鶏骨による小腸穿通に対し腹腔鏡アプローチを行った一手術例

症例は52歳, 男性. 右下腹部痛で当院を受診し, 急性虫垂炎の疑いで入院となった. 血液検査では軽度の炎症所見のみであったが, 腹部CTで小腸内にhigh densityな線状の異物を認めた. 小腸異物による穿通と診断し手術を行った. 腹腔鏡で腹腔内の検索を行うと回腸の一部に発赤を認めた. 発赤部位の直上で小開腹を行い小腸を切開し異物を摘出した. 異物はV字型の骨様であり形状と本人の食事歴より鶏骨と判断した. 術後経過は良好で術後6日目に退院した. 消化管異物の症例に対する腹腔鏡アプローチは広範囲に腹腔内の観察が行え, 最小限の創で処置が可能である. 病状に応じてはファーストチョイスになりう...

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Published inTHE KITAKANTO MEDICAL JOURNAL Vol. 59; no. 2; pp. 165 - 169
Main Authors 堤, 裕史, 岩崎, 茂, 塚越, 浩志, 高橋, 憲史, 竹吉, 泉, 堀井, 吉雄, 室谷, 研, 吉成, 大介, 小川, 博臣
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 北関東医学会 01.05.2009
Subjects
小腸穿通
腹腔鏡手術
鶏骨
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ISSN1343-2826
1881-1191
DOI10.2974/kmj.59.165

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Summary:症例は52歳, 男性. 右下腹部痛で当院を受診し, 急性虫垂炎の疑いで入院となった. 血液検査では軽度の炎症所見のみであったが, 腹部CTで小腸内にhigh densityな線状の異物を認めた. 小腸異物による穿通と診断し手術を行った. 腹腔鏡で腹腔内の検索を行うと回腸の一部に発赤を認めた. 発赤部位の直上で小開腹を行い小腸を切開し異物を摘出した. 異物はV字型の骨様であり形状と本人の食事歴より鶏骨と判断した. 術後経過は良好で術後6日目に退院した. 消化管異物の症例に対する腹腔鏡アプローチは広範囲に腹腔内の観察が行え, 最小限の創で処置が可能である. 病状に応じてはファーストチョイスになりうると考えられる.
ISSN:1343-2826
1881-1191
DOI:10.2974/kmj.59.165