盲腸軸捻転症を来した学童の1例
盲腸軸捻転症の小児の1 例を経験した.症例は9 歳男児で,腹痛・嘔吐を主訴に受診.腹部単純X 線検査,腹部CT 検査より鏡面像を伴う巨大に拡張した腸管とwhirl sign を認め,小腸軸捻転疑いで緊急開腹術を施行した.開腹所見は,回盲部が720 度時計回りに捻転し,壊死しており,回盲部切除を施行した.上行結腸間膜が後腹膜に固定されておらず,移動性盲腸と判断した.後方視的に画像を検討すると,腹部単純X 線では左側に大腸の拡張像,右側に小腸の拡張像が見られ,盲腸軸捻転症に典型的な所見であった.盲腸軸捻転症は小児では特に稀な疾患であるが,腸閉塞の原因の鑑別として念頭に置くべきである....
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Published in | 日本小児外科学会雑誌 Vol. 49; no. 4; pp. 929 - 933 |
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Main Authors | , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
特定非営利活動法人 日本小児外科学会
20.06.2013
日本小児外科学会 |
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 0288-609X 2187-4247 |
DOI | 10.11164/jjsps.49.4_929 |
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Abstract | 盲腸軸捻転症の小児の1 例を経験した.症例は9 歳男児で,腹痛・嘔吐を主訴に受診.腹部単純X 線検査,腹部CT 検査より鏡面像を伴う巨大に拡張した腸管とwhirl sign を認め,小腸軸捻転疑いで緊急開腹術を施行した.開腹所見は,回盲部が720 度時計回りに捻転し,壊死しており,回盲部切除を施行した.上行結腸間膜が後腹膜に固定されておらず,移動性盲腸と判断した.後方視的に画像を検討すると,腹部単純X 線では左側に大腸の拡張像,右側に小腸の拡張像が見られ,盲腸軸捻転症に典型的な所見であった.盲腸軸捻転症は小児では特に稀な疾患であるが,腸閉塞の原因の鑑別として念頭に置くべきである. |
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AbstractList | 「要旨」盲腸軸捻転症の小児の1例を経験した. 症例は9歳男児で, 腹痛・嘔吐を主訴に受診. 腹部単純X線検査, 腹部CT検査より鏡面像を伴う巨大に拡張した腸管とwhirl signを認め, 小腸軸捻転疑いで緊急開腹術を施行した. 開腹所見は, 回盲部が720度時計回りに捻転し, 壊死しており, 回盲部切除を施行した. 上行結腸間膜が後腹膜に固定されておらず, 移動性盲腸と判断した. 後方視的に画像を検討すると, 腹部単純X線では左側に大腸の拡張像, 右側に小腸の拡張像が見られ, 盲腸軸捻転症に典型的な所見であった. 盲腸軸捻転症は小児では特に稀な疾患であるが, 腸閉塞の原因の鑑別として念頭に置くべきである. 盲腸軸捻転症の小児の1 例を経験した.症例は9 歳男児で,腹痛・嘔吐を主訴に受診.腹部単純X 線検査,腹部CT 検査より鏡面像を伴う巨大に拡張した腸管とwhirl sign を認め,小腸軸捻転疑いで緊急開腹術を施行した.開腹所見は,回盲部が720 度時計回りに捻転し,壊死しており,回盲部切除を施行した.上行結腸間膜が後腹膜に固定されておらず,移動性盲腸と判断した.後方視的に画像を検討すると,腹部単純X 線では左側に大腸の拡張像,右側に小腸の拡張像が見られ,盲腸軸捻転症に典型的な所見であった.盲腸軸捻転症は小児では特に稀な疾患であるが,腸閉塞の原因の鑑別として念頭に置くべきである. |
Author | 中條, 悟 岩間, 英明 鈴木, 久美子 片山, 哲夫 |
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References | 13) 吉本裕紀,清水良一,佐伯俊宏,他:術前診断できた盲腸軸捻転症の1 例.日臨外会誌,65: 139- 142, 2004. 14) Reuven R, David A, Ofer K: Cecal volvulus. Dis Colon Rectum, 33: 765-769, 1990. 8) Wolfer JA, Beaton LE, Anson BJ: Volvulus of the cecum: Anatomical factors in its etiology: Report of a case. Surg Gynecol Obstet, 74: 882-894, 1942. 