当院での大腸癌治療に関して　─早く見つけて，しっかり治そう

大腸癌の罹患率・死亡率はともに増加傾向にある。一方で，早期の段階で治療介入すれば，高い確率で治癒が望める疾患であるため，早期発見・治療が重要である。早期の大腸癌は，消化管内視鏡による治療で根治を目指すことができる。内視鏡治療で根治が得られない場合には，外科的手術が必要である。近年は，開腹手術から腹腔鏡手術，ロボット支援手術などの低侵襲手術に移行してきている。肛門に近接した腫瘍に対しても，自動縫合器を用いた吻合法が発達し，安全に肛門を温存できるようになってきた。また当院では，進行下部直腸癌に対して術前化学放射線療法を導入し，約20％の症例で臨床的な完全奏功と診断し，切除をせず経過観察している。術...

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Published inJOURNAL OF THE KYORIN MEDICAL SOCIETY Vol. 54; no. 4; pp. 205 - 207
Main Authors 磯部, 聡史, 飯岡, 愛子, 代田, 利弥, 片岡, 功, 須並, 英二, 金, 翔哲, 吉敷, 智和, 若松, 喬, 深澤, 智將, 阪本, 良弘, 阿部, 展次, 本多, 五奉, 麻生, 喜祥
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 杏林医学会 28.12.2023
The Kyorin Medical Society
Subjects
合併症
大腸癌
機能温存治療
治療
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ISSN0368-5829
1349-886X
DOI10.11434/kyorinmed.54.205

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Summary:大腸癌の罹患率・死亡率はともに増加傾向にある。一方で，早期の段階で治療介入すれば，高い確率で治癒が望める疾患であるため，早期発見・治療が重要である。早期の大腸癌は，消化管内視鏡による治療で根治を目指すことができる。内視鏡治療で根治が得られない場合には，外科的手術が必要である。近年は，開腹手術から腹腔鏡手術，ロボット支援手術などの低侵襲手術に移行してきている。肛門に近接した腫瘍に対しても，自動縫合器を用いた吻合法が発達し，安全に肛門を温存できるようになってきた。また当院では，進行下部直腸癌に対して術前化学放射線療法を導入し，約20％の症例で臨床的な完全奏功と診断し，切除をせず経過観察している。術前化学放射線療法が著効し，病理学的完全奏効となった症例では，切除を回避し，人工肛門，排便・排尿・性機能障害などの後遺症やその他の合併症を回避できる。このような集学的治療法は究極の直腸癌治療と考えている。 大腸癌は，早期発見・治療によって完治できる可能性のある悪性腫瘍である。当院では，大腸癌患者の病期を考慮し機能温存を含めた最適な治療法を追求する方針である。
ISSN:0368-5829
1349-886X
DOI:10.11434/kyorinmed.54.205