高度の骨化を伴った気管支非定型的カルチノイドの1手術例
背景.気管支カルチノイドは比較的まれな低悪性度の腫瘍と考えられているが,リンパ節転移や遠隔転移を起こす症例もみられる.今回我々は,高度の骨化を伴った気管支非定型的カルチノイドの1手術症例を経験したので報告する.症例.症例は40歳,男性,血疾と発熱を主訴に紹介された.胸部X線およびCTで右上葉無気肺と右上葉気管支を閉塞する高度の石灰化を伴う腫瘤を認めた.気管支鏡検査で粘膜病変は気管下部から中間気管支幹下部までに及び,経気管支生検でカルチノイドと診断し,CTその他の画像診断の結果と合わせ,cT3NOMO,cStage IIBと診断した.手術は気管下部から中門気管支幹全長を含む管状右上葉切除術,ND...
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| Published in | The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy Vol. 25; no. 5; pp. 353 - 357 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会
2003
日本呼吸器内視鏡学会 The Japan Society for Respiratory Endoscopy |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0287-2137 2186-0149 |
| DOI | 10.18907/jjsre.25.5_353 |
Cover
| Abstract | 背景.気管支カルチノイドは比較的まれな低悪性度の腫瘍と考えられているが,リンパ節転移や遠隔転移を起こす症例もみられる.今回我々は,高度の骨化を伴った気管支非定型的カルチノイドの1手術症例を経験したので報告する.症例.症例は40歳,男性,血疾と発熱を主訴に紹介された.胸部X線およびCTで右上葉無気肺と右上葉気管支を閉塞する高度の石灰化を伴う腫瘤を認めた.気管支鏡検査で粘膜病変は気管下部から中間気管支幹下部までに及び,経気管支生検でカルチノイドと診断し,CTその他の画像診断の結果と合わせ,cT3NOMO,cStage IIBと診断した.手術は気管下部から中門気管支幹全長を含む管状右上葉切除術,ND2aリンパ節郭清術を行った.術後病理検査で非定型的カルチノイドpT3NOMO,pStageIIBと診断した.術後気管支吻合部に放射線照射を50Gy施行した.結論.本症例は高度の骨化を伴った右肺上葉気管支原発の非定型的カルチノイド症例であり,これに対し管状右上葉切除術,ND2aリンパ節郭清術を施行した.術後2年現在再発なく,経過観察中である. |
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| AbstractList | 背景.気管支カルチノイドは比較的まれな低悪性度の腫瘍と考えられているが,リンパ節転移や遠隔転移を起こす症例もみられる.今回我々は,高度の骨化を伴った気管支非定型的カルチノイドの1手術症例を経験したので報告する.症例.症例は40歳,男性,血疾と発熱を主訴に紹介された.胸部X線およびCTで右上葉無気肺と右上葉気管支を閉塞する高度の石灰化を伴う腫瘤を認めた.気管支鏡検査で粘膜病変は気管下部から中間気管支幹下部までに及び,経気管支生検でカルチノイドと診断し,CTその他の画像診断の結果と合わせ,cT3NOMO,cStage IIBと診断した.手術は気管下部から中門気管支幹全長を含む管状右上葉切除術,ND2aリンパ節郭清術を行った.術後病理検査で非定型的カルチノイドpT3NOMO,pStageIIBと診断した.術後気管支吻合部に放射線照射を50Gy施行した.結論.本症例は高度の骨化を伴った右肺上葉気管支原発の非定型的カルチノイド症例であり,これに対し管状右上葉切除術,ND2aリンパ節郭清術を施行した.術後2年現在再発なく,経過観察中である. 背景. 気管支カルチノイドは比較的まれな低悪性度の腫瘍と考えられているが, リンパ節転移や遠隔転移を起こす症例もみられる. 今回我々は, 高度の骨化を伴った気管支非定型的カルチノイドの1手術症例を経験したので報告する. 症例. 症例は40歳, 男性, 血痰と発熱を主訴に紹介された. 胸部X線およびCTで右上葉無気肺と右上葉気管支を閉塞する高度の石灰化を伴う腫瘤を認めた. 気管支鏡検査で粘膜病変は気管下部から中間気管支幹下部までに及び, 経気管支生検でカルチノイドと診断し, CTその他の画像診断の結果と合わせ, cT3NOMO, cStageIIBと診断した. 手術は気管下部から中間気管支幹全長を含む管状右上葉切除術, ND2aリンパ節郭清術を行った. 術後病理検査で非定型的カルチノイドpT3NOMO, pStageIIBと診断した. 術後気管支吻合部に放射線照射を50Gy施行した. 結論本症例は高度の骨化を伴った右肺上葉気管支原発の非定型的カルチノイド症例であり, これに対し管状右上葉切除術, ND2aリンパ節郭清術を施行した. 術後2年現在再発なく, 経過観察中である. (気管支学. 2003;25:353-357) Background. Bronchial carcinoids are relatively rare low grade malignancies, but some cases manifest lymph nodal or distant metastases. Here we report a case of bronchial atypical carcinoid with prominent ossification. Case. A 40-year-old man presented with bloody sputum and fever. Chest X-ray film and CT revealed atelectasis of the right upper lobe and obstruction of the right upper bronchus by a tumor. Bronchoscopic findings revealed mucosal change from the lower portion of the trachea to the lower portion of the right truncus intermedius. This case was diagnosed as carcinoid tumor, cT3NOMO cStage IIB by transbronchoscopic biopsy, chest CT and other imaging methods. Right upper sleeve lobectomy, resecting from the lower portion of the trachea to the whole truncus intermedius, and systematic lymph node dissection was performed. The postoperative histologic diagnosis of the tumor was atypical carcinoid, pT3NOMO pStage IIB. The bronchial anastomotic site was given 50 Gy irradiation postoperatively. Conclusion. We performed right upper sleeve lobectomy with systematic lymph node dissection for a case of bronchial atypical carcinoid tumor with severe ossification. 