7) Harvey SC: Congenital variations in the peritoneal relations of the ascending colon, cecum, appendix and terminal ileum. Ann Surg, 67: 641-686, 1918. 9) Tejler G, Jiborn H: Volvulus of the cecum. Report of 26 cases and review of the literature. Dis Colon Rectum, 31: 445-449, 1988. 12) 山川俊紀,小野田裕士,大橋龍一郎,他:Multiplanar reformation で術前診断した超高齢者盲腸軸捻転症の1 例.日臨外会誌,66: 118-121, 2005. 19) 和田知久,有田道典,小橋俊彦,他:無症状型nonrotation に合併した盲腸軸捻転の1 例―症例報告と小児集計例の検討―.日小外会誌,32: 64-70, 1996. 18) 小川勝由,岡部郁夫,大井田尚継,他:重症心身障害児に発症した盲腸軸捻転症の1 手術治験例.小児外科,24: 943-947, 1992. 24) 田中 桜,山内 健,伊崎智子,他:メッケル憩室炎に続発した盲腸捻転の1 例.日小外会誌,47: 1081, 2011. 15) Meyers JR, Heifetz CJ, Baue AE: Cecal volvulus. Arch Surg, 104: 594-599, 1972. 5) 細川幸生,丸田守人,坂本賢也,他:盲腸軸捻転症の1 治験例.日臨外会誌,49: 870-876, 1988. 3) Rokitansky C: Intestinal strangulation. Arch Gen Med, 14: 202-204, 1837. 23) 小川富雄,尾花和子:小児の盲腸捻転症の診断と治療―腹腔鏡下盲腸固定術について―.小児外科,37: 845-849, 2005. 2) 野村純子,飯尾賢治,加藤純爾,他:胃食道逆流症術後早期に発症した盲腸穿孔の1 例.日小外会誌,44: 689-694, 2008. 10) Anderson JR, Welch GH: Acute volvulus of the right colon: An analysis of 69 patients. World J Surg, 10: 336-342, 1986. 22) 小高哲郎,仁科孝子,村越孝次,他:無回転型腸回転異常症により盲腸捻転を起こした13Trisomy の 1 例.日小外会誌,39: 129, 2003. 6) Kiesewetter WB, Smith JW: Malrortation of the midgut in infancy and childhood. Arch Surg, 77: 483- 491, 1958. 17) 鈴木則夫,松山四郎,原沢信雄,他:回盲部捻転症の1 例.群馬小児会報,81: 4-5, 1980. 20) Masumoto K, Izaki T, Arima T: Cornelia de Lange syndrome associated with cecal volvulus: Report of a case. Acta Paediatr, 90: 701-703, 2001. 1) 池田 剛,五嶋博道,東口高志,他:術前診断し得た盲腸軸捻転症の1 例.三重医学,45: 137-139, 2002. 11) 名和正人,土屋十次,浅野雅嘉,他:MDCT によ るmultiplanar reformation 像およびCT-colonography にて術前診断した盲腸軸捻転症の1 例.日臨外会誌,67: 83-87, 2006. 16) 遠藤 薫,青木俊道:盲腸軸転不通症.岩手医学雑誌,24: 563, 1972. 4) 牧野 融:移動性盲腸に起因せる盲腸部腸捻転の 1 例.日外会誌,18: 172-173, 1917. 21) 村井秀昭,鈴木則夫,黒岩 実,他:Cornelia de Lange 症候群に盲腸軸捻転症を合併した1 例.日小児放線会誌,18: 35-39, 2002. |
References_xml | – reference: 17) 鈴木則夫,松山四郎,原沢信雄,他:回盲部捻転症の1 例.群馬小児会報,81: 4-5, 1980. – reference: 6) Kiesewetter WB, Smith JW: Malrortation of the midgut in infancy and childhood. Arch Surg, 77: 483- 491, 1958. – reference: 7) Harvey SC: Congenital variations in the peritoneal relations of the ascending colon, cecum, appendix and terminal ileum. Ann Surg, 67: 641-686, 1918. – reference: 13) 吉本裕紀,清水良一,佐伯俊宏,他:術前診断できた盲腸軸捻転症の1 例.