胸水貯留を認めたサルコイドーシスの1例
背景.サルコイドーシスの胸膜病変合併例は稀であるとされており,過去の報告では1%以下から11%と報告されている.胸膜病変として胸水貯留や胸膜肥厚,難治性の気胸が認められる.我々の症例では胸水貯留を認め,診断のために胸腔鏡検査を施行し,稀とされている胸膜サルコイドーシスの特徴的な胸腔鏡所見を得た.症例.56歳,女性.健康診断の胸部X線で肺門リンパ節の腫脹と右中下肺の浸潤影,右の少量胸水を認め来院した.胸水,気管支肺胞洗浄液中のCD4/8比の上昇,気管支粘膜の毛細血管拡張像,気管支生検からの肉芽腫性病変から,肺サルコイドーシスと診断した.症状も軽微であったため経過観察していたが,比較的急速に胸水量...
Saved in:
| Published in | The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy Vol. 25; no. 4; pp. 300 - 305 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会
2003
日本気管支学会 The Japan Society for Respiratory Endoscopy |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0287-2137 2186-0149 |
| DOI | 10.18907/jjsre.25.4_300 |
Cover
| Abstract | 背景.サルコイドーシスの胸膜病変合併例は稀であるとされており,過去の報告では1%以下から11%と報告されている.胸膜病変として胸水貯留や胸膜肥厚,難治性の気胸が認められる.我々の症例では胸水貯留を認め,診断のために胸腔鏡検査を施行し,稀とされている胸膜サルコイドーシスの特徴的な胸腔鏡所見を得た.症例.56歳,女性.健康診断の胸部X線で肺門リンパ節の腫脹と右中下肺の浸潤影,右の少量胸水を認め来院した.胸水,気管支肺胞洗浄液中のCD4/8比の上昇,気管支粘膜の毛細血管拡張像,気管支生検からの肉芽腫性病変から,肺サルコイドーシスと診断した.症状も軽微であったため経過観察していたが,比較的急速に胸水量が増加してきた.胸膜病変を伴うサルコイドーシスは稀であり,胸水の確定診断を得るために胸腔鏡検査を施行した.肉眼的には,臓側胸膜,壁側胸膜に灰白色の小結節が多発しており,同部位の生検結果から,乾酪壊死を伴わない類上皮肉芽腫とラングハンス巨細胞を認めた.結論.肺・胸膜サルコイドーシスの特徴的な胸腔鏡所見が得られた. |
|---|---|
| AbstractList | 背景.サルコイドーシスの胸膜病変合併例は稀であるとされており,過去の報告では1%以下から11%と報告されている.胸膜病変として胸水貯留や胸膜肥厚,難治性の気胸が認められる.我々の症例では胸水貯留を認め,診断のために胸腔鏡検査を施行し,稀とされている胸膜サルコイドーシスの特徴的な胸腔鏡所見を得た.症例.56歳,女性.健康診断の胸部X線で肺門リンパ節の腫脹と右中下肺の浸潤影,右の少量胸水を認め来院した.胸水,気管支肺胞洗浄液中のCD4/8比の上昇,気管支粘膜の毛細血管拡張像,気管支生検からの肉芽腫性病変から,肺サルコイドーシスと診断した.症状も軽微であったため経過観察していたが,比較的急速に胸水量が増加してきた.胸膜病変を伴うサルコイドーシスは稀であり,胸水の確定診断を得るために胸腔鏡検査を施行した.肉眼的には,臓側胸膜,壁側胸膜に灰白色の小結節が多発しており,同部位の生検結果から,乾酪壊死を伴わない類上皮肉芽腫とラングハンス巨細胞を認めた.結論.肺・胸膜サルコイドーシスの特徴的な胸腔鏡所見が得られた. Background. Pleural manifestations are rare in sarcoidosis, occurring in about < 1-11% of previous series. They include pleural effusions, pleural thickening, and spontaneous pneumothorax. We report a case of pleural sarcoidosis, and its thoracoscopic findings. Case. A 56-year-old woman was referred to our hospital because of bilateral hilar lymph node swelling, diffuse interstitial infiltrate in the right middle-lower lung field, and right pleural effusion on chest X-ray film taken in a medical examination. T-lymphocyte subsets in pleural fluid and BAL showed increase in the CD4: CD8 ratio. Bronchoscopy showed telangiectasia and a small nodule with granulation tissues. We made a diagnosis of lung sarcoidosis, and observed the case without medication because of the absence of symptoms. The pleural effusions increased comparatively quickly. Because pleural manifestations are rare in sarcoidosis, we decided to perform thoracoscopic examination for definitive diagnosis of pleural effusion. Thoracoscopy showed multiple whitish granulations and telangiectasia on the parietal and visceral serous membrane, and biopsy of these granulations showed sarcoid tissue. Conclusion. Thoracoscopic findings may be useful for diagnosing pleural involvement of sarcoidosis. 