オピオイド製剤からフェンタニル貼付剤へのオピオイドローテーションの適応とがん疼痛治療における換算比の検討

「緒言」がんは死因の第1位を占め, 平成16年にはがんによる死亡数32万人, 人口10万人当たりの死亡者は510人, 総死亡の31％を占めるに至っている. がん患者の約80％はがんの進行に伴う痛みを訴え, そのうちの約30％は, 耐え難い痛みを持つとされており, その痛みを取ることは, 患者のQOL向上に必須である. WHO式除痛ラダーは, 痛みの程度に合わせた鎮痛薬の使用法を定めたものである. 1996年に一部改正された除痛ラダーによれば, 第1段階の軽度の痛みには非オピオイド薬を用い, 第2段階の中等度の強さの痛みには, リン酸コデインや少用量オキシコドンなどの弱オピオイドを用いる. そし...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published inYAKUGAKU ZASSHI Vol. 129; no. 3; pp. 335 - 340
Main Authors 山本, 康次郎, 小川, 淳司, 中村, 克徳, 関塚, 雅之, 堀内, 龍也, 飯塚, 恵子
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 公益社団法人 日本薬学会 01.03.2009
日本薬学会
Online AccessGet full text
ISSN0031-6903
1347-5231
DOI10.1248/yakushi.129.335

Cover

Abstract 「緒言」がんは死因の第1位を占め, 平成16年にはがんによる死亡数32万人, 人口10万人当たりの死亡者は510人, 総死亡の31％を占めるに至っている. がん患者の約80％はがんの進行に伴う痛みを訴え, そのうちの約30％は, 耐え難い痛みを持つとされており, その痛みを取ることは, 患者のQOL向上に必須である. WHO式除痛ラダーは, 痛みの程度に合わせた鎮痛薬の使用法を定めたものである. 1996年に一部改正された除痛ラダーによれば, 第1段階の軽度の痛みには非オピオイド薬を用い, 第2段階の中等度の強さの痛みには, リン酸コデインや少用量オキシコドンなどの弱オピオイドを用いる. そして, 第3段階の高度の痛みに対しては, モルヒネ, フェンタニル及びオキシコドンを用いることを推奨している. しかし, モルヒネによる嘔気, 嘔吐等の副作用が出現した場合には, 強オピオイドを継続, 増量して除痛することが困難である.
AbstractList 「緒言」がんは死因の第1位を占め, 平成16年にはがんによる死亡数32万人, 人口10万人当たりの死亡者は510人, 総死亡の31％を占めるに至っている. がん患者の約80％はがんの進行に伴う痛みを訴え, そのうちの約30％は, 耐え難い痛みを持つとされており, その痛みを取ることは, 患者のQOL向上に必須である. WHO式除痛ラダーは, 痛みの程度に合わせた鎮痛薬の使用法を定めたものである. 1996年に一部改正された除痛ラダーによれば, 第1段階の軽度の痛みには非オピオイド薬を用い, 第2段階の中等度の強さの痛みには, リン酸コデインや少用量オキシコドンなどの弱オピオイドを用いる. そして, 第3段階の高度の痛みに対しては, モルヒネ, フェンタニル及びオキシコドンを用いることを推奨している. しかし, モルヒネによる嘔気, 嘔吐等の副作用が出現した場合には, 強オピオイドを継続, 増量して除痛することが困難である.