背景.気管支カルチノイドは比較的まれな低悪性度の腫瘍と考えられているが,リンパ節転移や遠隔転移を起こす症例もみられる.今回我々は,高度の骨化を伴った気管支非定型的カルチノイドの1手術症例を経験したので報告する.症例.症例は40歳,男性,血疾と発熱を主訴に紹介された.胸部X線およびCTで右上葉無気肺と右上葉気管支を閉塞する高度の石灰化を伴う腫瘤を認めた.気管支鏡検査で粘膜病変は気管下部から中間気管支幹下部までに及び,経気管支生検でカルチノイドと診断し,CTその他の画像診断の結果と合わせ,cT3NOMO,cStage IIBと診断した.手術は気管下部から中門気管支幹全長を含む管状右上葉切除術,ND2aリンパ節郭清術を行った.術後病理検査で非定型的カルチノイドpT3NOMO,pStageIIBと診断した.術後気管支吻合部に放射線照射を50Gy施行した.結論.本症例は高度の骨化を伴った右肺上葉気管支原発の非定型的カルチノイド症例であり,これに対し管状右上葉切除術,ND2aリンパ節郭清術を施行した.術後2年現在再発なく,経過観察中である. |
| Author | 池谷, 朋彦 青山, 克彦 村井, 克己 須田, 一晴 星, 永進 金沢, 実 河端, 美則 |
| Author_FL | Aoyama Katsuhiko Murai Katsumi Ikeya Tomohiko Suda Kazuharu Hoshi Eishin Kawabata Yoshinori Kanazawa Minoru |
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| Copyright | 2003 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 |
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| CorporateAuthor | 埼玉県立循環器・呼吸器センター臨床検査科 埼玉県立循環器・呼吸器病センター呼吸器外科 埼玉県立循環器・呼吸器センター呼吸器内科 埼玉医科大学呼吸器内科 |
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| DocumentTitle_FL | A Case of Bronchial Atypical Carcinoid Accompanied by Prominent Ossification |
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| PublicationDate | 2003 |
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| PublicationTitle | The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy |
| PublicationTitleAlternate | J. Jpn. Soc. Bronchol JJSRE JJSB 気管支学 J. Jpn. Soc. Respir. Endoscopy J. Jpn. Soc. Resp. Endoscopy |
| PublicationTitle_FL | J. Jpn. Soc. Bronchol JJSRE JJSB 気管支学 J. Jpn. Soc. Respir. Endoscopy J. Jpn. Soc. Resp. Endoscopy |
| PublicationYear | 2003 |
| Publisher | 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 日本呼吸器内視鏡学会 The Japan Society for Respiratory Endoscopy |
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| References | 5) COONEY T. Pulmonary carcinoid tumors : a comparative regional study. J Clin Pathol. (1979) vol.32, p.1100-1109. 2) ARRIGONI MG. Atypical carcinoid tumors of the lung. J Thorac Cardiovasc Surg. (1972) vol.64, p.413-421. 15) 稲垣 雅春. ほか. 気管支カルチノイドに対する縮小手術の適応. 日本胸部外科学会雑誌 = The Japanese journal of thoracic and cardiovascular surgery. (1995) vol.43, no.1, p.37-42. http://search.jamas.or.jp/link/ui/1995174806 3) TRAVIS WD. Histological Typing of Lung and Pleural Tumours. World Health Organization International Histological Classification of Tumours. Springer. (1999) p.45-46. 11) REA F. Bronchial carcinoids : a review of 60 patients. Ann Thorac Surg. (1989) vol.47, p.412-414. 6) TROUPIN RH. Ossifying bronchial carcinoid. A case report. Am J Roentgenol Radium Ther Nucl Med. (1968) vol.104, p.808-809. 14) TRAVIS WD. Survival analysis of 200 pulmonary neuroendocrine tumors with clarification of criteria for atypical carcinoid and its separation from typical carcinoid. Am J Surg Pathol. (1998) vol.22, p.934-944. doi:10.1097/00000478-199808000-00003 7) BATESON EM. Ossified bronchial adenoma. Br J Radiol. (1970) vol.43, p.570-573. 1) HASLETON PS. Benign lung tumors and their malignant counterparts. Spencer's Pathology of the Lung. McGraw-Hill. (1996) p.895-911. 4) OKIKE N. Carcinoid tumors of the lung. Ann Thorac Surg. (1976) vol.22, p.270-277. 