背景.サルコイドーシスの胸膜病変合併例は稀であるとされており,過去の報告では1%以下から11%と報告されている.胸膜病変として胸水貯留や胸膜肥厚,難治性の気胸が認められる.我々の症例では胸水貯留を認め,診断のために胸腔鏡検査を施行し,稀とされている胸膜サルコイドーシスの特徴的な胸腔鏡所見を得た.症例.56歳,女性.健康診断の胸部X線で肺門リンパ節の腫脹と右中下肺の浸潤影,右の少量胸水を認め来院した.胸水,気管支肺胞洗浄液中のCD4/8比の上昇,気管支粘膜の毛細血管拡張像,気管支生検からの肉芽腫性病変から,肺サルコイドーシスと診断した.症状も軽微であったため経過観察していたが,比較的急速に胸水量が増加してきた.胸膜病変を伴うサルコイドーシスは稀であり,胸水の確定診断を得るために胸腔鏡検査を施行した.肉眼的には,臓側胸膜,壁側胸膜に灰白色の小結節が多発しており,同部位の生検結果から,乾酪壊死を伴わない類上皮肉芽腫とラングハンス巨細胞を認めた.結論.肺・胸膜サルコイドーシスの特徴的な胸腔鏡所見が得られた. 背景. サルコイドーシスの胸膜病変合併例は稀であるとされており, 過去の報告では1%以下から11%と報告されている. 胸膜病変として胸水貯留や胸膜肥厚, 難治性の気胸が認められる. 我々の症例では胸水貯留を認め, 診断のために胸腔鏡検査を施行し, 稀とされている胸膜サルコイドーシスの特徴的な胸腔鏡所見を得た. 症例. 56歳, 女性. 健康診断の胸部X線で肺門リンパ節の腫脹と右中下肺の浸潤影, 右の少量胸水を認め来院した. 胸水, 気管支肺胞洗浄液中のCD4/8比の上昇, 気管支粘膜の毛細血管拡張像, 気管支生検からの肉芽腫性病変から, 肺サルコイドーシスと診断した. 症状も軽微であったため経過観察していたが, 比較的急速に胸水量が増加してきた. 胸膜病変を伴うサルコイドーシスは稀であり, 胸水の確定診断を得るために胸腔鏡検査を施行した. 肉眼的には, 臓側胸膜, 壁側胸膜に灰白色の小結節が多発しており, 同部位の生検結果から, 乾酪壊死を伴わない類上皮肉芽腫とラングハンス巨細胞を認めた. 結論. 肺胸膜サルコイドーシスの特徴的な胸腔鏡所見が得られた. (気管支学. 2003;25:300-305) |
| Author | 宮森, 勇 出村, 芳樹 水野, 史朗 藤田, 匡邦 飴島, 慎吾 石崎, 武志 門脇, 麻衣子 |
| Author_FL | Miyamori Isamu Demura Yoshiki Ishizaki Takeshi Kadowaki Maiko Ameshima Shingo Fujita Masakuni Mizuno Shiro |
| Author_FL_xml | – sequence: 1 fullname: Kadowaki Maiko – sequence: 2 fullname: Ameshima Shingo – sequence: 3 fullname: Fujita Masakuni – sequence: 4 fullname: Mizuno Shiro – sequence: 5 fullname: Demura Yoshiki – sequence: 6 fullname: Miyamori Isamu – sequence: 7 fullname: Ishizaki Takeshi |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 出村, 芳樹 organization: 福井医科大学第3内科 – sequence: 1 fullname: 藤田, 匡邦 organization: 福井医科大学第3内科 – sequence: 1 fullname: 宮森, 勇 organization: 福井医科大学第3内科 – sequence: 1 fullname: 水野, 史朗 organization: 福井医科大学第3内科 – sequence: 1 fullname: 門脇, 麻衣子 organization: 福井医科大学第3内科 – sequence: 1 fullname: 飴島, 慎吾 organization: 福井医科大学第3内科 – sequence: 1 fullname: 石崎, 武志 organization: 福井医科大学基礎看護学健康科学 |
| BackLink | https://cir.nii.ac.jp/crid/1390282679725566208$$DView record in CiNii |
| BookMark | eNo9kDtLxEAUhQdRcH3U_gHbrHdemZlSxMeqYKP1MElmNGHNSqKF5WYrERvBwsrGSkHFByqIf2ZE92eYsOItzmnO_bj3TKHxvJdbhOYwtLFUIBayrCxsm_A20xRgDLUIlmEAmKlx1AIiRUAwFZNotizTCDilCgsqW0gMB2_fD8_Dx_ufi0tfnQ9vznzV9_0rX734wa2vnnx17QcnfvDhq1dfvfv-Hf76PJ1BE850Szv759NoZ2V5e2kt2Nxa7SwtbgYZZUoGJFFglIsimTgMsZXGERcbg7kNQ0ldogSPJHABxMkIrEliQh1nuN5gJjJ0Gs2PuHma6jhtFFNVP0RCoQThPAwJyDq2Mort2ySNTbeXd9Pc6qx3VOT1eTp2EBW9PNEEgGoAwoHVJjXUbTXCKWeM4hrUGYGy8tDsWn1QpPumONamOEzjbk1setaEa9bIxjo0o0TIQvKfifdMoTNDfwFtMoro |
| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2003 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 |