Author 山本, 康次郎
中村, 克徳
堀内, 龍也
飯塚, 恵子
関塚, 雅之
小川, 淳司
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 山本, 康次郎
  organization: 群馬大学大学院医学系研究科薬効動態制御学
– sequence: 1
  fullname: 小川, 淳司
  organization: 群馬大学医学部附属病院薬剤部
– sequence: 1
  fullname: 中村, 克徳
  organization: 群馬大学大学院医学系研究科薬効動態制御学
– sequence: 1
  fullname: 関塚, 雅之
  organization: 群馬大学医学部附属病院薬剤部
– sequence: 1
  fullname: 堀内, 龍也
  organization: 群馬大学大学院医学系研究科薬効動態制御学
– sequence: 1
  fullname: 飯塚, 恵子
  organization: 群馬大学医学部附属病院薬剤部
BookMark eNpdkU9rFDEYxoNU6Fp77qeYmkwmO5mjlP4RCl7qOWRmMu2s21mZaQ89JgFhu0WRVqt0by5YLa5QDwpd6Yd57e76LcyuK4Xm8HvfkPd5XnjyAM0VrUIhtETwMvED_uhAPt-vdnJ3iZYpZfdQjdAg9JhPyRyqYUyJV48wnUeLVZXHGPvuMMJrqAvmC9iTCU0PbHv88ddNuwe6A6YN9i2YT2C_g7kG2wF7Mb4c_L56Px34Cbp_Rwv2K9gB2JcTmh9gp1rd_6M_31x3QZ-DPgJzPHo3GJ2eDS-vRh8M6AvQh6DfgOkMX5-N-qfDbydOMux1x-evHqL7mWxWanFWF9CztdWtlQ1v8-n6k5XHm16Dcka8QKow4DwgIc0in6fYr3POFcNx7DsmPKNxymKVhYoxlsU8il04gZIyDVKcSLqAVv_57qo0T2SzVTTzQolGa78s3F6RVOEk4G3hYxwJ7ELGVExbl7VDgAnHdX7r06j25LYSL8p8V5YHQpZ7edJUYvZLwhkIOuPE4f97siNL0ZD0L6NtxiQ
ContentType Journal Article
Copyright 2009 by the PHARMACEUTICAL SOCIETY OF JAPAN
Copyright_xml – notice: 2009 by the PHARMACEUTICAL SOCIETY OF JAPAN
CorporateAuthor b群馬大学大学院医学系研究科薬効動態制御学
a群馬大学医学部附属病院薬剤部
CorporateAuthor_xml – name: b群馬大学大学院医学系研究科薬効動態制御学
– name: a群馬大学医学部附属病院薬剤部
DOI 10.1248/yakushi.129.335
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
Discipline Pharmacy, Therapeutics, & Pharmacology
EISSN 1347-5231
EndPage 340
ExternalDocumentID cs7yakug_2009_012903_009_0335_034018068
article_yakushi_129_3_129_3_335_article_char_ja
GroupedDBID .55
123
29R
2WC
53G
ADBBV
ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
BAWUL
CS3
DIK
E3Z
EBS
EJD
F5P
GX1
HH5
JMI
JSF
JSH
MOJWN
OVT
P2P
RJT
RNS
RZJ
X7M
XSB
AFFNX
KQ8
LPU
X7J
ID FETCH-LOGICAL-j3851-4ae74884173f928d026888e50bb2e50c8f3bd5bef7e555fb89b3474eaad4d0ca3
ISSN 0031-6903
IngestDate Thu Jul 10 16:14:00 EDT 2025
Wed Sep 03 06:30:00 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed true
IsScholarly true
Issue 3
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j3851-4ae74884173f928d026888e50bb2e50c8f3bd5bef7e555fb89b3474eaad4d0ca3
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/yakushi/129/3/129_3_335/_article/-char/ja
PageCount 6
ParticipantIDs medicalonline_journals_cs7yakug_2009_012903_009_0335_034018068
jstage_primary_article_yakushi_129_3_129_3_335_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 2009-03-01
PublicationDateYYYYMMDD 2009-03-01
PublicationDate_xml – month: 03
  year: 2009
  text: 2009-03-01
  day: 01
PublicationDecade 2000
PublicationTitle YAKUGAKU ZASSHI
PublicationTitleAlternate 薬学雑誌
PublicationYear 2009
Publisher 公益社団法人 日本薬学会
日本薬学会
Publisher_xml – name: 公益社団法人 日本薬学会
– name: 日本薬学会
References 2) Narita M., Imai S., Ozaki S., Suzuki M., Narita M., Suzuki T., Eur. J. Neurosci., 18, 3193-3198 (2003).
3) Package Insert 「DUROTEP® Patch」.
1) Suzuki T., Satoshi I., Minoru N., “Pharmacological Profile of Fentanyl.,” Pain-relieving drug and Opioidopeptid society, Mikusu, Tokyo, 2002, pp. 129-139.
7) Kato K., Mizaki T., Yamazaki S., Nitta M., Hasegawa M., Kamiya Y., Hosoda R., Yakugaku Zasshi, 124, 287-291 (2004).
6) Curtis G. B., Johnson G. H., Clark P., Taylor R., Brown J., O'Callaghan R., Shi M., Lacouture P. G., Eur. J. Clin. Pharmacol., 55, 425-429 (1999).
8) Matoba M., “The Recipe of Cancer Pain Manegement,” Shunjusha, Tokyo, 2004, pp. 96-101.
5) “Chapter of Japanese Palliative for Medicine Cancer Pain Treatment Guideline Making Committee,” Shin-koh Koueki, Tokyo, 2000, pp. 54-67.
4) Donner B., Zenz M., Tryba M., Strumpf M., Pain, 64, 527-534 (1996).
