有茎性に発育した小児気管内平滑筋腫の1例

背景.気管気管支平滑筋腫は比較的稀な疾患である.特に,15歳以下の小児に発生した気管内平滑筋腫は本邦ではこれまでに4例の報告をみるのみである.症例.症例は12歳,男性.睡眠時喘鳴,呼吸困難が出現し,気管支喘息として投薬治療を受けたが改善せず,胸部X線,CTにて気管内腫瘍と診断された.全身麻酔下に内視鏡的摘出術を施行した.腫瘍は気管内腔をほぼ閉塞し,膜様部に茎を有していた.ホットバイオプシーを用いて茎部を切離し,腫瘍を摘出した.病理診断は平滑筋腫であった.術後経過は良好で術後2年再発なく経過している.結論.有茎性気管腫瘍に対しては,ホットバイオプシーなどの内視鏡的治療が有効だが,その施行にあたっ...

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Published inThe Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy Vol. 24; no. 7; pp. 505 - 509
Main Authors 奥山, 健一, 森, 雅亮, 坂本, 和裕, 伊藤, 宏之, 稲山, 嘉明, 大沢, 宏至, 林, 康史, 米山, 克也, 乾, 健二, 石井, 治彦, 横田, 俊平, 高梨, 吉則
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 2002
日本気管支学会
The Japan Society for Respiratory Endoscopy
Subjects
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ISSN0287-2137
2186-0149
DOI10.18907/jjsre.24.7_505

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Abstract 背景.気管気管支平滑筋腫は比較的稀な疾患である.特に,15歳以下の小児に発生した気管内平滑筋腫は本邦ではこれまでに4例の報告をみるのみである.症例.症例は12歳,男性.睡眠時喘鳴,呼吸困難が出現し,気管支喘息として投薬治療を受けたが改善せず,胸部X線,CTにて気管内腫瘍と診断された.全身麻酔下に内視鏡的摘出術を施行した.腫瘍は気管内腔をほぼ閉塞し,膜様部に茎を有していた.ホットバイオプシーを用いて茎部を切離し,腫瘍を摘出した.病理診断は平滑筋腫であった.術後経過は良好で術後2年再発なく経過している.結論.有茎性気管腫瘍に対しては,ホットバイオプシーなどの内視鏡的治療が有効だが,その施行にあたっては術中の呼吸管理など十分な注意が必要と思われた.
AbstractList Background. Tracheo-bronchial leiomyoma is comparatively rare and only 4 cases in children under 15 have been reported in the Japanese literature. Case. The patient was a 12-year-old boy with a chief complaint of wheezing and dyspnea. Treatment for bronchial asthma was ineffectual. Chest X-ray and CT scan demonstrated a tracheal tumor. Bronchofiberscopy under general anesthesia revealed a polypoid tumor in the trachea. The tumor originated from the membranous portion of the trachea. We resected the tumor bronchoscopically using electric forceps. Pathologically, the tumor was leiomyoma. Conclusion. Bronchoscopic electric treatment for tracheal leiomyoma is thought to be safe and effective. 背景.気管気管支平滑筋腫は比較的稀な疾患である.特に,15歳以下の小児に発生した気管内平滑筋腫は本邦ではこれまでに4例の報告をみるのみである.症例.症例は12歳,男性.睡眠時喘鳴,呼吸困難が出現し,気管支喘息として投薬治療を受けたが改善せず,胸部X線,CTにて気管内腫瘍と診断された.全身麻酔下に内視鏡的摘出術を施行した.腫瘍は気管内腔をほぼ閉塞し,膜様部に茎を有していた.ホットバイオプシーを用いて茎部を切離し,腫瘍を摘出した.病理診断は平滑筋腫であった.術後経過は良好で術後2年再発なく経過している.結論.有茎性気管腫瘍に対しては,ホットバイオプシーなどの内視鏡的治療が有効だが,その施行にあたっては術中の呼吸管理など十分な注意が必要と思われた.
気管気管支平滑筋腫は比較的稀な疾患である. 特に, 15歳以下の小児に発生した気管内平滑筋腫は本邦ではこれまでに4例の報告をみるのみである. 症例. 症例は12歳, 男性. 睡眠時喘鳴, 呼吸困難が出現し, 気管支喘息として投薬治療を受けたが改善せず, 胸部X線, CTにて気管内腫瘍と診断された. 全身麻酔下に内視鏡的摘出術を施行した. 腫瘍は気管内腔をほぼ閉塞し, 膜様部に茎を有していた. ホットバイオプシーを用いて茎部を切離し, 腫瘍を摘出した. 病理診断は平滑筋腫であった. 術後経過は良好で術後2年再発なく経過している. 結論. 有茎性気管腫瘍に対しては, ホットバイオプシーなどの内視鏡的治療が有効だが, その施行にあたっては術中の呼吸管理など十分な注意が必要と思われた.
背景.気管気管支平滑筋腫は比較的稀な疾患である.特に,15歳以下の小児に発生した気管内平滑筋腫は本邦ではこれまでに4例の報告をみるのみである.症例.症例は12歳,男性.睡眠時喘鳴,呼吸困難が出現し,気管支喘息として投薬治療を受けたが改善せず,胸部X線,CTにて気管内腫瘍と診断された.全身麻酔下に内視鏡的摘出術を施行した.腫瘍は気管内腔をほぼ閉塞し,膜様部に茎を有していた.ホットバイオプシーを用いて茎部を切離し,腫瘍を摘出した.病理診断は平滑筋腫であった.術後経過は良好で術後2年再発なく経過している.結論.有茎性気管腫瘍に対しては,ホットバイオプシーなどの内視鏡的治療が有効だが,その施行にあたっては術中の呼吸管理など十分な注意が必要と思われた.
Author 稲山, 嘉明
大沢, 宏至
林, 康史
高梨, 吉則
米山, 克也
森, 雅亮
伊藤, 宏之
坂本, 和裕
奥山, 健一
石井, 治彦
横田, 俊平
乾, 健二
Author_FL Yoneyama Katsuya
Inui Kenji
Takanashi Yoshinori
Inayama Yoshiaki
Ishii Haruhiko
Mori Masaki
Hayashi Yasuhumi
Okuyama Kenichi
Ito Hiroyuki
Osawa Hiroyuki
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– reference: 3) 岸川博隆. 平滑筋腫 平滑筋肉腫. 別冊日本臨床, 呼吸器症候群, 下巻. (1996) p.162-164.
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– reference: 10) 酒井洋. 急性呼吸不全を呈し内視鏡的高周波切除を行った気管平滑筋腫の1例. 気管支学. (1993) vol.15, p.555-559.
– reference: 12) 宮内潤. 気管支原発平滑筋腫の一例. 小児がん. (1991) vol.28, p.801-802.
– reference: 1) GRILLO HC. Primary tracheal tumors : treatment and results. Ann Thorac Surg.. (1990) vol.49, p.69-77.
– reference: 8) 輿石義彦. 気管平滑筋腫の1治験例. 日胸外会誌. (1988) vol.36, p.1003-1007.
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SourceID nii
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SubjectTerms Bronchoscopic electrocautery
Leiomyoma
Polypectomy
Tracheal tumor
ポリペクトミー
平滑筋腫
気管腫瘍
経気管支鏡下高周波焼灼
Title 有茎性に発育した小児気管内平滑筋腫の1例
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