| Copyright_xml | – notice: 2003 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 |
| CorporateAuthor | 第内科 福井医科大学 基礎看護学健康科学 |
| CorporateAuthor_xml | – name: 福井医科大学 – name: 基礎看護学健康科学 – name: 第内科 |
| DBID | RYH |
| DOI | 10.18907/jjsre.25.4_300 |
| DatabaseName | CiNii Complete |
| DatabaseTitleList | |
| DeliveryMethod | fulltext_linktorsrc |
| DocumentTitleAlternate | A Case of Pleural Sarcoidosis With Pleural Effusion |
| DocumentTitle_FL | A Case of Pleural Sarcoidosis With Pleural Effusion |
| EISSN | 2186-0149 |
| EndPage | 305 |
| ExternalDocumentID | 110002812673 cf0brond_2003_002504_008_0300_0305354431 article_jjsre_25_4_25_KJ00000976462_article_char_ja |
| GroupedDBID | ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS JSF KQ8 OK1 RJT RYH |
| ID | FETCH-LOGICAL-j3498-2d90a9fbb8df10ce8af2fcaa15e6683fd975b805702f8b0eadc23f541bb84aba3 |
| ISSN | 0287-2137 |
| IngestDate | Fri Jun 27 00:47:19 EDT 2025 Wed Apr 09 06:12:16 EDT 2025 Wed Sep 03 06:29:47 EDT 2025 |
| IsDoiOpenAccess | true |
| IsOpenAccess | true |
| IsPeerReviewed | false |
| IsScholarly | true |
| Issue | 4 |
| Language | Japanese |
| LinkModel | OpenURL |
| MergedId | FETCHMERGED-LOGICAL-j3498-2d90a9fbb8df10ce8af2fcaa15e6683fd975b805702f8b0eadc23f541bb84aba3 |
| OpenAccessLink | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsre/25/4/25_KJ00000976462/_article/-char/ja |
| PageCount | 6 |
| ParticipantIDs | nii_cinii_1390282679725566208 medicalonline_journals_cf0brond_2003_002504_008_0300_0305354431 jstage_primary_article_jjsre_25_4_25_KJ00000976462_article_char_ja |
| PublicationCentury | 2000 |
| PublicationDate | 2003 |
| PublicationDateYYYYMMDD | 2003-01-01 |
| PublicationDate_xml | – year: 2003 text: 2003 |
| PublicationDecade | 2000 |
| PublicationTitle | The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy |
| PublicationTitleAlternate | J. Jpn. Soc. Bronchol JJSRE JJSB 気管支学 J. Jpn. Soc. Respir. Endoscopy J. Jpn. Soc. Resp. Endoscopy |
| PublicationTitle_FL | J. Jpn. Soc. Bronchol JJSRE JJSB 気管支学 J. Jpn. Soc. Respir. Endoscopy J. Jpn. Soc. Resp. Endoscopy |
| PublicationYear | 2003 |
| Publisher | 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 日本気管支学会 The Japan Society for Respiratory Endoscopy |
| Publisher_xml | – name: 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 – name: 日本気管支学会 – name: The Japan Society for Respiratory Endoscopy |
