Iceberg tumor growth patternを呈した右肺中葉発生の気管支型平滑筋腫の1例
背景.気管支型平滑筋腫は多様な進展様式を呈し,気管支鏡下に完全切除が可能な場合もあるが,気管腔外への進展,いわゆるアイスバーグ状腫瘍増殖(iceberg tumor growth pattern)を呈することがある.症例.39歳.男性.反復する肺炎で当院へ紹介受診した.胸部CTで中葉入口部を閉塞し,気管支腔外へ増殖する15 mm大の腫瘤を認めた.気管支鏡検査では中葉支入口部に表面平滑な白色腫瘤を認め,生検で平滑筋腫と診断された.腫瘍が気管支腔外に及んでおり,胸腔鏡補助下右中葉切除術を施行した.結論.気管支平滑筋腫は気管支腔外に大きく進展することがあり,気管支鏡所見だけでなくCTによる病巣の広が...
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Published in | The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy Vol. 39; no. 4; pp. 308 - 311 |
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Main Authors | , , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会
2017
日本呼吸器内視鏡学会 The Japan Society for Respiratory Endoscopy |
Subjects | |
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ISSN | 0287-2137 2186-0149 |
DOI | 10.18907/jjsre.39.4_308 |
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Summary: | 背景.気管支型平滑筋腫は多様な進展様式を呈し,気管支鏡下に完全切除が可能な場合もあるが,気管腔外への進展,いわゆるアイスバーグ状腫瘍増殖(iceberg tumor growth pattern)を呈することがある.症例.39歳.男性.反復する肺炎で当院へ紹介受診した.胸部CTで中葉入口部を閉塞し,気管支腔外へ増殖する15 mm大の腫瘤を認めた.気管支鏡検査では中葉支入口部に表面平滑な白色腫瘤を認め,生検で平滑筋腫と診断された.腫瘍が気管支腔外に及んでおり,胸腔鏡補助下右中葉切除術を施行した.結論.気管支平滑筋腫は気管支腔外に大きく進展することがあり,気管支鏡所見だけでなくCTによる病巣の広がりの評価が治療方針選択のためには重要である.Iceberg tumor growth patternを認める場合は,気管支鏡下治療ではなく外科的治療が望ましい. |
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ISSN: | 0287-2137 2186-0149 |
DOI: | 10.18907/jjsre.39.4_308 |