日臨外会誌,65: 139- 142, 2004. – reference: 8) Wolfer JA, Beaton LE, Anson BJ: Volvulus of the cecum: Anatomical factors in its etiology: Report of a case. Surg Gynecol Obstet, 74: 882-894, 1942. – reference: 20) Masumoto K, Izaki T, Arima T: Cornelia de Lange syndrome associated with cecal volvulus: Report of a case. Acta Paediatr, 90: 701-703, 2001. – reference: 5) 細川幸生,丸田守人,坂本賢也,他:盲腸軸捻転症の1 治験例.日臨外会誌,49: 870-876, 1988. – reference: 12) 山川俊紀,小野田裕士,大橋龍一郎,他:Multiplanar reformation で術前診断した超高齢者盲腸軸捻転症の1 例.日臨外会誌,66: 118-121, 2005. – reference: 4) 牧野 融:移動性盲腸に起因せる盲腸部腸捻転の 1 例.日外会誌,18: 172-173, 1917. – reference: 23) 小川富雄,尾花和子:小児の盲腸捻転症の診断と治療―腹腔鏡下盲腸固定術について―.小児外科,37: 845-849, 2005. – reference: 18) 小川勝由,岡部郁夫,大井田尚継,他:重症心身障害児に発症した盲腸軸捻転症の1 手術治験例.小児外科,24: 943-947, 1992. – reference: 16) 遠藤 薫,青木俊道:盲腸軸転不通症.岩手医学雑誌,24: 563, 1972. – reference: 10) Anderson JR, Welch GH: Acute volvulus of the right colon: An analysis of 69 patients. World J Surg, 10: 336-342, 1986. – reference: 14) Reuven R, David A, Ofer K: Cecal volvulus. Dis Colon Rectum, 33: 765-769, 1990. – reference: 22) 小高哲郎,仁科孝子,村越孝次,他:無回転型腸回転異常症により盲腸捻転を起こした13Trisomy の 1 例.日小外会誌,39: 129, 2003. – reference: 11) 名和正人,土屋十次,浅野雅嘉,他:MDCT によ るmultiplanar reformation 像およびCT-colonography にて術前診断した盲腸軸捻転症の1 例.日臨外会誌,67: 83-87, 2006. – reference: 2) 野村純子,飯尾賢治,加藤純爾,他:胃食道逆流症術後早期に発症した盲腸穿孔の1 例.日小外会誌,44: 689-694, 2008. – reference: 9) Tejler G, Jiborn H: Volvulus of the cecum. Report of 26 cases and review of the literature. Dis Colon Rectum, 31: 445-449, 1988. – reference: 3) Rokitansky C: Intestinal strangulation. Arch Gen Med, 14: 202-204, 1837. – reference: 15) Meyers JR, Heifetz CJ, Baue AE: Cecal volvulus. Arch Surg, 104: 594-599, 1972. – reference: 1) 池田 剛,五嶋博道,東口高志,他:術前診断し得た盲腸軸捻転症の1 例.三重医学,45: 137-139, 2002. – reference: 19) 和田知久,有田道典,小橋俊彦,他:無症状型nonrotation に合併した盲腸軸捻転の1 例―症例報告と小児集計例の検討―.日小外会誌,32: 64-70, 1996. – reference: 21) 村井秀昭,鈴木則夫,黒岩 実,他:Cornelia de Lange 症候群に盲腸軸捻転症を合併した1 例.日小児放線会誌,18: 35-39, 2002. – reference: 24) 田中 桜,山内 健,伊崎智子,他:メッケル憩室炎に続発した盲腸捻転の1 例.日小外会誌,47: 1081, 2011. |
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Title | 盲腸軸捻転症を来した学童の1例 |
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