| References | 2) DURAND DVital. Pleural sarcoidosis : one case presenting with an eosinophilic effusion. Thorax. (1984) vol.39, p.468-469. 7) AL-SHAMMARY FJ. Adenosine deaminase activity in serum and pleural effusions of tuberculous and non-tuberculous patients. Biochem Mol Biol Int.. (1997) vol.43, p.763-779. doi:10.1080/15216549700204581 1) NICHOLLS AJ. Sarcoid pleural effusion : three cases and review of literature. Thorax. (1980) vol.35, p.277-281. 4) SALAZAR A. Sarcoid pleural effusion : a report of two cases. Sarcoidosis. (1994) vol.11, p.135-137. 5) 大森久光. 胸水貯溜をともなったサルコイドーシスの1症例. 日胸疾会誌. (1988) vol.26, p.1092-1095. 6) FLAMMANG D'ORTHO MP. Pleural, alveolar and blood T-lymphocyte subsets in pleuropulmonary sarcoidosis. Chest.. (1990) vol.98, p.782-783. doi:10.1378/chest.98.3.782 3) TOMMASINI A. Pleural effusion in sarcoidosis : a case report. Sarcoidosis. (1994) vol.11, p.138-140. |
| References_xml | – reference: 6) FLAMMANG D'ORTHO MP. Pleural, alveolar and blood T-lymphocyte subsets in pleuropulmonary sarcoidosis. Chest.. (1990) vol.98, p.782-783. doi:10.1378/chest.98.3.782 – reference: 1) NICHOLLS AJ. Sarcoid pleural effusion : three cases and review of literature. Thorax. (1980) vol.35, p.277-281. – reference: 2) DURAND DVital. Pleural sarcoidosis : one case presenting with an eosinophilic effusion. Thorax. (1984) vol.39, p.468-469. – reference: 7) AL-SHAMMARY FJ. Adenosine deaminase activity in serum and pleural effusions of tuberculous and non-tuberculous patients. Biochem Mol Biol Int.. (1997) vol.43, p.763-779. doi:10.1080/15216549700204581 – reference: 3) TOMMASINI A. Pleural effusion in sarcoidosis : a case report. Sarcoidosis. (1994) vol.11, p.138-140. – reference: 4) SALAZAR A. Sarcoid pleural effusion : a report of two cases. Sarcoidosis. (1994) vol.11, p.135-137. – reference: 5) 大森久光. 胸水貯溜をともなったサルコイドーシスの1症例. 日胸疾会誌. (1988) vol.26, p.1092-1095. |
| SSID | ssib053391738 ssib058493470 ssib000872109 ssib003110348 ssib022575190 ssib000937219 ssib046620229 ssib006591817 ssib023158078 ssj0002505658 ssib002484258 ssib002092314 ssib050995442 |
| Score | 1.5932996 |
| Snippet | 背景.サルコイドーシスの胸膜病変合併例は稀であるとされており,過去の報告では1%以下から11%と報告されている.胸膜病変として胸水貯留や胸膜肥厚,難治性の気胸が... 背景. サルコイドーシスの胸膜病変合併例は稀であるとされており, 過去の報告では1%以下から11%と報告されている. 胸膜病変として胸水貯留や胸膜肥厚, 難治性の気胸が... Background. Pleural manifestations are rare in sarcoidosis, occurring in about < 1-11% of previous series. They include pleural effusions, pleural thickening,... |
| SourceID | nii medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 300 |
| SubjectTerms | Pleural effusion Pleural sarcoidosis Thoracoscopy 胸水貯留 胸腔鏡検査 胸膜サルコイドーシス |
| Title | 胸水貯留を認めたサルコイドーシスの1例 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsre/25/4/25_KJ00000976462/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/en/journal/download?GoodsID=cf0brond/2003/002504/008&name=0300-0305j https://cir.nii.ac.jp/crid/1390282679725566208 |
| Volume | 25 |
| hasFullText | 1 |
| inHoldings | 1 |
| isFullTextHit | |
| isPrint | |
