気管支動脈造影にて硬化性血管腫を疑った肺カルチノイドの 1 例

• Published in: The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy Vol. 19; no. 7; pp. 565 - 568
• Main Authors: 妹尾, 紀具, 松浦, 求樹, 片岡, 和彦
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 1997; 日本気管支学会; The Japan Society for Respiratory Endoscopy
• Subjects: Bronchial arteriography; Pulmonary carcinoid; Sclerosing hemangioma; 気管支動脈造影; 硬化性血管腫; 肺カルチノイド
• ISSN: 0287-2137; 2186-0149
• DOI: 10.18907/jjsre.19.7_565

気管支動脈造影にて肺硬化性血管腫を疑った腫瘤を切除し, 病理学的に肺カルチノイドと診断された症例を経験した。症例は58歳の男性で, 検診にて胸部異常影を指摘された。胸部CTにて左S^6に肺動脈下幹に接して著明に造影される類円形腫瘤を認め, 肺動脈瘤が疑われた。肺動脈造影にて異常を認めず, 気管支動脈造影の動脈相にて拡張した動脈の網目状所見と実質相にて境界明瞭な濃染像を認めたため, 肺硬化性血管腫を疑って手術を施行した。術中の迅速診断で悪性腫瘍と診断されたため, 左下葉切除を施行した。病理学的にtypical carcinoidと診断された。肺硬化性血管腫と肺カルチノイドはともに比較的境界明瞭な類円形の腫瘤像を呈し, 気管支動脈造影でも似た所見を呈した。画像による鑑別診断は今後の課題と考えられた。