9) SOGA J. Bronchopulmonary carcinoids : An analysis of 1,875 reported cases with special reference to a comparison between typical carcinoids and atypical varieties. Ann Thorac Cardiovasc Surg. (1999) vol.5, p.211-219. 12) 赤荻栄一. 気管支カルチノイドの悪性度の評価 : Clinical signs of malignancy of bronchial carcinoid. 肺癌. (1984) vol.24, p.285-292. 10) MCCAUGHAN BC. Bronchial carcinoids. Review of 124 cases. J Thorac Cardiovasc Surg. (1985) vol.89, p.8-17. 13) MARTINI N. Treatment and prognosis in bronchial carcinoids involving regional lymph nodes. J Thorac Cardiovasc Surg. (1994) vol.107, p.1-7. 8) 星永進. 著明な骨化を伴った気管支カルチノイドの1例. 胸部外科. (1988) vol.41, p.426-430. |
| References_xml | – reference: 4) OKIKE N. Carcinoid tumors of the lung. Ann Thorac Surg. (1976) vol.22, p.270-277. – reference: 11) REA F. Bronchial carcinoids : a review of 60 patients. Ann Thorac Surg. (1989) vol.47, p.412-414. – reference: 15) 稲垣 雅春. ほか. 気管支カルチノイドに対する縮小手術の適応. 日本胸部外科学会雑誌 = The Japanese journal of thoracic and cardiovascular surgery. (1995) vol.43, no.1, p.37-42. http://search.jamas.or.jp/link/ui/1995174806 – reference: 14) TRAVIS WD. Survival analysis of 200 pulmonary neuroendocrine tumors with clarification of criteria for atypical carcinoid and its separation from typical carcinoid. Am J Surg Pathol. (1998) vol.22, p.934-944. doi:10.1097/00000478-199808000-00003 – reference: 6) TROUPIN RH. Ossifying bronchial carcinoid. A case report. Am J Roentgenol Radium Ther Nucl Med. (1968) vol.104, p.808-809. – reference: 13) MARTINI N. Treatment and prognosis in bronchial carcinoids involving regional lymph nodes. J Thorac Cardiovasc Surg. (1994) vol.107, p.1-7. – reference: 5) COONEY T. Pulmonary carcinoid tumors : a comparative regional study. J Clin Pathol. (1979) vol.32, p.1100-1109. – reference: 1) HASLETON PS. Benign lung tumors and their malignant counterparts. Spencer's Pathology of the Lung. McGraw-Hill. (1996) p.895-911. – reference: 3) TRAVIS WD. Histological Typing of Lung and Pleural Tumours. World Health Organization International Histological Classification of Tumours. Springer. (1999) p.45-46. – reference: 7) BATESON EM. Ossified bronchial adenoma. Br J Radiol. (1970) vol.43, p.570-573. – reference: 8) 星永進. 著明な骨化を伴った気管支カルチノイドの1例. 胸部外科. (1988) vol.41, p.426-430. – reference: 10) MCCAUGHAN BC. Bronchial carcinoids. Review of 124 cases. J Thorac Cardiovasc Surg. (1985) vol.89, p.8-17. – reference: 12) 赤荻栄一. 気管支カルチノイドの悪性度の評価 : Clinical signs of malignancy of bronchial carcinoid. 肺癌. (1984) vol.24, p.285-292. – reference: 2) ARRIGONI MG. Atypical carcinoid tumors of the lung. J Thorac Cardiovasc Surg. (1972) vol.64, p.413-421. – reference: 9) SOGA J. Bronchopulmonary carcinoids : An analysis of 1,875 reported cases with special reference to a comparison between typical carcinoids and atypical varieties. Ann Thorac Cardiovasc Surg. (1999) vol.5, p.211-219. |
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| SourceID | nii medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 353 |
| SubjectTerms | Atypical Bronchial carcinoid 気管支カルチノイド 非定型的 |
| Title | 高度の骨化を伴った気管支非定型的カルチノイドの1手術例 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsre/25/5/25_KJ00003193622/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/en/journal/download?GoodsID=cf0brond/2003/002505/005&name=0353-0357j https://cir.nii.ac.jp/crid/1390282679726036352 |
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