| ispartofPNX | 気管支学, 2003/05/25, Vol.25(4), pp.300-305 |
| journalDatabaseRights | – providerCode: PRVAFT databaseName: Open Access Digital Library customDbUrl: eissn: 2186-0149 dateEnd: 99991231 omitProxy: true ssIdentifier: ssj0002505658 issn: 0287-2137 databaseCode: KQ8 dateStart: 19800101 isFulltext: true titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html providerName: Colorado Alliance of Research Libraries |
| link | http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwpV3NaxQxFB_aehFEFBWrVnowx6kz-ZhJTjKznaVUFIQWehvmK9AFt6XWi7fOnkS8CB48efGkoOIHKoj_zIj2z_C9THY6ix6qXkL2JXl5eZlNfi8fL45zDSADzEuZ75ZBKVyupO9mldYubnFWOgxyv8QF_Vu3g7VNvr4ltubmZ26X7OcrxYM_3iv5l14FGvQr3pL9i57tmAIB4tC_EEIPQ3isPiaJJJKRWJIkILFHYo6UmJJoSJKQKEGUIgkjkhJFMSmKiFy1FOmbiE_U0FJiYSKMRPGUwmwk4jZJKhuJB9M84TSiLMMoAdacxAmRcR_8WilViMJFCYl8pChuxBUkWiVRt05IEkVUgOcwsI0AeEOkxBGJY9MQqIXZQsrrFwIyqkGg7HGAFUhBZIIUBRpKjvJKlAQbFqIMIBhkkQMjlTJt7gnTqVehJC07OURVYwsGpD392y2fsO5TN-lQjbAZo8FxtGDUB1yj3jgNRqdL_dZ3zXRSaW9z2z8P780QzPN6YIOZO-e_z2NSmbMroxHgpBUqVnjalZtxDl5oL9_bGZf4mihLW4d0qXlYFHcpcTBn6ODQn3dOUFywwlMLd_r4O6R9d_segFXad8_vIf7v4T-Ou7Y9-xzAIzuyp2FuCMEi6CYAKCvwPYPpbx4EFDJ1_AGsKhCvw9cAhhXjdgJBKGXwuXljt1Oydc-FCro-qx7AkCOwqNBVxqm77S5n620GYON4e7sHGzfOOKetvbcctX_es87cKDvnhIeTzz_efjh89-bn02dN_eTw5eOmPmgOnjf1x2byqqnfN_WLZvKwmXxt6k9N_aU5eO1___bovLM5TDYGa659wcQdMRj3XFoqL1M6z2Wpfa-oZKapLrLMF1UQSKZLFYpcgsnkUS1zD0b1gjItuA8leJZn7IKzMN4ZVxedZQWpuOutc53xgNJMVjovpdJhoaQM_EUnbluf7rZualI7LKVGSykVKcfg5rpZFwArBLh0efCKZzrKFp0bM5pL7WB3Lz3uh7boLIGu02IbQ7AucUknCFWIng6h8-Wl_67hsnPSHKg1y6BXnIX9vfvVEhgG-_lV83H_Aq7jzrI |
| linkProvider | Colorado Alliance of Research Libraries |
| openUrl | ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E8%83%B8%E6%B0%B4%E8%B2%AF%E7%95%99%E3%82%92%E8%AA%8D%E3%82%81%E3%81%9F%E3%82%B5%E3%83%AB%E3%82%B3%E3%82%A4%E3%83%89%E3%83%BC%E3%82%B7%E3%82%B9%E3%81%AE1%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E6%B0%97%E7%AE%A1%E6%94%AF%E5%AD%A6&rft.au=%E9%96%80%E8%84%87%E9%BA%BB%E8%A1%A3%E5%AD%90&rft.au=%E9%A3%B4%E5%B3%B6%E6%85%8E%E5%90%BE&rft.au=%E8%97%A4%E7%94%B0%E5%8C%A1%E9%82%A6&rft.au=%E6%B0%B4%E9%87%8E%E5%8F%B2%E6%9C%97&rft.date=2003&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E6%B0%97%E7%AE%A1%E6%94%AF%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0287-2137&rft.volume=25&rft.issue=4&rft.spage=300&rft.epage=305&rft_id=info:doi/10.18907%2Fjjsre.25.4_300&rft.externalDocID=cf0brond_2003_002504_008_0300_0305354431 |
| thumbnail_l | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0287-2137&client=summon |
| thumbnail_m | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0287-2137&client=summon |
| thumbnail_s | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0287-2137&client=summon |