わが国のStroke unitにおけるリハビリテーション
【目的】 脳卒中初期治療をStroke Unit (SU) で行うことが推奨されているが, 運営体制の明確な基準が必要であり, 本稿ではリハビリ (リハ) の面から検討した. 【方法】 2004年12月から1年間で発症3日以内入院の完成型脳卒中 (くも膜下出血除く) のうち, 入院前ADL自立 (mRS0~2) の3,765例を対象とし, 7日以内にリハ開始した2,655例としなかった1,110例とで比較. 【結果】 両群間で年齢, 性差, 基礎疾患, 病型, 入院後の検査治療等に差はなかった. 入院中のリハ日数はリハ群13.7日, 非リハ群3.0日で, リハ群では嚥下評価, クリニカルパス,...
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Published in | 脳卒中 Vol. 29; no. 1; pp. 38 - 43 |
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Main Authors | , , , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
一般社団法人 日本脳卒中学会
2007
日本脳卒中学会 |
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 0912-0726 1883-1923 |
DOI | 10.3995/jstroke.29.38 |
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Abstract | 【目的】 脳卒中初期治療をStroke Unit (SU) で行うことが推奨されているが, 運営体制の明確な基準が必要であり, 本稿ではリハビリ (リハ) の面から検討した. 【方法】 2004年12月から1年間で発症3日以内入院の完成型脳卒中 (くも膜下出血除く) のうち, 入院前ADL自立 (mRS0~2) の3,765例を対象とし, 7日以内にリハ開始した2,655例としなかった1,110例とで比較. 【結果】 両群間で年齢, 性差, 基礎疾患, 病型, 入院後の検査治療等に差はなかった. 入院中のリハ日数はリハ群13.7日, 非リハ群3.0日で, リハ群では嚥下評価, クリニカルパス, 多職種合同カンファレンスの実施が高率, 転帰では, 自宅退院率に差はないが (リハ群51.9%, 非リハ群58.4%), 死亡率は明らかな差を認めた (リハ群2.6%, 非リハ群16.6%). 【結論】 SU運営に際してはリハも含めたチーム医療が肝要である. |
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AbstractList | 要旨:【目的】脳卒中初期治療をStroke Unit(SU)で行うことが推奨されているが, 運営体制の明確な基準が必要であり, 本稿ではリハビリ(リハ)の面から検討した. 【方法】2004年12月から1年間で発症3日以内入院の完成型脳卒中(くも膜下出血除く)のうち, 入院前ADL自立(mRSO~2)の3,765例を対象とし, 7日以内にリハ開始した2,655例としなかった1,110例とで比較【結果】両群間で年齢, 性差, 基礎疾患, 病型, 入院後の検査治療等に差はなかった. 入院中のリハ日数はリハ群13.7日, 非リハ群3.0日で, リハ群では嚥下評価, クリニカルパス, 多職種合同カンファレンスの実施が高率. 転帰では, 自宅退院率に差はないが(リハ群51.9%, 非リハ群58.4%), 死亡率は明らかな差を認めた(リハ群2.6%, 非リハ群16.6%). 【結論】SU運営に際してはリハも含めたチーム医療が肝要である 【目的】 脳卒中初期治療をStroke Unit (SU) で行うことが推奨されているが, 運営体制の明確な基準が必要であり, 本稿ではリハビリ (リハ) の面から検討した. 【方法】 2004年12月から1年間で発症3日以内入院の完成型脳卒中 (くも膜下出血除く) のうち, 入院前ADL自立 (mRS0~2) の3,765例を対象とし, 7日以内にリハ開始した2,655例としなかった1,110例とで比較. 【結果】 両群間で年齢, 性差, 基礎疾患, 病型, 入院後の検査治療等に差はなかった. 入院中のリハ日数はリハ群13.7日, 非リハ群3.0日で, リハ群では嚥下評価, クリニカルパス, 多職種合同カンファレンスの実施が高率, 転帰では, 自宅退院率に差はないが (リハ群51.9%, 非リハ群58.4%), 死亡率は明らかな差を認めた (リハ群2.6%, 非リハ群16.6%). 【結論】 SU運営に際してはリハも含めたチーム医療が肝要である. |
Author | 長谷川, 泰弘 岡田, 靖 山根, 冠児 安井, 信之 豊田, 章宏 成冨, 博章 峰松, 一夫 畑, 隆志 |
Author_FL | MINEMATSU Kazuo OKADA Yasushi YAMANE Kanji YASUI Nobuyuki HASEGAWA Yasuhiro TOYOTA Akihiro NARITOMI Hiroaki HATA Takashi |
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References | 1) 篠原幸人, 吉本高志, 福内靖男ら (編) : Stroke Care UnitまたはStroke unit. 脳卒中治療ガイドライン 2004, 協和企画, 2004. pp14-15 2) 長谷川泰弘 (国立循環器病センター) : 脳卒中急性期におけるリハビリテーションの実態, 適応および評価に関する研究, 循環器病研究委託費 12公-10 研究報告書 3) 篠原幸人, 吉本高志, 福内靖男ら (編) : 急性期リハビリテーション. 脳卒中治療ガイドライン 2004, 協和企画, 2004, pp178-180 4) 豊田章宏 : 脳卒中診療体制とリハビリテーション. Pharma Medica 22 : 41-45, 2004 |
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