References_xml – reference: 3) Package Insert 「DUROTEP® Patch」.
– reference: 6) Curtis G. B., Johnson G. H., Clark P., Taylor R., Brown J., O'Callaghan R., Shi M., Lacouture P. G., Eur. J. Clin. Pharmacol., 55, 425-429 (1999).
– reference: 5) “Chapter of Japanese Palliative for Medicine Cancer Pain Treatment Guideline Making Committee,” Shin-koh Koueki, Tokyo, 2000, pp. 54-67.
– reference: 7) Kato K., Mizaki T., Yamazaki S., Nitta M., Hasegawa M., Kamiya Y., Hosoda R., Yakugaku Zasshi, 124, 287-291 (2004).
– reference: 4) Donner B., Zenz M., Tryba M., Strumpf M., Pain, 64, 527-534 (1996).
– reference: 1) Suzuki T., Satoshi I., Minoru N., “Pharmacological Profile of Fentanyl.,” Pain-relieving drug and Opioidopeptid society, Mikusu, Tokyo, 2002, pp. 129-139.
– reference: 2) Narita M., Imai S., Ozaki S., Suzuki M., Narita M., Suzuki T., Eur. J. Neurosci., 18, 3193-3198 (2003).
– reference: 8) Matoba M., “The Recipe of Cancer Pain Manegement,” Shunjusha, Tokyo, 2004, pp. 96-101.
SSID ssib002222518
ssib002484306
ssib001136365
ssib002223935
ssib002484304
ssib002484305
ssib000959844
ssib002822080
ssib003105265
ssib023161479
ssj0023355
ssib000576198
ssib002499502
ssib003105266
ssib000937675
ssib000972830
ssib001536036
ssib002222551
ssib058494605
ssib058494604
Score 1.8661442
Snippet 「緒言」がんは死因の第1位を占め, 平成16年にはがんによる死亡数32万人, 人口10万人当たりの死亡者は510人, 総死亡の31％を占めるに至っている. がん患者の約80％はがんの...
SourceID medicalonline
jstage
SourceType Publisher
StartPage 335
Title オピオイド製剤からフェンタニル貼付剤へのオピオイドローテーションの適応とがん疼痛治療における換算比の検討
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/yakushi/129/3/129_3_335/_article/-char/ja
http://mol.medicalonline.jp/en/journal/download?GoodsID=cs7yakug/2009/012903/009&name=0335-0340j
Volume 129
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX YAKUGAKU ZASSHI, 2009/03/01, Vol.129(3), pp.335-340
journalDatabaseRights – providerCode: PRVFSB
  databaseName: Free Full-Text Journals in Chemistry
  customDbUrl:
  eissn: 1347-5231
  dateEnd: 99991231
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssj0023355
  issn: 0031-6903
  databaseCode: HH5
  dateStart: 18810101
  isFulltext: true
  titleUrlDefault: http://abc-chemistry.org/
  providerName: ABC ChemistRy
– providerCode: PRVBFR
  databaseName: Free Medical Journals
  customDbUrl:
  eissn: 1347-5231
  dateEnd: 99991231
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssj0023355
  issn: 0031-6903
  databaseCode: DIK
  dateStart: 19470101
  isFulltext: true
  titleUrlDefault: http://www.freemedicaljournals.com
  providerName: Flying Publisher
– providerCode: PRVFQY
  databaseName: GFMER Free Medical Journals
  customDbUrl:
  eissn: 1347-5231
  dateEnd: 99991231
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssj0023355
  issn: 0031-6903
  databaseCode: GX1
  dateStart: 0
  isFulltext: true
  titleUrlDefault: http://www.gfmer.ch/Medical_journals/Free_medical.php
