上部胆管狭窄をきたした黄色肉芽腫性胆嚢炎の1例

症例は，60歳代の女性．発熱と右季肋部痛を主訴に近医を受診した．血液検査にて肝胆道系酵素の上昇とCT検査にて胆嚢壁肥厚，胆石，肝内胆管拡張を認めたため，当科を紹介受診となり，急性胆管炎の診断で入院となった．ERCP所見では，上部胆管に15mm長の狭窄を認めた．SpyGlass®にて上部胆管に全周性狭窄を認め，胆管狭窄部擦過細胞診class IVの判定から，上部胆管癌と診断した．肝右葉切除術，左胆管空腸吻合術を施行したが，病理組織学的には，黄色肉芽腫性胆嚢炎，肝外・肝内胆管炎の診断であった．...

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Published inTando Vol. 29; no. 4; pp. 808 - 814
Main Authors 青木, 武士, 村上, 雅彦, 榎並, 延太, 岩田, 朋之, 野本, 朋宏, 藤森, 聰, 佐藤, 悦基, 北村, 勝哉, 山宮, 知, 斉藤, 光次, 吉田, 仁, 石井, 優
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本胆道学会 2015
Japan Biliary Association
Subjects
bile duct biopsy
bile duct brushing cytology
upper bile duct stricture
xanthogranulomatous cholecystitis
上部胆管狭窄
胆管擦過細胞診
胆管生検
黄色肉芽腫性胆嚢炎
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ISSN0914-0077
1883-6879
DOI10.11210/tando.29.808

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Summary:症例は，60歳代の女性．発熱と右季肋部痛を主訴に近医を受診した．血液検査にて肝胆道系酵素の上昇とCT検査にて胆嚢壁肥厚，胆石，肝内胆管拡張を認めたため，当科を紹介受診となり，急性胆管炎の診断で入院となった．ERCP所見では，上部胆管に15mm長の狭窄を認めた．SpyGlass®にて上部胆管に全周性狭窄を認め，胆管狭窄部擦過細胞診class IVの判定から，上部胆管癌と診断した．肝右葉切除術，左胆管空腸吻合術を施行したが，病理組織学的には，黄色肉芽腫性胆嚢炎，肝外・肝内胆管炎の診断であった．
ISSN:0914-0077
1883-6879
DOI:10.11210/tando.29.808