. J Clin Ultrasound, 10 : 313-322, 1982 – reference: 12) 武部晃司, 伊達 学, 荻野哲朗, 他 : 超音波検査を用いた乳癌検診の実際-非触知乳癌の発見を中心に.日乳癌検診学会誌, 4 : 105-114, 1995 – reference: 1) 野村隆司 : 老人保健法による乳がん検診の現況.映像情報, 22 : 411-415, 1990 – reference: 2) 日本対ガン協会乳ガン技術部会編集 : 新訂版, 乳がん検診-自己検診法と集団検診の手引き.社会保険出版社, 1990 – reference: 9) 佐々木文雄, 木戸長一郎, 長島一浩, 他 : 乳癌の集団検診.画像診断, 14 : 907-916, 1994 – reference: 5) Ikeda DM, Andersson I, Wattsgard C, et al : Interval carcinomas in the Malmo mammographic screening trial. AJR, 159 : 287-294, 1992 – reference: 4) Ward P : Mammographic screening wins cautious welcome based on results from studies in Singapore and Australia. Diagnostic Imaging, 19-22, SEPT 1995 – reference: 3) Duncan AA, and Wallis MG : Classifying interval cancers. Clinical Radiology, 50 : 774-777, 1995 – reference: 10) 佐々木文雄, 梶原和則, 村居 寛, 他 : 医師を介在しない超音波およびDigital Radiographyによる乳癌検診.日乳癌検診学会誌, 4 : 292, 1995 – reference: 7) 佐々木文雄, 木戸長一郎, 遠藤登喜子, 他 : Water path法超音波診断装置による乳癌の集団検診のシステム化.臨床画像, 3 : 84-87, 1987 |
| SSID | ssib002227214 ssib000872013 ssj0069546 ssib003115995 |
| Score | 1.3162758 |
| Snippet | われわれは, オクトソン方式の超音波画像による乳癌の集検を昭和60年から10年間行ってきた。この検診の初期では, 発見癌が少なく, 高頻度の中間期癌がみられた。このため技... |
| SourceID | jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 183 |
| SubjectTerms | 乳癌 超音波 集団検診 |
| Subtitle | 乳癌検診を支えるco-medical sideからの提言 |
| Title | 超音波による乳癌検診の問題点の検討 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjabcs1992/5/2/5_2_183/_article/-char/ja |
| Volume | 5 |
| hasFullText | 1 |
| inHoldings | 1 |
| isFullTextHit | |
| isPrint | |
| ispartofPNX | 日本乳癌検診学会誌, 1996/07/10, Vol.5(2), pp.183-187 |
| journalDatabaseRights | – providerCode: PRVAFT databaseName: Open Access Digital Library customDbUrl: eissn: 1882-6873 dateEnd: 20141231 omitProxy: true ssIdentifier: ssj0069546 issn: 0918-0729 databaseCode: KQ8 dateStart: 19920101 isFulltext: true titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html providerName: Colorado Alliance of Research Libraries |
| link | http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrV3Na9RAFA-lgniR-oXf9OAcU5OZTDLv4GGyTSlKBaFCb2Emmz3soYpuL95aEASLnjwIgigeBMFLQaj_zmo__gvfm0m6WfHQqrAbZl_ee_Pm_TK895aZTBDcygwHI3gVgjBYoNhBHAIG5jCpMXlNRVIlfdrgvHI_XX6Y3F2TazOzc51VSxsju1A9--O-kr9BFWmIK-2SPQGyR0qRgG3EF6-IMF6PhTErFMtTpiQrgMESywUrUrpqzgqBSSLTuWtwplTbQErCcnDMGQNgqkdSOmHQI4UadepWvGCFZCCZWqIudOyYM9KDGiY80-Kq6Ka8dBcypqVr9JjuHc8AyfQi06lj7jHQ7pZG5vYZIWkcHxmCBjo34PNCdqoIDZ6wJaTPdwKLDGLP5gbVeGPRGeN6hGhKkAhuoJFzsx-B8hrwB_aaOefnTCUTwZQQQGSok4KQaXoE7uxAKhqZTf5x8Yu0s7BZe0tzxLkZmtGhj8kB4Oz3mKStfvQKONjR2txRckLMPwjUcMNvII3o858A6f7LG6uQXg7vw72PcVRUpcqfINMGQdmZ67wT0GJ_zFCTG8XeNb-HXaGihMLu0Njq6YJcOBKaepF5M01Kz0bLnktZ-i8KlO1t2m1YDrHkOcUxUNNpLPcedCuGjEdTGSjPeHchAFY4AEcVcArNXr3WD37vCxl8u2su5p9DrMbalZwuuVydC842VeG89sadC2aG5nxweqVZ93IhEAffnh--39nb-Tje_DLeejHeevljd2f_7fbep3cHn7-PN7_-fPP68MP2_tYuth3x1cVgdalY7S2HzXEn4VBJE6aGCznA6h4sF4PKVmYgrB0oCZhTx3EijagTzAkqgUHZqKw2UJkKA25tRQSVFZeC2fVH6_XlYF4YgVUOnUAl6yTuWytFqvpRP4JBxa1IrwR3_GjLx_6VNuXJsLn6j_LXgjOTeXU9mB092ahvYG4_sjcd2r8A6xW-Ug |
| linkProvider | Colorado Alliance of Research Libraries |
| openUrl | ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E8%B6%85%E9%9F%B3%E6%B3%A2%E3%81%AB%E3%82%88%E3%82%8B%E4%B9%B3%E7%99%8C%E6%A4%9C%E8%A8%BA%E3%81%AE%E5%95%8F%E9%A1%8C%E7%82%B9%E3%81%AE%E6%A4%9C%E8%A8%8E&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E4%B9%B3%E7%99%8C%E6%A4%9C%E8%A8%BA%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E8%AA%8C&rft.au=%E7%AB%B9%E5%86%85%2C+%E9%80%8F&rft.au=%E4%BA%8C%E6%9D%91%2C+%E5%8F%8B%E4%BD%B3%E5%AD%90&rft.au=%E4%BD%90%E3%80%85%E6%9C%A8%2C+%E6%96%87%E9%9B%84&rft.au=%E6%A2%B6%E5%8E%9F%2C+%E5%92%8C%E5%89%87&rft.date=1996-07-10&rft.pub=%E7%89%B9%E5%AE%9A%E9%9D%9E%E5%96%B6%E5%88%A9%E6%B4%BB%E5%8B%95%E6%B3%95%E4%BA%BA%E3%80%80%E6%97%A5%E6%9C%AC%E4%B9%B3%E7%99%8C%E6%A4%9C%E8%A8%BA%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0918-0729&rft.eissn=1882-6873&rft.volume=5&rft.issue=2&rft.spage=183&rft.epage=187&rft_id=info:doi/10.3804%2Fjjabcs.5.183&rft.externalDocID=article_jjabcs1992_5_2_5_2_183_article_char_ja |
| thumbnail_l | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0918-0729&client=summon |
| thumbnail_m | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0918-0729&client=summon |
| thumbnail_s | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0918-0729&client=summon |