上部消化管X線造影検査が腹部超音波検査に及ぼす影響

• Published in: 人間ドック Vol. 26; no. 1; pp. 17 - 22
• Main Authors: 澁谷, 光一, 池田, 敏, 飽浦, 良和, 蘆原, 友里, 山﨑, 智子, 戸羽, 祥二, 渡邉, 敏充, 丹谷, 延義, 鷲見, 和幸
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 公益社団法人 日本人間ドック学会 2011; 日本人間ドック学会
• Subjects: バリウム検査; 上部消化管X線造影検査; 描出能; 腹部超音波検査
• ISSN: 1880-1021; 2186-5027
• DOI: 10.11320/ningendock.26.17

目的：腹部超音波検査（US）は，一般に上部消化管X線造影検査（UGI）の前に行われている．当施設では人間ドックの時間的効率化やUGI後のUSの追加希望など，UGIの前後にかかわらず，USを行う要望が高まってきた．そこでUGI後のUS描出能について検討した． 方法：当施設職員男性11人，女性9人の計20人を対象にUGIの前後でUSを行い，臓器別に描出能を検討した．対象臓器は肝臓，胆嚢，総胆管，膵臓，脾臓，腎臓とした．また，UGI終了からUS開始までの時間を計測し，膵臓の描出について時間帯別に検討した． 結果：肝臓・胆嚢は，UGI後のUSでも体位変換やプローブの走査方向を変えることで，UGI前と同等の描出が可能であった．総胆管は1人を除き同等以上に描出できた．脾臓・腎臓は影響を受けなかった．膵臓は描出不良が7人（35％），体位変換にて同等が8人（40％）であったが，発泡剤によるガスの影響は少なく，バリウムの影響で描出不良となった例が多かった．膵臓における時間帯別検討では，UGI終了からUS開始までの時間が30分以内では描出不良例を認めたが，それ以降では認められなかった． 結論：UGI後のUSは少なくとも30分以上の間隔をあけることが必要であり，検査時に体位変換やプローブ走査法を工夫することにより，UGI前と同等の画像を得ることが可能である．