  providerName: Geneva Foundation for Medical Education and Research
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwpR1Nb9xE1KrCpRJClIL4arUH3AvdYnvG45lLpfHupoFKqFITqfRi2bte2iAKIskh3GxLSCEIhCgtqLkRiUJFkMoBpKbqf-AvDE3Cv-h7M-PYXnogIO2OZt7Me_M-PJ55Y_uN47zBUyamU1i5MZZN-pRGXh9Afj8PA8q8DHfH9Auy77KFJfrOlfDKsbk_W28tra1m58afPvW7kv9iVYCBXfEr2SNY9pAoACAP9oUULAzpv7KxOyIuD1wpdYa4gnYhkKG2igt3xF1J3HjojkIs2irf5bFtjG0MnbBGjywkJhYSz9cEY5uRMVKOoWrgjqgbx67gs13E3Gbk6Ig8my6GNRuDuop1IdB7zeosz6ZToTMCGQMRxKCuqhnjNR0BWJErmKYMGfiBgEwLGGuIwGYWPa7Rpc0Iv1amxuLzGj1CHoAUQOR8LbJhjKG8yA9HZvio7S28Jy8uXYD_m1fl5csLh_vbWggff4ANqHKAA0VDpdYDQ5D0tdSkplkjesgUZkCUoUFkWEB1hVgX86Y9RdOh-hk2BuFsRzzUAgKVESA27QVqTgZYA_0LadoLVAKgIDlgKe5sNYnmXTt9c7DkpVF_rFUboZKgK6gCCFzFyLK5TqkWWmopQMMybJQCKhVaFcjN0JVMtx4AW-25mvh9JjwjQ26mZ0Ij3DrxO_O33TK73t7f0bMxMZFw7MKOmLhg_1gzBBS_g1lPP1hbuXYdiuLcIV4nELsd5oltmUDLhNgUMJK6Hj-XTJbBZ3smiBjDU1WGb19suUi4cdhygcRMPCURCt4-kUJEGKOvcXF8wghrh1gkDFahrSU5zNCt9aYut578oz8gSCekISXtLRldnq1v0adChF7nTYzAa60BwF3snLhhyof4YDtwCJo3A8D_EbQVH8qWm3ipoFlzCo29Gmx4NmDrrRmTgQ-xDB41hkp59kPzlNtEG2o5DIvPO89ZT78njb1OOMeW0xecM5fMUQHrZ3uLzZevK2d7Z3qXmkME1k86W6r8WVU3MS23VbVx8MPDxxvbqthU5YaqvlXlj6r6TZWPVLWpqnsH93f_evCdbvCHKnZmcFX1i6p2VfUZpuXvqtK4xc7fxU-PH22p4q4qvlDlN_u3dvdv39m7_2D_-1IV91TxuSq-VuXm3ld39ndu7_16E1D2trcO7n75orM0P1ocLPTtSTr9ZQIudZ-meQQrNepHZCoCPvECxjnPQy_LAkjHfEqySZjl0ygPw3CacZHBSKN5mk7oxBun5CVn7sZHN_KXnZ6X4mlzIcuncJWOM5GO0yjI-DiY8mzC8_wV57yxQvKxCZeUHHHcAIGO9RI74a4k45UIabyPRyeLRD9BIYnOIhkPxrfPPcZf_b8cvOYcb-5-rztzq5-s5afA9VzNTuux_ASw8Y-c
linkProvider Flying Publisher
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E3%82%AA%E3%83%94%E3%82%AA%E3%82%A4%E3%83%89%E8%A3%BD%E5%89%A4%E3%81%8B%E3%82%89%E3%83%95%E3%82%A7%E3%83%B3%E3%82%BF%E3%83%8B%E3%83%AB%E8%B2%BC%E4%BB%98%E5%89%A4%E3%81%B8%E3%81%AE%E3%82%AA%E3%83%94%E3%82%AA%E3%82%A4%E3%83%89%E3%83%AD%E3%83%BC%E3%83%86%E3%83%BC%E3%82%B7%E3%83%A7%E3%83%B3%E3%81%AE%E9%81%A9%E5%BF%9C%E3%81%A8%E3%81%8C%E3%82%93%E7%96%BC%E7%97%9B%E6%B2%BB%E7%99%82%E3%81%AB%E3%81%8A%E3%81%91%E3%82%8B%E6%8F%9B%E7%AE%97%E6%AF%94%E3%81%AE%E6%A4%9C%E8%A8%8E&rft.jtitle=YAKUGAKU+ZASSHI&rft.au=%E5%B1%B1%E6%9C%AC%2C+%E5%BA%B7%E6%AC%A1%E9%83%8E&rft.au=%E5%B0%8F%E5%B7%9D%2C+%E6%B7%B3%E5%8F%B8&rft.au=%E4%B8%AD%E6%9D%91%2C+%E5%85%8B%E5%BE%B3&rft.au=%E9%96%A2%E5%A1%9A%2C+%E9%9B%85%E4%B9%8B&rft.date=2009-03-01&rft.pub=%E5%85%AC%E7%9B%8A%E7%A4%BE%E5%9B%A3%E6%B3%95%E4%BA%BA+%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%96%AC%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0031-6903&rft.eissn=1347-5231&rft.volume=129&rft.issue=3&rft.spage=335&rft.epage=340&rft_id=info:doi/10.1248%2Fyakushi.129.335&rft.externalDocID=article_yakushi_129_3_129_3_335_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0031-6903&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0031-6903&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0031-6903&client=summon