自然分娩後の脊髄硬膜外血腫で対麻痺をきたした1例

自然分娩後に特発性脊髄硬膜外血腫を発症した症例を経験した. 23歳, 女性. 自然分娩16時間後に座位になろうとした際, 背部痛が起こり, その2時間後搬送された時点で両下肢の完全対麻痺を認めた. 両側乳頭より尾側で触覚は低下していた. 磁気共鳴画像(MRI)検査の結果Th1～Th3に脊髄硬膜外血腫が疑われた. 外傷, 出血傾向, 脊髄動静脈奇形などの明らかな原因や誘因はなかった. 発症4時間後に大量ステロイド療法を, 8時間半後に緊急椎弓切除術を施行した. 手術翌日から両側乳頭より尾側の知覚低下が改善し始め, 歩行器での自力歩行が可能となり, 退院時は両下肢のしびれ感を残すのみであった. 術...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本臨床麻酔学会誌 Vol. 24; no. 3; pp. 132 - 135
Main Authors 満瀬, 哲郎, 橋口, 清明, 増田, 和之, 天野, 麻子, 尾方, 信也, 城, 嘉孝
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床麻酔学会 15.04.2004
Subjects
内椎骨静脈叢
妊娠
特発性脊髄硬膜外血腫
Online AccessGet full text
ISSN0285-4945
1349-9149
DOI10.2199/jjsca.24.132

Cover

More Information
Summary:自然分娩後に特発性脊髄硬膜外血腫を発症した症例を経験した. 23歳, 女性. 自然分娩16時間後に座位になろうとした際, 背部痛が起こり, その2時間後搬送された時点で両下肢の完全対麻痺を認めた. 両側乳頭より尾側で触覚は低下していた. 磁気共鳴画像(MRI)検査の結果Th1～Th3に脊髄硬膜外血腫が疑われた. 外傷, 出血傾向, 脊髄動静脈奇形などの明らかな原因や誘因はなかった. 発症4時間後に大量ステロイド療法を, 8時間半後に緊急椎弓切除術を施行した. 手術翌日から両側乳頭より尾側の知覚低下が改善し始め, 歩行器での自力歩行が可能となり, 退院時は両下肢のしびれ感を残すのみであった. 術後3ヵ月目には両下肢のしびれ感も消失した.
ISSN:0285-4945
1349-9149
DOI:10.2199/jjsca.24.132